Diéta pre zlyhanie obličiek

Špecialista na článok

Také základné funkcie obličiek, ako sú metabolické, vylučovacie, krvotvorné a ionoregulačné, veľmi závisia od toho, s akým materiálom sa musia zhruba vysporiadať.

To znamená, že výrobky, ktoré sa dostanú do tela, môžu mať dosť nepriaznivé účinky na zdravé obličky. Navyše v prípade zlyhania obličiek je podráždenie obličiek všeobecne neprijateľné. Diéta preto nie je pri liečbe iba vedľajšou úlohou, ale aj jednou z najdôležitejších. Hlavnou funkciou výživy pri zlyhaní obličiek je zabrániť odbúravaniu bielkovín v tkanivách a organizovať najjemnejší druh funkcie obličiek.

Zlyhanie obličiek je stav, pri ktorom sú poškodené všetky funkcie obličiek, čo následne vedie k narušeniu výmeny dusíka, vody a elektrolytov v tele. Podobný stav môže byť akútny a chronický. Najdôležitejším prvkom v liečbe zlyhania obličiek je v každom prípade diéta. V tomto prípade môže byť zlyhanie obličiek spôsobené rôznymi príčinami, ale bez ohľadu na to obličky zvyčajne nedokážu zvládnuť svoju funkciu.

V tomto prípade ale určite nemôže byť diéta jedinou metódou liečby, pretože si vyžaduje výmenu funkcií obličiek, ktoré boli narušené lekárskymi postupmi, ako je hemodialýza, peritoneálna dialýza. V prípade, že nie je možné obnoviť funkciu obličiek, je nutná výmena orgánov. V prípade transplantácie obličky je povinná aj strava.

[1], [2], [3], [4]

Aká je strava pri zlyhaní obličiek?

V každom prípade, ak dôjde k narušeniu obličiek, sú limity množstva bielkovín povinné. Otázkou ale zostáva, ako obmedziť optimálny obsah bielkovín. Pretože nemôžeme dovoliť telu, aby si vytváralo vlastné tkanivo na produkciu bielkovín. Pri možnej rozmanitosti výrobkov, ktoré môžu zabezpečiť zvýšený kalorický príjem dennej dávky potrebnej na zlyhanie obličiek, je veľmi dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že všetky tieto možnosti môžu obmedziť iné choroby. Napríklad gastritída, cholecystitída, pankreatitída. Je však potrebné poznamenať, že vo všeobecnosti sú všetky diéty navrhnuté tak, aby boli bezpečné pre telo ako celok.

V prípade zlyhania obličiek je potrebné zvoliť stravu tak, aby sa pacient dobre stravoval. Z dôvodu obmedzenej funkcie obličiek sú preferencie chuti veľmi skreslené, takže sa musíte zaobísť bez soli a obvyklých náhrad cukru, ako sú sušené ovocie a banány. Preto sa musíme pokúsiť kuchyňu spestriť rôznymi omáčkami, dresingmi, koreninami, zeleninou s určitou chuťou.

Diéta 7 so zlyhaním obličiek

Pri výbere diéty pre zlyhanie obličiek môžete diétovať individuálne pre jedného pacienta. Ale zároveň môžete použiť existujúce schémy. Najčastejšie sa používajú diétne stoly vyvinuté spoločnosťou Pevzner. Z nich s renálnou insuficienciou sa odporúča tabuľka stravy číslo 7. Táto tabuľka je určená pre pacientov so zníženou funkciou obličiek. Diéta č. 7 má zároveň aj podrobnejšie oddelenie v závislosti od štádia a typu ochorenia obličiek. K dispozícii sú diétne stoly № 7а, 7б, 7в, 7г a 7р.

Tabuľka diéty číslo 7 sa podáva pacientovi s akútnou glomerulonefritídou, ktorý je v štádiu zotavenia, alebo s chronickým ústupom glomerulonefritídy. Táto diéta je tiež indikovaná na liečbu nefropatie u tehotných žien.

Táto diéta uľahčuje odstraňovanie nedostatočne oxidovaných náhrad dusíkatých odpadových látok z tela, aby sa vytvoril šetrný režim pre obličky a znížila sa arteriálna hypertenzia.

Táto diéta je zo všetkých siedmich skupín najbohatšia na bielkoviny. Umožňuje až 80 g bielkovín, z ktorých polovica môže byť živočíšneho pôvodu, 90 g tukov, asi 450 g sacharidov, voľná tekutina - 1 liter. Soľ Množstvo soli je obmedzené na 6 g. Strava je dosť kalorická - 2750 - 3150 kcal za deň, čo umožňuje udržať prácu všetkých systémov tela aktívnych.

Výrobky by mali byť varené vo varenej forme, aj keď po varení je povolené ich praženie. Jedlo je nasekané. Netolerujte látky, ktoré dráždia kardiovaskulárny systém a centrálny nervový systém.

[5], [6], [7], [8], [9]

Diéta pre chronické zlyhanie obličiek

Pri chronickom zlyhaní obličiek sa strava vyberá v závislosti od stavu pacienta, od štádia vývoja nedostatočnosti, od predpisovania poslednej fázy exacerbácie. Vyberajú sa väčšinou štandardné schémy, ktoré sa potom dajú prispôsobiť podľa potrieb konkrétneho pacienta.

