Žuvačky bez cukru: tráviace ďasná

Žuvačky bez cukru môžu spôsobiť chronické hnačky

Dvadsaťjedenročná žena schudla za osem mesiacov jedenásť kilogramov a mala zjavnú podváhu len necelých 41 kilogramov, 46-ročný muž muž schudol za jeden rok o 22 kilogramov, mal však k tomu trochu viac. Obaja trpeli častými vodnatými hnačkami a mesiace trpeli plynmi a bolesťami brucha.

Keď dvaja pacienti ostali otrasení u gastrointestinálnych špecialistov v kampuse Charité, absolvovali už gastroskopiu, ultrazvuk, röntgenové vyšetrenie a rôzne krvné testy - keď lekár nakoniec položil zásadnú otázku: žuvanie Máte skutočne veľa žuvačiek bez cukru? Otázka, ktorú si podľa lekárov okolo Jürgena Bauditza z Kliniky vnútorného lekárstva Charité IV treba položiť v každodennej praxi častejšie: Žena mala v priemere 16 žuvačiek denne a muž dokonca okolo 20 žuvačiek - a to bolo pridané iné sladkosti bez cukru. Príčinou sťažností bola náhrada cukru sorbitol.

Vyššie dávky sorbitolu, ktoré sú tiež obsiahnuté v malom množstve v hruškách alebo slivkách, môžu predstavovať problém pre tráviaci trakt. Tenké črevo ho ťažko vstrebáva a priťahuje vodu. Komerčne dostupný žuvací prúžok obsahuje 1,25 gramu sorbitolu, z piatich gramov mnoho ľudí dostane kŕče v bruchu a plynatosť z prídavnej látky v potravinách s číslom E420. Podľa staršej štúdie trpí viac ako 20 gramov hnačkou polovica všetkých spotrebiteľov. Pretože sa sorbitol tiež používa ako preháňadlo, nie je to prekvapujúce.

Len na to musí prísť lekár. Lekári z Charité, ktorí prezentujú svoje prípady v odbornom časopise pod nadpisom „Lekcia týždňa“, naliehavo odporúčajú svojim kolegom, aby podrobne diskutovali o stravovacích návykoch. Väčšina pacientov, ktorí prichádzajú na Charité, už predtým navštívili niekoľkých lekárov. A prísť s celým balíkom zistení. „Štandardom je, aby lekári ihneď robili röntgenové lúče, endoskopiu a laboratórne testy. Potom zažijeme, že polhodinová konverzácia prináša pokrok, “hovorí Herbert Lochs, prednosta kliniky Charité, kde bola objavená príčina utrpenia týchto dvoch pacientov. Podrobnejšie vyšetrenia stolice a jednoduchý test na hlad potom pomôžu potvrdiť diagnózu „malabsorpčná hnačka“. Na druhej strane hnačky spôsobené zápalom nemožno ovplyvniť hladom alebo vynechaním jednotlivých zložiek potravy. V prípade týchto dvoch pacientov to bolo zjavne kvôli sorbitolu: Hneď ako sa vzdali žuvačky, zbavili sa príznakov, o rok neskôr obaja pribrali opäť niekoľko kíl.

Náhražky cukru, ako je sorbitol alebo xylitol, sa nesmú zamieňať so sladidlami, ako sú aspartám, cyklamát alebo sacharín, ktoré sú výrazne sladšie ako cukor, ale neposkytujú prakticky žiadne kalórie. Sorbitol má asi o polovicu menej kalórií ako stolový cukor - ale pretože telo ho neabsorbuje, tieto kalórie sú irelevantné.

Najvýhodnejšie je to, že náhrady cukru v žuvačkách a iných sladkostiach sú také atraktívne, že menej vyživujú baktérie, ktoré spôsobujú zubný kaz. A nahrádzajú cukor vo výrobkoch pre diabetikov, pretože majú menší vplyv na hladinu cukru v krvi.

V odbornej literatúre sa neuvádza skutočnosť, že nadmerné množstvo žuvačiek môže viesť k veľkému úbytku hmotnosti. Lochs má podozrenie, že ďalšie „živiny nie sú absorbované v normálnej miere“ sorbitolom. Nie je to však zázračný liek na chudnutie - už len kvôli bolesti žalúdka a nepríjemnej hnačke. Ak sa absorbuje menej živín, existuje tiež riziko nedostatku bielkovín.

Krátku verziu týchto dvoch lekárskych anamnéz teraz nájdete v „British Medical Journal“ (zväzok 336, s. 96), ako bolo stručne uvedené v časopise Tagesspiegel - a zaujímajú ho médiá po celom svete. „Takmer od hladu žuvačka takmer zomrie,“ ako včera naznačil titulok berlínskeho bulvárneho plátka, ale nikto nebude taký rýchly.