Vitajte na stránkach DAZ.online

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 25/2016
Zmena je ľahká m.

Lieky a terapia

Rozdiely iba v galenike, nie v účinnej látke

Prof. Dr. med. Markus M. Lerch

DAZ: Čo odporúčate, ak nie je k dispozícii 40 000 jednotiek pankreatínového prípravku?

Škriatok: Potom by sa malo užiť niekoľko tabliet s nižšou dávkou, aby sa dosiahlo požadované celkové množstvo enzýmov. Zdravý pankreas produkuje približne 900 000 jednotiek lipázy. U pacientov s pankreatickou nedostatočnosťou je často dostatočná dávka 250 000 jednotiek, aby sa zabránilo symptómom a nedostatkom. Často stačí menej, ale dávka je pre každého pacienta individuálna. Len čo sa nájde správna dávka, treba ju zhruba dodržať. 36 000 jednotiek namiesto 40 000 zvyčajne nie je problém. Ak sa vyskytnú príznaky ako plynatosť alebo mastná stolica, dávku je možné bez problémov zvýšiť.

DAZ: Dá sa bez váhania prepínať medzi prípravkami na trhu?

Škriatok: Áno, všetky pankreatínové prípravky dostupné na európskom trhu pochádzajú z liečivej látky z dvoch nemeckých výrobných závodov. Nelíšia sa z hľadiska účinnej látky, ale iba z hľadiska galeniky. Ak sa zistí, že nový prípravok je menej účinný ako ten starý, je potrebné dávku zvýšiť.

DAZ: Problémy nastávajú pri zmene liekovej formy?

Škriatok: U niektorých pacientov sa musí pankreatín brať ako granuly, pretože kapsuly sa už nemôžu rozpúšťať v žalúdku. Títo pacienti sa potom príležitostne sťažujú, že granule môžu uviaznuť medzi zubami „ako vtáčie semeno“. Potom odporúčame vziať granule napríklad do jogurtu.

DAZ: Aké sú účinky dočasného vysadenia pankreatínových prípravkov?

Škriatok: Vo väčšine prípadov potom pacienti veľmi rýchlo trpia príznakmi nedostatočnosti pankreasu, ako sú plynatosť, bolesti brucha a mastné hnačky. Chudnutie, podvýživa a následky nedostatku vitamínov sa prejavia až po dlhšom vysadení.

DAZ: Ako radíte pacientom, ktorí odmietajú produkty obsahujúce bravčový pankreatín z náboženských dôvodov?

Škriatok: Pre moslimov existuje v Koráne usmernenie (súra 5, verš 1), ktoré hovorí, že ak je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné, sú odchýlky od stravovacích predpisov povolené. To platí aj pre užívanie liekov, ako je pankreatín. Pankreatín sa, bohužiaľ, zatiaľ môže vyrábať iba z bravčového pankreasu. Hovädzí pankreas prakticky neobsahuje lipázu, a preto nie je vhodným zdrojom. Výnimky zo zákazu konzumácie bravčových výrobkov sa vzťahujú aj na Židov, ak je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné, a príslušný miestny rabín môže pomôcť s otázkami od postihnutých. Rekombinantne vyrobený pankreatín by bol určite dobrou alternatívou.

DAZ: Ako hodnotíte prípravky obsahujúce plesňové enzýmy?

Škriatok: Enzým Nortase ®, ktorý sa produkuje hubami, sa v Nemecku používa zriedka, pretože enzymatická aktivita, a preto aj účinok, je oveľa nižší ako pri prípravkoch živočíšneho pôvodu.

DAZ: Ďakujeme za rozhovor! |