Vytvorte si bezplatný používateľský účet a čítajte ďalej.

Očista hrubého čreva poškodzuje črevnú flóru?

Ja (f, 44) viem, že čistenie hrubého čreva klystírom na detoxikáciu je kontroverzné. V ktorých prípadoch má čistenie hrubého čreva zmysel? A aký vplyv to má na črevnú flóru?

DR. med. Dominique Criblez.

Existuje rozsiahla obava, že produkty rozkladu z hrubého čreva by mohli náš organizmus otráviť. Je pravda, že stolica obsahuje potenciálne toxické látky, ktoré často vznikajú v dôsledku bakteriálneho rozkladu zložiek potravy. Tieto látky sa prenášajú do pečene, ktorá funguje ako filter a zvyčajne látky spoľahlivo odvádza z krvi. Z lekárskeho a vedeckého hľadiska nie je teda čistenie hrubého čreva potrebné u zdravých ľudí s neporušenou funkciou pečene.

Iná situácia je pri vážne poškodenej funkcii pečene, ako je pokročilá cirhóza pečene. Detoxikačná kapacita pečene sa potom môže znížiť do takej miery, že sú nevyhnutné protiopatrenia. Primárnym cieľom je používať jemné preháňadlá na zabezpečenie pravidelnej stolice.

V posledných rokoch sa vedecký záujem o prostredie hrubého čreva prebudil z nového pohľadu. Zameriava sa na kolonizáciu čreva všetkými druhmi mikróbov.

Namiesto črevnej flóry sa dnes hovorí o mikrobiote

Náš organizmus obsahuje obrovské množstvo mikrobiálnych „hostí“ (baktérie, vírusy, huby a prvoky), ktoré, samozrejme, nepoškodzujú, ale sú užitočné pre naše zdravie - pokiaľ dokážu predpovedať svoju existenciu vo vyváženom zložení. Konkrétne sa hovorí o zhruba 100 biliónoch osôb, ktoré využívajú právo na pobyt v našich telách.

Táto farebná skupina sa nazýva mikrobiota, ktorá sa zvykla označovať ako črevná flóra, ale tento termín je nepresný, pretože nielen črevá sú kolonizované mikróbmi. Tie boli teraz dokonca povýšené do organovej hodnosti. Mikróby v súčasnosti vykonávajú obrovské množstvo metabolických funkcií. Okrem toho sú vo veľmi zložitej výmene s hostiteľom.

Mnoho otázok sa točí okolo toho, ako môžu narušenia mikrobiómu viesť k ľudským chorobám. Výskum je tu ešte len v začiatkoch. Diskutuje sa o súvislosti s mnohými bežnými chorobami - od chorobnej obezity po depresiu. Z vedeckého hľadiska v súčasnosti nie je možné odpovedať na to, či je čistenie hrubého čreva užitočné alebo škodlivé pre ovplyvnenie mikrobioty.

Antibiotiká so život ohrozujúcimi následkami

Najjasnejšou súvislosťou medzi poruchou mikrobioty a chorobou je hnačka spojená s antibiotikami. Užívanie antibiotík môže za určitých okolností poskytnúť črevne škodlivej baktérii (Clostridium difficile) reprodukčnú výhodu. V najhoršom prípade vedie k závažnému, niekedy životu nebezpečnému zápalu hrubého čreva.

Na liečbu sa používa ďalšie antibiotikum zamerané proti C. difficile. Nie je však nezvyčajné, že po ukončení liečby dôjde k relapsu.

Je zaujímavé, že rezervná liečba na obnovenie rovnováhy mikroflóry nespočíva v očistení hrubého čreva, ale v ďalšej kontaminácii hrubého čreva vo forme transplantácie stolice. Stolička sa získava od zdravého darcu, skvapalňuje sa a zavádza sa do čreva pacienta pomocou endoskopu. Toto je určite terapia, na ktorú si treba trochu zvyknúť, ale má veľmi veľkú šancu na úspech!

* DR. med. Dominique Criblez je špecialista na gastroenterológiu, hlavný lekár ad personam.