Časté otázky

1. Čo je to ortodoncia?

Ortodoncia sa zaoberá nesprávnym vyrovnaním zubov alebo nesprávnym vyrovnaním hornej a dolnej čeľuste. Vykonáva sa hlavne u detí a dospievajúcich, ale aj u dospelých.

Rozhodujúcim faktorom pre možnosť ortodontickej liečby nie je vek človeka, ale sila zubov v čeľustnej kosti. Rozsah liečby predovšetkým pre dospelých sa v posledných rokoch enormne rozšíril, napríklad pomocou spevnených strojčekov na vnútornej strane zubov (lingválna technika) alebo priehľadných plastových dlah (zarovnávače).

2. Čo je odborný čeľustný ortopéd?

Nevyhnutným predpokladom na to, aby ste sa stali špecialistom v čeľustnej ortopédii, je ukončené vzdelanie v odbore zubné lekárstvo a rok praxe v odbore všeobecné zubné lekárstvo. Nasledujú najmenej tri roky ďalšieho vzdelávania na univerzitnej klinike a odbornej zubnej praxe pre ortodonciu. Celý deň na pacientovi pracujete pod dohľadom a spoznávate celé spektrum ortodoncie.

Ďalšie školenie sa ukončuje odbornou lekárskou skúškou pred skúšobnou komisiou príslušného zubného združenia. Túto nezávislú skúšobnú komisiu tvoria okrem iných univerzitní profesori.

3. Aké sú najčastejšie dôvody na úpravu zubov?

vyčnievajúca čeľusť
V prípade „predkusu“ dolnej čeľuste sú horné predné zuby zvyčajne dobre pred dolnými prednými zubami. V prípade „podkusu“ sa však dolné rezáky zahryznú pred hornými.

Vytlačené
Ak zuby nie sú v úhľadnom oblúku, ale sú tesne vnorené, hovorí sa im tlačenica.

hlboký zhryz
Ak sa predné zuby pri zatínaní príliš prekrývajú (> 3 mm), hovorí sa o hlbokom zhryze. Dolné predné zuby sa môžu dotknúť a dokonca zraniť výstelku oblohy.

Medzery
Ak sú zuby v porovnaní s čeľusťou príliš úzke, môžu sa medzi zubami vyskytnúť medzery. Sanie palce alebo iné návyky môžu tiež viesť k zubným medzerám. Palec funguje ako ortodontické zariadenie, ktoré tlačí zuby dopredu a drží spodnú čeľusť za sebou.
Medzery vznikajú aj pri strate zubov. Ak dôjde k strate trvalých zubov, nie je nezvyčajné, že pri ortodontickom ošetrení sa medzera uzavrie, aby sa zabránilo zubnej protéze.

otvorené sústo
Zadné zuby sa zatínajú, ale predné nie. Vpredu je viditeľná „diera“, nie je možné ju odhryznúť. V niektorých prípadoch existuje dedičná predispozícia. Vo väčšine prípadov je však otvorené uhryznutie spôsobené cmúľaním prstov, fľaškami na kŕmenie alebo cumlíkom ako trvalým pokrývkou. Otvorený zhryz je problematický, ak jazyk tlačí medzi zubami pri každom prehĺtaní. To sťažuje ortodontické ošetrenie. Otvorený zhryz sa môže vyskytnúť aj v zadnej oblasti.

4. Robte rovnátka naozaj musia byť?

Ak horná a dolná čeľusť do seba nezapadajú správne a zuby sú v čeľusti krivé, vyzerá to nielen neatraktívne, ale môže to mať aj vážne následky. Zhlukovanie a zahniezdenie zubov môže významne podporiť rozvoj kazu a chorôb parodontu. Ak je funkcia žuvania alebo hryzenia narušená, znížená aktivita pri žuvaní môže spôsobiť žalúdočné a črevné ťažkosti.

Svaly krku a čeľustí môžu byť tiež napnuté nesprávnym skusom. Výsledkom sú často bolesti hlavy. Ak sú počas spánku ústa otvorené a vzduch nie je zvlhčený a ohriaty správnym nazálnym dýchaním, často sa vyskytujú prechladnutia a problémy s ušami, nosom a hrdlom. U detí, ktoré si nemôžu zavrieť peru kvôli veľkému kroku zuba, dýchanie ústami často znamená, že musia byť odstránené mandle („polypy“) a mandle. Viditeľné sú samozrejme aj rečové chyby, ako je lising spôsobený nesprávnym nastavením čeľustí alebo nesprávnym nastavením zubov.

U pacientov s vyčnievajúcimi alebo naklonenými zubami je riziko poškodenia zubov štatisticky významne vyššie ako u priamych zubov. Z tohto dôvodu je často odporúčané včasné ošetrenie, aby boli rady zubov „pádovejšie“.

