Cystitída: klinický obraz

Najbežnejšími príznakmi infekcie močových ciest sú pálenie a bolesť pri močení a silné časté nutkanie na močenie, zvyčajne len s malým množstvom moču. V závislosti od typu patogénu však môže byť tiež indikovaný páchnuci hnisavý výtok z močovej trubice. Zriedkavejšie sa krv nachádza v moči. Ak je postihnutý močový mechúr, môže dôjsť k tlakovej bolesti v dolnej časti brucha. Ak zápal postihuje aj obličky, často sú v bokoch bolesti.

Horúčka je zriedkavá v prípadoch čistej cystitídy. Najmä infekcie horných močových ciest môžu sprevádzať horúčka a celkový pocit choroby.

Špeciálne vlastnosti u tehotných žien

Ženy v tehotenstve a v šestonedelí sú obzvlášť postihnuté infekciami močových ciest, pretože okrem hormonálnych zmien sú močové cesty rozšírené, takže patogény môžu ľahšie stúpať.

Špeciálnou formou, ktorá sa vyskytuje najmä počas tehotenstva, je asymptomatická infekcia močových ciest, pri ktorej nedochádza k pocitu choroby alebo prejavom príznakov. To ovplyvňuje 5 až 10% všetkých tehotných žien. Ak takáto infekcia nie je rozpoznaná a liečená, vedie v 40% prípadov k zápalu obličiek. Okrem toho môže dôjsť k predčasnému pôrodu alebo potratu. Z tohto dôvodu sa každá asymptomatická infekcia močových ciest počas tehotenstva lieči antibiotikom desať dní a potom sa kontroluje moč.

Pri každej preventívnej prehliadke sa navyše vykonáva vyšetrenie moču testovacím prúžkom, aby sa včas zistila asymptomatická infekcia močových ciest.

Komplikácie

Pri správnej liečbe infekcie dolných močových ciest sú komplikácie zriedkavé. Ak sa infekcia pretiahne alebo je priebeh ochorenia závažný, môže močový mechúr krvácať krvavým močom, hnisavým výtokom a v komplikovanom chronickom priebehu môže tkanivo močového mechúra odumierať. Infekcia močových ciest sa môže rozšíriť aj do susedných orgánov. U žien to zvyčajne ovplyvňuje vulvu a vagínu.

Uretritída (zápal močovej trubice) môže spôsobiť zúženie močovej trubice.

Ak infekcia močových ciest stúpa do obličiek, môžu sa tam vyvinúť obličkové abscesy. Existuje riziko, že sa odtiaľ patogény rozšíria cez systém krvných ciev v tele. Výsledkom je takzvaná sepsa (hovorovo otrava krvi). Vysoká horúčka sa vyvíja ako súčasť sepsy, v najhoršom prípade môže viesť k život ohrozujúcemu zlyhaniu viacerých orgánov s poruchami zrážania krvi.