Ekzém na rukách a nohách, hyperkeratotic-rhagadiformes - Altmeyersova encyklopédia - oddelenie

Neprediktívny popis chronického ekzému rôznej etiológie na rukách a nohách.

Etiopatogenéza

Okrem kumulatívnych toxických ekzémov na rukách a nohách sú možné aj kontaktné alergické ekzémy, atopické ekzémy a psoriáza palmaris et plantaris. Prasnice. Pracovné dermatózy.

Zaujímavé tiež

Multifaktorové choroby patriace do skupiny atopických chorôb (grécky atopos = nemiestne), c.

Klinický obraz

Hyperkeratoticko-rhagadiformný ekzém na rukách a nohách je chronický alebo chronicky sa opakujúci ekzém, ktorý môže mať rovnaký vplyv na ruky, prsty, medzery medzi prstami a na zadnej strane ruky. Ukazuje viacfarebný kockovaný obraz so svrbením, rozsiahlym začervenaním, rozptýlenými jemnými vezikulami, papulami a hyperkeratotickými plakmi, ako aj väčšinou s difúznymi hrubými lamelovými vločkami. Ekzematózne zmeny v oblasti zápästia na strane flexora sú rozmazané (dôležité DD pre psoriasis palmaris) a môžu sa rozšíriť na stranu flexora predlaktia. Ďalej sa pozorujú erózie a ragády.

diagnóza

Je potrebné objasniť atopickú diatézu (atopický ekzém na rukách a nohách), kontaktnú senzibilizáciu (možno chorobu z povolania), psoriasis palmaris/plantaris a tinea palmaris/plantaris. Ak sú tieto ochorenia vylúčené, možno deskripčnú diagnózu „hyperkeratoticko-rhagadiformný ekzém ruky/nohy“ pomenovať ako vylučujúcu diagnózu.

terapia

Ak je to potrebné, vyhnite sa spúšťacej noxe. Spočiatku stredne silný až silný glukokortikoid na mastnom základe, ako je 0,1% mometazónová masť (napr. Ecural mastná masť) alebo 0,05% klobetazolová masť (napr. Dermoxinová masť), prípadne pod okluzívnym obväzom po dobu 12 hodín. Možno 2 - 10% kyselina salicylová. -obsahujúce masti. Postupné masti obsahujúce decht R229. Zabránenie mechanickému namáhaniu pokožky. Môžete vyskúšať miestnu kúpeľovú terapiu PUVA (pozri tiež ekzém). Alitretinoín bol v Nemecku v roku 2008 špeciálne schválený na liečbu závažného chronického ekzému rúk, ktorý nereaguje na silné lokálne kortikosteroidy.

literatúry

Schwensen JF a kol. (2014) Kombinovaná diagnostika alergickej a dráždivej kontaktnej dermatitídy v retrospektívnej skupine 1 000 po sebe nasledujúcich pacientov s profesionálnou kontaktnou dermatitídou. Kontaktujte Dermatitis 71: 356-363

Odporúčané články

Pojem ekzém je v medzinárodnej literatúre čoraz menej dôležitý. V tejto súvislosti to súvisí.

Svrbivá žihľavkovo-papulárna kožná reakcia spôsobená kontaktom s larvami chrobáka Anthrenus.

Časté, akútne alebo chronické, prevažne exantematické, polyetiologické klinické obrazy s relapsmi.

Častá, etiopatogeneticky heterogénna, svrbivá a bolestivá dermatitída na rukách s akútnou, subakútnou.

Odkazujúci článok (8)

Ďalšie články (8)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 03.03.2019

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Vyplňte povinné údaje:

Potvrďte svoju e-mailovú adresu alebo poskytnite dôkaz o členstve v odbornej skupine.

Obrázky (9)

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-height =' 6016 'Data-image-id =' 1726552 'Data-image-index =' 0 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE2LzQwLzA4LzlhMDg4MGMzLWFiYWEtNDg3MS1iZTE0LTVhMjgxMjU2N2Y1ZC8xNzI2NTUyLmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 75bb582ccfab8157 'data-image-width =' 4016 '>

Obrázok láskavo poskytol: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

'Data-image-výška =' 1713 'dát image-id =' 5000651 'dát image-index =' 1 'dát image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE4LzAxLzI4LzE2LzE0LzQxLzYxMDE2YTdkLTY5ZGUtNDIzMS05NDU1LTMwZTNlOGNjNTMyYi9Fa3plbSBIYW5kZWt6ZW0gcmh5cGVya2VyYXRvdGlzY2ggcmhhZ2FkaWZvcm1lc2UgSGFuZGZsw6RjaGUuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 1f540a241e50b27f 'data-image-width =' 1146 '>

'Data-image-height =' 2740 'Data-image-id =' 111101 'Data-image-index =' 2 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzEwLzZkNjlhZjcxLTk3OGItNDkyMy04NTg2LTcyNDMxNjFhMjg5My8xMTExMDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 7031df1e1112fd31 'data-image-width =' 1795 '>

'Data-image-height =' 1795 'Data-image-id =' 111102 'Data-image-index =' 3, Data-image-url = https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzEyLzc3ZDQzMWJmLTk1ODAtNGRmZC04NDY4LTBiMjdkMjFmOGZjNS8xMTExMDIuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 8e877079f829f58e 'data-image-width =' 2740 '>

'Data-image-height =' 2848 'Data-image-id =' 111103 'Data-image-index =' 4 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzE0L2U5ODZhZjI0LWRkZTEtNGE1OC1hNTM4LWYzZmZmOTgyMjczNS8xMTExMDMuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 114ea9d1cb7c1683 'data-image-width =' 4256 '>

'Data-image-height =' 2848 'Data-image-id =' 111104 'Data-image-index =' 5 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzE5L2M0NjE5NGE4LTBmZGQtNDEwZi1hMmRhLTY3NDQ1MTc3ZjlhYy8xMTExMDQuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 84d5f85fb1527d79 'data-image-width =' 4256 '>

'Data-image-height =' 1654 'Data-image-id =' 111106 'Data-image-index =' 6 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMwL2U4YjhiOTIzLTk4MzctNGJhNC1iNWI4LTU5NDlkNTE5YzkzYS8xMTExMDYuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 41ef4d9dec2215b8 'data-image-width =' 2331 '>

'Data-image-height =' 2443 'Data-image-id =' 111107 'Data-image-index =' 7 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMyLzRmMDk3MzQ4LTIzM2MtNDM4NC04NjZlLTJkNzY0YmY2ZTQ0NC8xMTExMDcuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = b759a0e7ab5f1635 'data-image-width =' 1654 '>

'Data-image-height =' 2520 'Data-image-id =' 111108 'Data-image-index =' 8 'Data-image-url =' https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA2LzMwLzE2LzEwLzMzL2FhZjE4ODYwLWJhODItNDUyOS1hNzFhLWMyNmIwMmFjYzUxMC8xMTExMDguanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = e7a71af6b22f0368 'data-image-width =' 1654 '>