!„# $ #% & ’()! $ # # * + *,) - $ #. +/$ # #. -/$ # 0 1 # 2 *. * 3 # 4 *. $ # # 5 # 05 $ * * #

Diéta a rakovina Dr. med. A. Hipp e-mail [email protected] Fon 07071-2986493 Športová medicína Univ. Varovanie Tübingen: typografické chyby sú nepriateľom autora. Napriek čo najopatrnejšiemu spracovaniu nie je možné zaručiť presnosť všetkých informácií a dávok.

výživový liek

Prevencia karcinómu + výživa Salutogenéza Podpora zdravia Primárna prevencia Zníženie rizikových faktorov súvisiacich s výživou Sekundárna prevencia ? Skoré štádium ochorenia Terciárna prevencia = rehabilitácia Vyvarovanie sa relapsov ----------------------------------------- ------------------ V oblasti angloamerického jazyka: Primárna prevencia (Primárna prevencia) = Primárna + Sekundárna prevencia Sekundárna prevencia (Sekundárna prevencia) = Terciárna prevencia

Salutogenéza Znalosti o faktoroch, ktoré vytvárajú a udržiavajú zdravie Prečo? Ohrozenie prstov rizikovými faktormi podporuje nedodržiavanie predpisov (zákazy, sankcie ako znižovanie kalórií, zdržanie sa nikotínu, alkohol) - hľadanie pokladov namiesto hľadania chýb - 3 hlavné zásady: pochopiteľne kontrolovateľné pozitívneho významu

Rakovina v Nemecku (podľa Federálneho štatistického úradu, štatistika príčin smrti, 1995) 48% kardiovaskulárne choroby 24% rakovina 6% choroby dýchacích orgánov 5% choroby tráviacich orgánov 4% úrazy, otravy Výskyt rakoviny (% hlásených prípadov rakoviny) muži ženy priedušky 19.5 Prsia 20,5 Koža 19,2 Koža 17,1 Prostata 8.1 Hrubé črevo 8,2 Žalúdok 5,9 Žalúdok 5,8 Hrubé črevo 5,8 Maternica 4.4 Prevencia pravdepodobne aj fyzickou aktivitou

Miera výskytu rakoviny prsníka Každá 10. žena v Nemecku Japonsko a Južná Amerika každá 100. žena Rakovina prostaty V juhovýchodnej Ázii iba ¼ nových prípadov v Nemecku alebo USA

Význam environmentálnych a dedičných faktorov pre vznik malígnych nádorov u ľudí Rakovina prsníka a hrubého čreva 85% environmentálnych faktorov, 15% genetiky Rakovina pľúc 92% environmentálnych faktorov, 8% genetická rakovina azbestu 95% environmentálnych faktorov, 5% genetická rakovina kože 40% environmentálne faktory, 60% genetická familiárna retinoblastóm 0% Faktory životného prostredia, 100% genetika Kasper, výživová medicína

„6 ##, 4 * 0 * 07. # + Kasper, výživový liek

8 # * # # $ * #, 9 #.! „# $ %% & Kasper, výživový liek

, $ 0 #, # 0 #, * 4 * 07 2 *:, * $ # * 8 * "4 *. # #:, %% 2 *% Kasper, výživový liek

+ *. P. # + ** #. * 07 2 # * 0 6 # M. 8 * 1 = 503 '4 * # 1+ E. #) 50. 6 D3

Výskyt: ryby, mäso, klobása, mlieko, vajcia, obilie 6 0 =/# (=/5) // #, #, K 67. # 5 # 05 $ * * # 4 # 4 * 07. 6 * 8 ** 8 * Kasper, výživový liek

Relatívne riziko rakoviny pľúc v závislosti od spotreby zeleniny a počtu vyfajčených cigariet za deň Jasný ochranný účinok zelenožltej zeleniny U silných fajčiarov sa relatívne riziko znížilo z 12,3 na 7,2 pri dennej konzumácii zeleniny (nefajčiari a denné druhy zeleniny relatívne riziko = 1) Kasper, Nutričný liek

Úmrtnosť na rakovinu prsníka sa zvyšuje s obezitou Tukové tkanivo syntetizuje estrogény, ktoré podporujú hormonálne závislé nádory. V porovnaní s normálnou hmotnosťou 60% zvýšené riziko pri obezite BMI nad 30 kg/m 2 Petrelli, 2002

Karcinóm pažeráka Vysoká konzumácia ovocia znižuje relatívne riziko u fajčiarov s vysokou konzumáciou alkoholu u mužov od 9,5 do 7,1 u žien od 13.3. dňa 6.6 (nízka spotreba alkoholu a vysoká spotreba ovocia, relatívne riziko = 1) Kasper, výživový liek

Karcinóm pažeráka Zvyšujúce sa relatívne riziko v závislosti na dennej konzumácii alkoholu a tabaku sa zvýšilo 44,4-krát pri viac ako 20 cigaretách denne a viac ako 80 g čistého alkoholu Dtsch Ärztebl 2001; 33: B1829 Kasper, Ernahrungmedizin

Karcinóm hrubého čreva Nové nové prípady (incidencia) v závislosti od množstva dennej spotreby tuku (bez karcinómu konečníka) 10 - 30-násobný výskyt v strednej Európe, Austrálii, Amerike, Kanade v porovnaní s Mexikom, Cejlónom, Salvádorom, Tailand Kasper, výživovým liekom

Rakovina hrubého čreva Karcinogenéza Výživové faktory Inhibičné vplyvy: Zvýšený príjem vlákniny, škrobu, mukopolysacharidov, vápniku, selénu, provitamínu a vitamínu A, vitamínu D, kyseliny listovej, rastlinných sterolov. Podporujúce vplyvy: Zvýšené vstrebávanie energie, tukov, bielkovín. Hlavný mechanizmus účinku: väzba a vylučovanie karcinogénnych žlčových kyselín., Výživová medicína

8 * # 4 * #, #: G 5 # 1K3 $ 2 # * 1+ 3 7 $ 00 * # ME 1% 3 * „7 5D,

/ 4 K "$ 07, $ #"> M., 0 $. * U # U U # # U U,. OKOLO. + # 02 + # #. * ("# * 5 # 00 6 9 # 4" 0 *. # * 00 * #. 2 00 # 6 00 # * # 80 00) "7 #: .5 9 U = U 18> = 8" 7 #:. 0 # * # # 05 #B # # #? KM., 9 00 6 F # 2 O #: 5) 5 # 0 Je možné predchádzať 100 000 nových prípadov ročne, tj 30% všetkých nových prípadov rakoviny. Pri konzervatívnych odhadoch je možné realistické zníženie úmrtnosti na rakovinu až o 11% dosiahnuteľné Cancer Res Clin Oncol 2001; 127: 9-19

Spotreba flavonoidov a riziko chronického ochorenia (červené víno, ovocie, zelenina, šalát, kakao) Výpočet celkového príjmu flavonoidov u 10 054 fínskych mužov a žien (metóda histórie diéty) Spotreba flavonoidov stanovená na základe koncentrácií flavonoidov vo fínskych potravinách Výsledky Pri vyššom príjme kvercetínu, nižšej úmrtnosti na ischemickú chorobu srdca (p = 0,02), mužov, menej rakoviny pľúc (p