Ale zvyčajne pri chronickom zlyhaní obličiek vybraná strava tabuľka číslo 7 alebo 7a. V určitých prípadoch sa kombinujú aj diéty č. 7, 7а, 7b, ktoré sa používajú striedavo. Tabuľka výživy č. 7a je určená pre prípad zhoršenia chronických procesov zlyhania obličiek. Takáto strava je predpísaná iba na krátky čas, asi týždeň. Ak je chronické zlyhanie obličiek po exacerbácii v remisii, bude vhodnejšia strava č. 7b s postupným prechodom na stravu číslo 7.

V každom prípade sú všetky potravinové cykly s chronickým zlyhaním obličiek zamerané na zníženie spotreby bielkovín v rôznej miere, azotémiu, šetrné zaobchádzanie s obličkami na zníženie, ako aj dodržiavanie bielkovinovej rovnováhy v strave, takže so znížením zaťaženia obličiek dochádza k deštrukcii bielkovín v tele. zabrániť .

Strava č. 7a je z hľadiska zloženia bielkovín najviac obmedzená, povolených je iba 20 g bielkovín, 80 g tuku, 350 g sacharidov. Soľ je obmedzená na 2 g. Rovnako ako v strave 7b by malo byť množstvo spotrebovanej tekutiny o 200-300 ml väčšie ako množstvo vylúčeného moču. Energetická hodnota stravy je 2 200 kcal. Jedlo je varené, vyprážané, pečené. Prísne obmedzená soľ.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diéta pre akútne zlyhanie obličiek

Pri akútnom zlyhaní obličiek je najvhodnejšia strava č. 7b. Aj keď je tento stav, najmä v počiatočných štádiách, pacient schopný odmietnuť z dôvodu nevoľnosti, vracania, skreslenia chuti, je neprijateľný, pretože môže urýchliť proces rozkladu bielkovín v tele.

Pri používaní diéty 7b sa tiež odporúča znížiť množstvo draslíka, ktoré obsahuje.

Táto diéta je tiež navrhnutá tak, aby vytvárala šetriaci režim pre funkciu obličiek, znižovala krvný tlak, zlepšovala cirkuláciu moču a krvi, odstraňovala dusíkatý odpad a ďalšie metabolické produkty z tela.

Množstvo bielkovín, solí a tekutín v strave je veľmi obmedzené. Bielkoviny sú 30 - 40 g, tuky 80 - 90 g, sacharidy 400 - 500 g, soľ sa redukuje na 2 - 3 g denne. Množstvo dennej tekutiny sa počíta na základe množstva moču, ktoré pacient denne uvoľní. Preto by množstvo spotrebovanej kvapaliny malo byť väčšie ako množstvo pridelené poháru.

Obsah kalórií v potravine je približne 2700 - 3 000 kalórií za deň. Jedlo sa pripravuje bez soli, soľ sa podľa chuti pridáva do misky v medziach povoleného množstva. Výrobky môžu byť varené alebo pečené.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Jedálny lístok s diétou so zlyhaním obličiek

Pri zostavovaní jedálneho lístka pre pacientov so zlyhaním obličiek a konkrétnej stravy je vždy potrebný individuálny prístup, výpočet množstva bielkovín, vyváženosť stravy, dodržiavanie energetickej hodnoty výrobkov.

V každom prípade však môžete určiť všeobecné trendy a zoznam prijateľných výrobkov, ktorých rozmanitosť nie je tak obmedzená.

Diétne recepty na zlyhanie obličiek

[21], [22], [23]

Borschtsch vegetarián

Repa 1 kus
Zemiaky 2 kusy
Cibuľa 1 ks
Mrkva 1 kus
Kapusta biela 300 g
Paradajka 1 kus
Voda 1,5 l
Cukor 0,5 g
Kyslá smotana, zelenina na doplnenie podľa vkusu
V rámci obmedzení hotové jedlo posolíme.

Repu umyte, ošúpte a vložte do vriacej vody. Varené na polovicu uvarené. Potom cviklu vyberte z vývaru, nechajte vychladnúť a nastrúhajte na veľkom strúhadle.

Olúpanú cibuľu, mrkvu a paradajky nakrájame nadrobno a vložíme do oleja.

Do vriaceho vývaru repy vložte očistené a na kocky nakrájané zemiaky, po 10 minútach potom pridajte kapustu. Keď je kapusta uvarená, pridáme dusenú mrkvu, cibuľu a paradajky. Privedieme k varu, pridáme cukor. Pred podávaním pridajte borščovú kyslú smotanu a zeleň, môžete dosoliť.

[24], [25]

Mrkvový rezeň

Mrkva 500 g
Manka 100 g
Cukor 1 polievková lyžica. Ľ.
Ochutnajte soľ v medziach
Podľa chuti kyslá smotana a zelenina

Mrkvu uvaríme, ochladíme, očistíme a nastrúhame na malom strúhadle. Potom pridajte 50 g manga, dobre premiešajte, pridajte cukor, ak je to potrebné, pridajte soľ. Zo získanej hmotnosti vytvorte řízky a zrolujte ich vo zvyšnom manku. Smažte na rastlinnom oleji z jednej strany 3 minúty, potom ho obráťte na druhú, znížte oheň, zakryte a smažte ďalších 10 minút. Podávame s dresingom z kyslej smotany a zeleniny.

