novinky o cukrovke

žalúdočná

U diabetikov typu 2, ktorí majú veľkú nadváhu, môže operácia žalúdka pomôcť pri znižovaní hmotnosti a zlepšovaní metabolizmu. To je to, čo prof. Dr. med. Dirk Müller-Wieland na Nemeckom diabetologickom kongrese 2015.

Ťažká obezita a cukrovka

Obezita a nedostatok pohybu sú hlavnými príčinami cukrovky 2. typu. Existujú však rozdiely. Z indexu telesnej hmotnosti (BMI) * 35 kg/m2 hovoria odborníci o ťažkej nadváhe (obezite). Chudnutie a viac pohybu sú dôležitými zložkami terapie cukrovky pre postihnutých. Ak to z dlhodobého hľadiska nebude úspešné, môže operácia žalúdka pomôcť znížiť hmotnosť a zlepšiť metabolizmus. Prof. Dr. med. Dirk Müller-Wieland na Nemeckom diabetologickom kongrese 2015 v Berlíne v polovici mája. Kongres sa zameral na personalizovanú diabetológiu.

Zmenšiť žalúdok, zlepšiť metabolizmus

„Žalúdočný bypass a gastrektómia rukávov sú v súčasnosti veľmi úspešnými chirurgickými metódami,“ uviedol Müller-Wieland. Pri oboch chirurgických technikách sa zmenšuje žalúdok, pri žalúdočnom bypasse sa „vypína“ aj časť tenkého čreva. „Štúdie ukazujú, že hladina cukru v krvi sa normalizovala u 70% pacientov a medikamentózna liečba cukrovkou bola dokonca prerušená,“ hovorí vedúci lekár Kliniky všeobecného vnútorného lekárstva, cukrovky, gastroenterológie, endokrinológie a metabolických chorôb na klinike Asklepios St. Georg v Hamburgu. Štúdie o dlhodobom úspechu však zatiaľ nie sú k dispozícii.

Nie bez vedľajších účinkov

Operácia žalúdka je možná iba u vybraných pacientov s diabetom 2. typu, ktorí majú BMI viac ako 35 kg/m2 a u ktorých sa preukázalo, že nedokázali znížiť svoju váhu cvičením a stravou po dobu najmenej šiestich mesiacov. Výhodou je najmä pre mladších diabetikov 2. typu, ktorí si ešte nemuseli injekčne aplikovať inzulín. Náklady hradí zdravotná poisťovňa iba na zvláštne požiadanie. Pohľad na možné vedľajšie účinky tiež ukazuje, že chirurgický zákrok nemôže byť štandardný: Môže viesť okrem iného k poruchám trávenia, zvracaniu, žlčníkovým kameňom alebo nedostatku vitamínov. Dlhodobá následná starostlivosť a trvalá zmena stravovania sú podľa Prof. Dr. med. Dirk Müller-Wieland. Chirurgický zákrok na žalúdku by sa navyše mal vykonávať iba v skúsených centrách.

* Body mass index (BMI) nastavuje váhu v pomere k veľkosti tela. Pomocou našej interaktívnej kalkulačky môžete rýchlo vypočítať svoje osobné BMI.