Análna trhlina

Čo je to análna trhlina (análna slza)?

Možno neexistuje žiadne iné proktologické ochorenie spojené s väčšími nedorozumeniami, medzi proktológmi a „neproktológmi“, ako aj medzi proktológmi a pacientmi, napríklad análna trhlina. V mysliach mnohých lekárov sa análna trhlina etablovala pod „maskami“ iných proktologických chorôb, ako sú hemoroidy, análne trhliny, análna kryptitída, vnútorná fistula a ďalšie. Nejako to medzi nimi „opičí“. Nehovoriac o pacientoch, ktorí si niekedy sami stanovia proktologické diagnózy, podstúpia nedostatočné alebo nesprávne ošetrenie a idú k lekárovi s vývojom takej nepríjemnej komplikácie análnej trhliny, ako je patologický kŕč (kontrakcia) konečníka pri chôdzi ísť na toaletu má za následok bolestivý šok a spadnúť z toalety. Na druhej strane vedú dokonca aj minimálne

chirurgické alebo iné proktologické výhody pri včasnej liečbe vedú k účinnému a spoľahlivému hojeniu análnej trhliny.

Medzi chorobami proktologického profilu podľa rôznych štatistík trhliny v zadnej centrálnej uličke po hemoroidoch a paraproktitíde zaberajú 2-3 miesta. Pre pacienta často existujú aj nepríjemné možné kombinácie, ako napríklad hemoroidy plus trhlina, fistula plus trhlina, ktoré tiež nie sú zdraviu prospešné a liečba si vyžaduje niekoľko rôznych typov.

Príčiny Ako vznikajú análne trhliny?

Dôvodom pre vznik análnych trhlín sú poruchy deformačného aktu, a to vo forme zápchy a hnačky, kombinované s rozsiahlym zoznamom gastroenterologických chorôb, fyziologických stavov (tehotenstvo, pôrod) a rôznych typov poranení zadného vývodu.

Nevhodná výživa. Ak sú jedlá (orechy, semiačka atď.) Zle žuvané, nemusí sa to v budúcnosti úplne stráviť. Výsledkom je, že zvyšné ostré kúsky potravy môžu po vylúčení výkalov poškodiť výstelku.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k vzniku análnych trhlín. Toto zahŕňa:

Zápcha Trvalé pohyby čriev s tvrdými výkalmi môžu viesť k mikrotrhnutiu a poškodeniu análneho tkaniva. Keď človek tlačí, v oblasti konečníka sa zvyšuje tlak, ktorý môže roztrhnúť tkanivo a spôsobiť slzy.

Vyšetrenie čriev cez konečník;
Análny styk;
Nevyvážená strava
nadmerná konzumácia alkoholu.

Aké sú následky análnych trhlín?

Výsledkom akútnych trhlín je buď úplné vyliečenie, niekedy dokonca bez reziduálnych príznakov, alebo chronickosť procesu s rozvojom komplikácií sprevádzajúcich trhlinu, ako je syndróm bolesti v dôsledku vývoja sfinkterospazmu, krvácanie spôsobené trvalými poraneniami, a nahradenie časti análneho zvierača jazvovým tkanivom (tzv. pektinóza).

Priebeh ochorenia je zvlnený, s fázami remisie a čím dlhšia je análna trhlina, tým dlhšie sa zhoršuje a menej výrazné „ľahké“ intervaly. Niekedy je análna trhlina pacienta, ktorá je dosť zriedkavá, objavená ako náhodný nález počas rutinnej návštevy proktológa.

Príznaky praskliny v anále

The Príznaky análnej trhliny sú podobné mnohým iným proktologickým chorobám. Jedná sa o bolesť, krvácanie z konečníka a prítomnosť abnormalít v konečníku. Klasicky sú Veľmi silná bolesť s análnymi trhlinami, niekedy aj niekoľko hodín, kde Krvácanie slabé sa vyslovuje. Z morfologického hľadiska sú praskliny povrchové defekty análnej sliznice rôznych veľkostí, väčšinou obklopené jazvami, a takzvané „análne strážne veže“, čo sú štruktúry v análnom kanáli pokryté pokožkou alebo sliznicami. Tieto formácie sprevádzajú povinný zápal tkanív okolo trhliny. Posledné menované sú niekedy pomerne veľké a je ťažké ich odlíšiť od polypov konečníka. Na identifikáciu rozdielov od polypov je po vykonaní excízie povinné histologické vyšetrenie.

Väčšina análnych trhlín je sprevádzaná patologickou kontrakciou análnej kongescie známou ako sfinkterospazmus. Je to reflexná reakcia na stály zdroj bolesti v konečníku. Vyvinutý kŕč análneho lisovania spravidla nejde sám o sebe a na prelomenie tohto patologického reflexu potrebujete pomoc proktológa. Pri samodiagnostike by mal pacient venovať pozornosť pretrvávajúcej bolesti trvajúcej niekoľko hodín po stolici, ktorá je sprevádzaná zápchou, hnačkami alebo poranením konečníka.