Výber stravy pri zlyhaní obličiek by nemal byť založený iba na diagnóze, ale aj na stupni renálnej insuficiencie, akútnom alebo chronickom štádiu ochorenia, výpočte koncentrácie bielkovín v samotnej potrave a rovnakom pomere výrobkov z potravy. Metabolizmus bielkovín v krvi, zvyčajne elektrolytická rovnováha, prítomnosť sprievodných ochorení u pacienta.

[26], [27]

Čo môžete jesť pri zlyhaní obličiek?

Oblička udržuje rovnováhu vody v tele, kontroluje obsah mikroelementov, odstraňuje odpadové látky vrátane dusíka. V prípade zlyhania obličiek by mala byť strava organizovaná tak, aby sa obsah látok v tele, s ktorými obličky bojujú, znížil na minimum, pretože práve v tomto období dochádza k porušeniu ich funkcií.

Napriek tomu je dôležité udržiavať zdravú výživu, nasýtiť oslabené telo potrebným množstvom energie, používať veľké množstvo vitamínov a ďalších užitočných látok.

Diéta so zlyhaním obličiek preto predpokladá použitie rôznych tukov, s výnimkou tých, ktoré sú zle rozpustné a môžu mať negatívny vplyv na iné orgány (napríklad baraninový tuk, palmový olej). Potraviny by navyše mali obsahovať veľa sacharidov. Na tento účel by mala dávka obsahovať rôzne obilniny, ktoré sa konzumujú vo varenej forme ako súčasť polievok vo forme kastrólov a pudingov.

Pre zabezpečenie potrebného množstva vitamínov, vlákniny a kalórií je potrebné spestriť stravu rôznymi druhmi zeleniny, ovocia, bobúľ a sladkostí. Zelenina by mala byť pokiaľ možno známa. Rovnaké zemiaky, mrkva, karfiol, listová zelená zelenina, cuketa, tekvica urobia svoje. Môžu byť použité ako súčasť vegetariánskych polievok, dusené, varené, vyprážané alebo dusené. Bobule a ovocie je možné pripraviť vo forme kompótov, polievok, džemov a peny.

Čo nejesť pri zlyhaní obličiek?

Pretože hlavnou záťažou pre obličky sú produkty rozkladu bielkovinových potravín, hlavným rysom diéty pre zlyhanie obličiek je maximálne možné vylúčenie bielkovinových produktov z potravy. Aj keď sa neodporúča vylúčiť ich úplne. Je dôležité mať na pamäti, že toto obmedzenie sa netýka iba živočíšnych bielkovín, ale aj zeleniny. Čo je na prvom mieste obmedzené rastlinné bielkoviny?

Pri zlyhaní obličiek by nemalo byť tolerované zadržiavanie vody v tele, takže všetko jedlo by malo byť pripravené bez soli. Je to spôsobené tým, že sodík obsahuje sodík, ktorý úzko súvisí so zadržiavaním vody, čo spôsobuje opuchy a vysoký krvný tlak, čo je pre obličky s prerušenou prácou neprijateľné.

Obličky navyše vylučujú z tela aj fosfor. Fosfor sa v zásade nachádza v rovnakých produktoch ako bielkoviny. Ale v tomto prípade obsahujú niektoré výrobky s nízkym obsahom bielkovín oveľa viac fosforu. Okrem všeobecného zaťaženia obličiek, ktoré zvyčajne nie sú schopné zbaviť telo fosforu, má negatívny vplyv na kostný systém. Pretože zvýšený obsah fosforu v tele vedie k vylučovaniu vápnikových kostí a rozvoju chorôb pohybového aparátu.

Pri zlyhaní obličiek existuje všeobecná slabosť, ktorá môže byť okrem všeobecného namáhania tela spôsobená aj prudkým zvýšením hladiny draslíka v krvi, ktoré sa tiež zvyčajne nevylučuje z dôvodu zhoršenej funkcie obličiek. Vysoká koncentrácia draslíka spôsobuje slabosť svalov. To je obzvlášť nebezpečné pre srdcový sval a môže to spôsobiť nielen poruchy srdcového rytmu, ale aj jeho zastavenie. Preto by ste mali obmedziť množstvo draslíka, ktoré vaše telo absorbuje. Tento prvok sa nachádza aj v bielkovinových výrobkoch. Preto ich obmedzenie automaticky znižuje príjem draslíka. Ale stojí za to premýšľať o takých výrobkoch, ktoré by na prvý pohľad nemali byť nebezpečné. Najznámejším a najbežnejším zdrojom draslíka sú banány, na ktoré sme zvyknutí. Pretože by sa im malo v strave vyhýbať. Za pozornosť tiež stojí sušené ovocie, orechy, avokádo, pšenica a strukoviny bohaté na draslík.