5. Kedy by sa mala začať liečba?

Väčšina ortodontických procedúr sa začína vo veku od 9 do 11 rokov, keď sa menia zuby. V tomto okamihu nie je rast čeľuste ešte dokončený a čeľustný ortopéd môže prijať konkrétne opatrenia pomocou rastu rastu. Mnoho detí by mohlo byť ušetrených pri úpravách zubov a čeľustí, ak by rodičia a ich deti navštívili ortodontického zubného lekára vo veku od 5 do 6 rokov. Ak sa včas zistia malformácie chrupu, často sú úspešné jednoduché liečebné opatrenia s ústnou predsieňou, so špeciálnymi regulátormi funkcií alebo s funkčnými svalovými cvičeniami.

Počas puberty sú stále možné opravy zubov a čeľustí, ktoré sú však z psychologických dôvodov často náročnejšie. Mladý tínedžer už neradi nosí traky a často sú zanedbávané. Počas tejto doby je vplyv rodičov menší a výsledkom býva niekedy prerušenie liečby.

Ak pacient počká príliš dlho na začatie liečby a začne regulovať zuby až vo svojich 17 alebo 18 rokoch, už nedôjde k ďalšiemu rastu. Vychýlenie veľkých čeľustí je možné napraviť iba chirurgicky. Je však úplne možné opraviť nesprávne zarovnané zuby. V mnohých prípadoch má ortodontické ošetrenie zmysel udržiavať si vlastné zuby čo najdlhšie.

6. Ako dlho trvá liečba?

Väčšina detských ortodontických procedúr trvá 3 - 4 roky. Menšie malformácie chrupu možno samozrejme regulovať v kratších časových obdobiach. Rozhodujúca je aj následná fáza zadržania ortodontickým prístrojom.

Existuje riziko, že sa zuby dostanú do požadovanej polohy pomerne rýchlo, ale rovnako rýchlo sa pošmyknú, ak nie sú držané v správnej polohe dostatočne dlho.

7. Pevné alebo voľné traky?

To, či pacient dostane pevné alebo voľné rovnátka, závisí od veľkosti nesprávne zarovnaných zubov a čeľustí a od veku pacienta a môže sa rozhodnúť iba individuálne. Odnímateľné výstuhy sa často (spočiatku) používajú na menšie vychýlenie zubov a keď je potrebné čeľuste posunúť.

Ťažšie vychýlenie zubov je možné obvykle korigovať iba pevnými vzperami, pretože pomocou týchto presných korekcií sú možné; Zub môže byť fyzicky pohybovaný cez kosť, to znamená, že je posunutý rovnobežne alebo sa môže otáčať okolo svojej vlastnej osi. Takéto pohyby nie sú možné alebo sú možné len vo veľmi obmedzenej miere s uvoľnenými rovnátkami.

Spolupráca pacienta je nevyhnutná pre pevné aj voľné traky. Aby sa dosiahol stanovený cieľ, je čas, ktorý nosíte, dôležitý pre voľné traky (zvyčajne 16 hodín denne) a pre pevné prístroje je potrebná veľmi svedomitá ústna hygiena. Pri výbere prístroja je vhodné povedať čeľustnému ortopédovi, aká nápadná môže byť rovnátka.

8. Musí vonkajšia výstuha naozaj byť?

Vonkajšia výstuha, ktorá je technicky známa ako pokrývka hlavy, je pre deti nepohodlným ošetrovacím prostriedkom, pretože je viditeľná už z diaľky. Toto zariadenie je obvykle potrebné nosiť doma iba v noci a niekoľko hodín denne. Výhodou tohto zariadenia je, že je často možné vyhnúť sa odstráneniu trvalých zubov, pretože tomuto zariadeniu sa darí posúvať horné zadné zuby dozadu a vytvárať tak priestor. Teraz existuje veľa pevných zariadení (Distaljet, Pendulumappartur atď.), Ktoré vykonávajú rovnaké funkcie a šetria dieťaťu potrebu používať vonkajšie rovnátka. Náklady na tieto moderné prístroje často zdravotné poisťovne nehradia.

9. Prečo sú traky po liečbe?

Čas po aktívnej ortodontickej liečbe sa nazýva udržiavacia fáza alebo „retenčná fáza“. Je dôležité dlhodobo udržiavať zuby v správnej polohe v požadovanej polohe. Ako dlho to trvá, sa líši od pacienta k pacientovi. V mnohých prípadoch sa potom musí odnímateľná výstuha dlho nosiť alebo sa na vnútornú stranu horných alebo dolných predných zubov nalepí pevný oblúk z nehrdzavejúcej ocele, ktorý udržuje zuby v správnej polohe. Takéto pevné prídržné drôty (úchytky) môžete nechať až do dospelosti. Ako ukazujú rôzne univerzitné štúdie, tieto jemné spotrebiče nepredstavujú riziko vzniku zubného kazu.

10. Je ošetrenie pevnou ortézou bolestivé?

Ak uhryznete niečo tvrdé, nervové vlákna obklopujúce zub to oznámia mozgu. Pohyb zuba nie je jednoducho akceptovaný, ale registrovaný telom. U niektorých pacientov je to badateľné ako mierny pocit tlaku, u iných cítiť miernu bolesť. Našťastie trvá iba pár dní, kým si telo na túto novú situáciu zvykne.

