Zväčšenie prostaty: diagnóza

Na potvrdenie diagnózy benígneho zväčšenia prostaty sú potrebné okrem konzultácie s lekárom aj rôzne vyšetrenia

Ultrazvuk: Tu prostata jasne vyčnieva do močového mechúra (čierna)

Čo je to nezhubné zväčšenie prostaty?
príčiny
Príznaky
diagnóza
Liečba liekmi
Operatívna liečba
včasné odhalenie
Poradní odborníci

Lekár sa najskôr pýta na súčasné príznaky a anamnézu pacienta. Pýta sa na známe ochorenia močových ciest a nervov. Je tiež zaujímavé, aké lieky pacient užíva.

Potom lekár prstom naskenuje prostatu z čreva. Štúdie preukázali, že toto digitálne rektálne vyšetrenie často významne podceňuje veľkosť prostaty. Ich konzistencia a tvar sa však dajú ľahko určiť. Ak lekár zistí napríklad hrčky alebo kôrnatenie, môže to byť údaj o rakovine prostaty.

A Vyšetrenie moču Na vylúčenie infekcie močových ciest sa vykonávajú bežné testy.

Je nevyhnutné, aby lekár stanovil takzvanú hladinu PSA v krvi. Podozrivý je vyvýšený Hodnota PSA. Môže to znamenať zväčšenú prostatu alebo rakovinu prostaty, ale môže to mať aj neškodné príčiny. Napríklad hodnota PSA sa môže zvýšiť po cyklovaní alebo digitálnom rektálnom vyšetrení - preto by sa nikdy nemala odoberať krv na stanovenie tejto hodnoty bezprostredne po naskenovaní prostaty.

Štandardizované dotazníky ako napríklad medzinárodné skóre príznakov prostaty vyvinuté Americkou urologickou asociáciou (IPSS) umožniť lekárovi presnejšie vyhodnotiť príznaky pacienta. Vyhodnotenie ukazuje, či sú príznaky mierne, stredne závažné alebo závažné. Lekár sa tiež pýta, ako veľmi ovplyvňujú kvalitu života človeka. Pacienti s benígnym zväčšením prostaty a skóre IPSS menej ako osem bodov, ktorých kvalita života je ťažko ovplyvnená, sú liečení „neaktívne“. To znamená: Čakáte a pravidelne kontrolujete nálezy, aby ste v prípade potreby mohli zasiahnuť. Pacienti so stredne závažnými alebo závažnými príznakmi si vyžadujú ďalšiu diagnostiku, ktorú by mal vykonať urológ.

Dotazník na prostatu (IPSS)

Dôležitá poznámka:

Tento test by sa nemal používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Môžete ho však použiť na prípravu na návštevu lekára.

Najdôležitejším vyšetrením na určenie veľkosti prostaty je transrektálne vyšetrenie Ultrazvukové. Spravidla sa koná u urológa. Lekár určí veľkosť prostatickej žľazy vyšetrením cez konečník pomocou ultrazvukového prístroja.

Obličky a horné močové cesty sa tiež kontrolujú na zmeny pomocou ultrazvuku. Na kontrolu, či po močení v močovom mechúre zostávajú zvyšky moču, lekár vyšetrí močový mechúr aj zvonka pomocou ultrazvuku - po vyprázdnení močového mechúra.

Meranie prietoku moču (uroflowmetria) poskytuje informácie o tom, že močové cesty pod močovým mechúrom sú zúžené, napríklad kvôli zväčšenej prostate, alebo že svaly močového mechúra nepracujú správne. Toto vyšetrenie však nemôže zistiť, či je jedno alebo druhé príčinou zmenených nameraných hodnôt.

Rozlišovať je možné iba pomocou špeciálnych testov, ako je napríklad urodynamické vyšetrenie. Diferenciáciu umožňuje meranie tlakových pomerov v močovom mechúre, močovej trubici a bruchu. Toto podrobné vyšetrenie je nevyhnutné pred operáciou, najmä u pacientov s nervovými poruchami a dysfunkciou močového mechúra.

U pacientov s krvou v moči je nevyhnutná cystoskopia na vylúčenie nádoru v močových cestách.