Zamrznuté rameno

Takzvané zamrznuté rameno je spontánne sa vyskytujúce ochorenie synoviálnej membrány. U viac ako polovice pacientov sa choroba lieči priemerne po troch rokoch, pričom zostávajú určité zvyškové obmedzenia. V zásade existujú dve formy zmrznutého ramena, primárna a sekundárna.

The primárne zmrazené rameno začína nešpecifickým zápalom synoviálnej membrány. Príčinou môžu byť hormonálne poruchy, poruchy cukru v krvi alebo metabolizmus lipidov. Postihnuté sú najmä ženy vo veku od 40 do 60 rokov, ale aj muži. Na začiatku ochorenia sú v popredí bolesti ramien vyžarujúce do nadlaktia a mierne obmedzenie pohybu. V kombinácii so zápalom sa kapsula zmenšuje, čo ďalej obmedzuje pohyblivosť ramenného kĺbu. Choroba prebieha postupne a môže sa spontánne vyriešiť.

The sekundárne zamrznuté rameno sa môžu vyskytnúť v dôsledku nehody, po dlhšej imobilizácii kĺbu alebo po operácii. Vonkajšie účinky na ramenný kĺb vedú tiež k zápalu kĺbového puzdra a obmedzeniu ich pohyblivosti v dôsledku zmenšenia kĺbového puzdra.

Diagnóza

V čele je klinické vyšetrenie s pasívnym obmedzením pohyblivosti ramenného kĺbu typickým pre zmrznuté rameno, ako aj so silnými bolesťami počas pohybového testu.

Zobrazovacie postupy

Malo by sa vykonať röntgenové vyšetrenie ramena, aby sa vylúčili usadeniny vápnika v šľachách ramien alebo artróza ramenného kĺbu.

Okrem toho môže byť v niektorých prípadoch, napr. Pri podozrení na poškodenie šliach ramena, potrebné vyšetrenie MRI. Zamrznuté rameno ukazuje zhrubnutú kapsulu a výpotok kĺbu s inak normálnym nálezom v kĺbe.

terapia

V zápalovom štádiu, ak ešte nie je vážne narušená funkcia kĺbu, je možné uskutočniť konzervatívnu liečbu protizápalovými liekmi (odstupňovaná schéma kortizónu počas 4 týždňov) a sprievodnú fyzioterapiu. Ak to nevedie k zbaveniu sa príznakov alebo ak už existuje vysoký stupeň stuhnutosti kĺbov, existuje možnosť artroskopickej artrolýzy. Počas krátkeho pobytu na lôžku (približne 3 - 5 dní) sa zmenšená kapsula kĺbu cielene preruší v rámci operácie ramenného kĺbu.

Po operácii

V rámci následnej liečby sa v rámci prevencie ďalších zrastov a zrastov ramenný kĺb cvičí pasívne a aktívne a dodatočne mobilizuje na takzvanom ramennom kresle. Na umožnenie bezbolestnej následnej liečby sa používajú moderné postupy, ako sú miestne katétre bolesti. Po liečbe hospitalizáciou musí pokračovať mobilizácia kĺbov pod fyzioterapeutickým vedením a pomocou naťahovacích cvičení zameraných na seba.

Táto stránka bola aktualizovaná: 20. apríla 2020