Pomáha tiež dočasná zmena stravy na mäkké jedlá, ako sú jogurty, polievky, jemné mäso a zelenina.

Uvoľnenie zubov počas ortodontickej liečby môže byť dráždivé. Toto je iba dočasný stav. Ak sa zub pohybuje cez kosť, dochádza k resorpcii kosti rýchlejšie na strane tlaku ako na strane napätia. Avšak po chvíli sa zub posilní v rovnakom rozsahu ako predtým.

11. Ako sú zuby spony udržiavané čisté?

Pacienti so strojčekom potrebujú dôkladnú starostlivosť o ústnu dutinu a ortézu:

Vymeniteľné spotrebiče:

Traky očistite pod tečúcou vodou pomocou zubnej kefky a pasty
Čistiace tablety z lekárne nie sú nevyhnutne potrebné
Ocotová voda pomáha proti usadzovaniu zubného kameňa na strojčeku
V prípade pevných usadenín je možné čistenie v ultrazvukovom prístroji v ortodontickej praxi

Pevné zariadenie:

zuby by sa mali čistiť po každom jedle
pred umývaním zubov ich dôkladne opláchnite vodou alebo špeciálnym roztokom; Takto odstránite hrubšie zvyšky jedla
potom zuby opatrne a systematicky čistite vhodnou zubnou kefkou s malými krúživými pohybmi; Je dôležité vyčistiť nad aj pod konzolami a oblúkom
udržujte medzery medzi zubami medzi zátvorkami čisté pomocou špeciálnych malých medzizubných kefiek
obzvlášť dôležité: pred spaním vyčistite medzizubné priestory zubnou niťou

12. Aké náklady sú hradené z môjho zdravotného poistenia?

Oboje legálne Zdravotné poisťovne v súčasnosti hradia 80% nákladov na liečbu prvého dieťaťa a 90% ďalších detí. Chýbajúcich 10% alebo 20% sa vráti až po úspešnom ukončení liečby. Mimozmluvné služby na optimalizáciu ortodontickej liečby si musia rodičia financovať sami. To platí aj pre vybrané doplnkové služby, ktoré skracujú čas ošetrenia alebo spríjemňujú ošetrenie.

Od januára 2002 existujú nové pokyny pre ortodontické indikačné skupiny (KIG): Ortodontista musí pred začatím liečby vyhodnotiť nesprávne vyrovnanie čeľustí alebo zubov pomocou akéhosi klasifikačného systému od „1“ do „5“. Zdravotné poisťovne platia iba z hodnotenia „3“. Za odchýlky od platovej triedy „1“ a „2“ musia rodičia platiť v plnej výške, aj keď sú to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné! Klasifikácia malformácie chrupu stupňom „1“ alebo „2“ neznamená, že ošetrenie nie je potrebné alebo zbytočné! Liečba potom nie je oprávnená na financovanie podľa nových usmernení o zdravotnom poistení, pretože finančné prostriedky sú obmedzené. To môže často viesť k nepochopiteľným rozhodnutiam. Príklad: Ak horné rezáky dieťaťa vyčnievajú z predného dolného rezáka 6,5 mm, zdravotná poisťovňa musí zaplatiť celé ošetrenie. S krokom 6 mm, ktorý je stále veľmi veľký, však musia rodičia sami zaplatiť všetky náklady na zubnú reguláciu. Klasifikácia malformácie chrupu je založená na presne merateľných kritériách a je registrovaná zdravotnými poisťovňami a kontrolovaná odborníkom.

The súkromné Zdravotné poisťovne preplácajú podľa zvoleného poistného sadzobníka.

13. Do akého veku je možné ortodontické ošetrenie?

Ortodoncia nie je otázka veku, ale postoja! V ortodoncii nie je žiadny vekový limit. Samozrejme nemožno poprieť, že liečba je v mladom veku ľahšia: metabolizmus je aktívnejší, rast sa dá využiť na trvalú zmenu polohy čeľustí a ďasná sú všeobecne zdravšie.

Liečba dospelých sa ukazuje ako užitočná pri riešení najrôznejších problémov v mnohých prípadoch:
Nepekné predné zuby sa dajú premeniť na esteticky krásny rad zubov, medzery medzi zubami sa dajú uzavrieť, naklonené zuby sa narovnávajú pred zubnými náhradami atď.

Na uchovanie zubov do vysokého veku je často potrebné vykonať ortodontické ošetrenie. V mnohých prípadoch môže byť ortodoncia užitočnou možnosťou, ako urobiť drahé zubné protézy zbytočnými, zabrániť parodontálnym ochoreniam alebo korigovať ochorenia temporomandibulárnych kĺbov.

14. Je ortodontické ošetrenie stále možné u dospelých?

Ortodontická liečba nezávisí od veku. Rozhodujúcim faktorom pre možnosť liečby nie je vek, ale ukotvenie zubov v kosti.

Korekcia polohy zuba je možná, pokiaľ sú zuby stále približne v polovici čeľustnej kosti a okolité tkanivo je bez zápalu.