Diéta pre dnu: čo jesť, aby nedošlo k exacerbáciám

Dna je ochorenie spojené so zlou výmenou purínovej bázy. Soli kyseliny močovej sa ukladajú v kĺboch a vnútorných orgánoch.

Hlavným príznakom sú opakované záchvaty akútnej artritídy, tvorba tofusu (zhutňovacie ložiská) na nohách a ušných lalokoch. Terapia v aktívnej fáze je medikamentózna liečba protizápalovými liekmi.

S cieľom urýchliť nástup remisie a predĺžiť jej trvanie sa pacientovi odporúča dodržiavať určité zásady nutričnej terapie. Správna strava pre dnu môže významne zlepšiť kvalitu života pacienta, znížiť počet záchvatov ochorenia a znížiť riziko nezvratného poškodenia obličiek, centrálneho nervového systému a pohybového aparátu.

Ciele a zásady úpravy stravy

Hlavným cieľom výživy u pacientov s dnou je zníženie koncentrácie komplexov kyseliny močovej v krvnej plazme. Výrobky, ktoré pacient konzumuje, by mali byť vyberané tak, aby žiadne neobsahovali viac ako 150 mg purínov na 100 g hmotnosti. Pacient je uvedený v tabuľke 6.

Diéta je účinnejšia, ak sa dodržiavajú nasledujúce zásady:

Striktne dodržiavať pravidlá, kým nenastanú nezvratné zmeny. Z gastronomických obmedzení nie je možné odstrániť konglomeráty, ktoré sa už vytvorili v kĺboch a obličkách. Zvolené menu má preventívny účel a pomáha predchádzať hromadeniu solí.
Výživový prístup, berúc do úvahy frekvenciu záchvatov, hladinu kyseliny močovej a závažnosť procesu. Okrem exacerbácie by mala strava obsahovať znížené množstvo bielkovinových, tukových a sodných solí. Alkohol musí byť úplne odstránený. V aktívnom období sa uvádzajú prísne obmedzenia: jedlo je obmedzené, hlavne tekuté.
Korekcia hmotnosti. Pre ľudí s nadváhou sú výrobky vyberané tak, aby celkový obsah kalórií bol o 300-500 kcal za deň nižší ako spotreba energie. Je potrebné brať do úvahy životný štýl pacienta a jeho každodennú fyzickú aktivitu.
Nie viac ako 200 mg purínových zásad denne. Uvedená hodnota je pre pacienta nevyhnutná. Veľké množstvo zlúčenín kyseliny močovej neumožňuje udržiavať ich hladinu v tele v prijateľných medziach.

Okrem toho sa vyžaduje dodržiavanie pitného režimu. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre kardiovaskulárny systém, pacient by mal vypiť asi 2 až 2,5 litra tekutín denne. Odporúča sa hydrouhličitanová minerálna voda. To podporuje alkalizáciu vnútorného prostredia a znižuje kyslosť.

Diéta počas exacerbácie

V štádiu zvýšeného obsahu kyseliny močovej v krvi a recidíve patológie sú významnejšie diétne obmedzenia. Celkové denné množstvo bielkovín by sa malo udržiavať v rozmedzí 70 g, tuky - 80 g, sacharidy - 240 g. Obsah kalórií v strave je medzi 1950 a 2 000 kcal. Diéta: Štyrikrát denne, medzi ktorými sú tekutiny. Teplota jedla je normálna, 55 - 60 ° C pre teplé jedlá a 15 ° C pre studené jedlá. Nie je potrebné žiadne špeciálne skladovanie tepla. Najlepšie je, ak je konzistencia jedla tekutá alebo mäkká.

Odporúčajú sa tieto jedlá:

Mlieko;
Nápoje s kyselinou mliečnou;
Zeleninové šťavy;
Šťavy na báze citrusov;
tekuté zrno;
strúhané ovocie;
Rybí kaviár;
Paradajková omáčka.

Za prítomnosti klinických prejavov ochorenia by človek nemal jesť potraviny, ktoré sú prijateľné v štádiu remisie. Tuhé jedlá, koláče, mäso a ryby všetkých druhov, vajcia, sladkosti, koreniny, oleje musia byť odmietnuté. Potreba živočíšnych bielkovín je pokrytá výlučne mliečnymi látkami. Po celú dobu útoku je potrebné dodržiavať obmedzenia. V priemere to trvá 5 až 7 dní. Po odznení zápalového procesu v nohách sa postupne vracajú k obvyklej strave. Prechod trvá 2 až 3 dni.

Diéta v remisii

Dodržiavanie diéty s dnou je potrebné aj bez vážnych príznakov. Obmedzenia v tomto prípade nie sú také prísne ako pri exacerbáciách. Musia sa však striktne dodržiavať. Základnou požiadavkou je úplné vylúčenie mäsa z mladých zvierat, ktoré obsahuje maximálne množstvo purínov. Jeho koncentrácia môže dosiahnuť 1 000 mg na 100 g, čo je niekoľkonásobne vyššia hodnota ako sú prípustné hodnoty. Výťažky z mäsa, makrel, sardiniek, vnútorných častí hovädzieho dobytka (pečeň, obličky, mozog) a alkoholických nápojov sú tiež kategoricky kontraindikované.

Tabuľka 6 naznačuje použitie 100 g bielkovín a tukov, 450 g sacharidov denne. Celková výživová hodnota denného menu je 3200 kcal. Objem kvapaliny je 1,5-2 litrov, ak to nie je v rozpore s liečením iných chorôb, ktorými človek trpí.

Zoznam možností pacienta obsahuje:

Kefír;
čerstvá kapustová polievka;
Pohánková kaša;
Tortilla;
Ražný chlieb;
Ovocný džem;
Zeleninový olej;
Citrón alebo pomaranč;
Zemiaková kaša;
Rybí kastról;
Obilie;
Vajcia;
Syr;
Potravinové mäso v množstve nepresahujúcom 120 g denne.

