Apendicitída

Prečo je rýchla operácia lepšia ako len antibiotiká

Je ťažké uveriť: V posledných dvoch desaťročiach sa vyvinulo najväčšie úsilie s cieľom dokázať, že v prípade miernej apendicitídy je antibiotická liečba lepšia ako laparoskopická (minimálne invazívna) chirurgia.

operácia

Čo je to príloha? Kedy sa vyskytuje zápal slepého čreva?

Slepé črevo je viac-menej nezmyselné slepé črevo na hrubom čreve v pravom podbrušku. Je dlhý medzi 5 až 10 centimetrov, široký asi jeden palec a môže sa kedykoľvek vznietiť. O dôvodoch zápalu sa hovorí znova a znova. Faktom je, že zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť v ranom detstve a v starobe, prakticky kedykoľvek.

Ako spozorujete zápal slepého čreva?

Zvyčajne to začína difúznymi bolesťami brucha a stratou chuti do jedla, niekedy nevoľnosťou a zvracaním. Bolesť potom prechádza do pravého podbruška. Neskôr sa môže vyskytnúť aj horúčka a rýchly pulz.

Je dôležité rýchlo ísť na pohotovosť do nemocnice. Ak je klinické vyšetrenie lekárom jasné a situácia je urgentná, je možné okamžite vykonať operáciu. Často sa však na potvrdenie diagnózy alebo vylúčenie iných dôvodov bolesti brucha vykonáva ultrazvukové vyšetrenie alebo počítačová tomografia.

Takto liečime zápal slepého čreva v praxi swiss1chirurgie

Rýchla operácia je najlepšia terapia! Potvrdzuje to aj štúdia, ktorá bola nedávno zverejnená v októbri 2018 v známom časopise „Surgery“. Štúdia s využitím veľkej americkej databázy popisuje bezpečnosť rýchlej laparoskopickej apendektómie (apendektómia s použitím troch malých rezov s minimálne invazívnymi nástrojmi). Týmto sa problém vyrieši raz a navždy. Jediná antibiotická terapia pri nekomplikovanej apendicitíde (t.j. iba miernom zápale) je často odporúčaná, ale úspešnosť je spočiatku maximálne 75%. Riziko potom je takmer 20% ďalšieho zápalu.

Antibiotiká sa podávajú iba bezprostredne pred operáciou a sú potrebné iba po operácii, ak už došlo k prerazeniu slepého čreva (perforácia, únik hnisu, absces). Potom je nevyhnutná antibiotická terapia po dobu 5 až 7 dní s možným i stacionárnym intravenóznym podaním.