Obsah purínovej bázy je nižší v produktoch, ako sú obilniny, zelenina, med, orechy a paradajky. Dajú sa jesť prakticky bez obmedzení. Bravčový tuk, fazuľa, špenát, šťavel a huby obsahujú 50 - 150 mg látky, čo treba brať do úvahy pri zostavovaní jedálneho lístka.

Schudnúť

Chudnutie sa odporúča pacientom s hyperstenickou a normostenickou postavou. Obsah kalórií v strave by sa mal znížiť na 30 kalórií na kilogram hmotnosti. Je dôležité, aby k chudnutiu dochádzalo postupne, nie viac ako kilogram mesačne. To zaisťuje prijateľnú hladinu tvorby ketónov. S výrazným nedostatkom výživovej hodnoty výrobkov presahuje ich syntéza prípustné limity. Nízkokalorická strava vylučuje alebo významne obmedzuje konzumáciu pečiva.

Zakázané potraviny: chlieb, koláč, pizza, koláč, tvarohový koláč, koláč, cukor, cukríky, sladký džem, džem atď.

Tabuľka musí byť založená na nasledujúcich komponentoch:

nízkotučný tvaroh;
Kefír;
Zelenina;
ovocie.

Úprava hmotnosti sa neobmedzuje iba na nízkokalorické jedlá. Pacient musí viesť aktívny životný štýl a zúčastňovať sa hodín telesnej výchovy podľa individuálne navrhnutého programu. V opačnom prípade budú stravovacie obmedzenia príliš prísne, čo zníži súlad človeka s terapiou.

Ukážka jedálnička na týždeň

Pacienti trpiaci dnou musia presne vedieť, čo nie je a čo je prijateľné jesť. Najlepšie je, aby človek pomerne dlho opísal svoju stravu. Jedlá sa zvyčajne pripravujú cez týždeň. Existujúca schéma sa môže používať niekoľko mesiacov. Potom sa súprava riadu každý deň úplne zmení alebo otrasie. Ak je hladina kyseliny močovej vysoká, takto by mohla vyzerať týždenná strava.

Pondelok

Raňajky # 1: kastról, káva s mliekom.
Raňajky číslo 2: pečené jablko.
Obed: zeleninová polievka, chlieb, šípkový vývar.
Popoludňajšie občerstvenie: ovocné želé.
Večera: kapustové kotúče, kefír.

Utorok

Raňajky č.1: syr, čaj, chlieb.
Raňajky číslo 2: oranžové.
Obed: chudá kapustová polievka, chlieb, bylinky.
Popoludňajšie občerstvenie: pohánková kaša.
Večera: kefír, mrkvové pyré.

Streda

Raňajky č.1: vajíčko, ovocný džús.
Raňajky číslo 2: džem, minerálka.
Obed: zeleninový boršč, ražný chlieb, čaj.
Popoludňajšie občerstvenie: mliečne želé.
Večera: orechy, džem.

Štvrtok

Raňajky # 1: uhorkový šalát, šípky.
Raňajky č. 2: pomarančové výlisky.
Obed: zemiaková polievka, ovocný nápoj.
Popoludňajšie občerstvenie: hruška.
Večera: miešané vajcia, sušené marhule, čaj s citrónom.

Piatok

Raňajky č.1: varená repa, brusnicový džús.
Raňajky # 2: kefír.
Obed: perličková polievka, čaj.
Popoludňajšie občerstvenie: mlieko, chlieb.
Večera: mrkvové rezne.

Sobota

Raňajky č.1: congee, káva.
Raňajky # 2: melón.
Obed: polievka, mliečne želé.
Popoludňajšie občerstvenie: čerstvá uhorka.
Večera: kefír, chlieb.

Nedeľa

Raňajky č. 1: vajíčko namäkko s kyslou smotanou a čaj.
Raňajky # 2: hrozno.
Obed: kapustové rezne, jačmenná polievka, džús.
Popoludňajšie občerstvenie: kastról.
Večera: palacinky, jogurt.

Daná strava nie je kompletná. Je možné pridať ľubovoľný komponent zo zoznamu povolených komponentov pre pacienta.

Je potrebné dbať na to, aby celkový obsah kalórií v potravinách a obsah purínových zásad v nich nepresahovali stanovené limitné hodnoty.

Metódy varenia

Pokrmy môžu byť v pare alebo pečené. Tento prístup vám umožňuje zabezpečiť optimálnu chuť produktu pri zachovaní jeho užitočných vlastností. Takto spracované potraviny vyžadujú mierny režim pre pacientov so sprievodnými diagnózami gastroenterologického profilu. Varenie je povolené, avšak ak sa takýmto spôsobom varí mäso alebo ryby, vývar bude odtekať. Faktom je, že počas spracovania sa do nej prenesie asi 50% purínov obsiahnutých vo zvieracích svalových vláknach.

Správna strava je jednou z hlavných zložiek liečby dny v nohách. Osoba, ktorá nespĺňa potrebné podmienky pre vývoj stravy, je oveľa pravdepodobnejšie, že bude trpieť relapsmi choroby, dokonca aj pri správne zvolenej liekovej terapii. Odmietnutie správnej výživy počas exacerbácie prispieva k zvýšeniu symptómov a dlhšiemu času na zotavenie. Pacient dostane od ošetrujúceho lekára podrobné informácie o tom, čo nemá jesť a čo nemá jesť. Preto pri prvých príznakoch patológie by ste mali vyhľadať pomoc špecializovaného špecialistu, ktorý kompetentne vyberie stravu a predpíše liečbu.