príušnice

Tieto funkcie vyžadujú súbory cookie. K nastaveniam

Mumps je nákazlivé vírusové ochorenie s horúčkou a zvyčajne bolestivo opuchnuté príušné žľazy. Komplikácie ako zápal mozgových blán alebo semenníkov sa vyskytujú najmä u starších ľudí. Očkovanie chráni pred chorobou.

Na prvý pohľad

Mumps je horúčkovitá vírusová infekcia.
Typické sú bolestivo opuchnuté príušné žľazy.
Zápal mozgu alebo mozgových blán a necitlivosť sú vážne komplikácie.
Zápal semenníkov môže viesť k neplodnosti.
Typický vek nástupu sa posunul k dospievajúcim a mladým dospelým.
Proti chorobe sa môžete chrániť očkovaním.

Poznámka: Informácie v tomto článku nemôžu a nemali by byť použité ako náhrada za návštevu lekára a nemali by sa používať na samodiagnostiku alebo liečbu.

Čo je to príušnica?

Mumps je nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré môže postihnúť nielen deti, ale aj dospelých. Typické sú bolestivé, zhrubnuté príušné žľazy medzi čeľustným svalom a uchom. Najmä dospievajúci a dospelí môžu byť postihnutí komplikáciami, ako sú semenníky alebo zápaly mozgových blán a necitlivosť.

Je dôležité vedieť: V Nemecku výskyt choroby prudko poklesol, pretože boli plošne očkované deti. Typický vek nástupu sa však teraz presunul na dospievajúcich a mladých dospelých. Proti chorobe sa môžete chrániť očkovaním.

Aké sú príznaky mumpsu?

Prvé príznaky sa objavia asi 2 až 3 týždne po infikovaní vírusom. Spravidla je na jednej alebo oboch stranách bolestivý opuch príušnej žľazy, ktorý trvá asi 6 až 8 dní. Môžu byť ovplyvnené aj slinné žľazy na dolnej čeľusti a pod jazykom. Pred tým môžu príznaky ako bolesti hlavy a bolesti tela, horúčka a strata chuti do jedla trvať niekoľko dní.

Pacienti sú nákazliví už 7 dní pred až 9 dní po opuchu slinných žliaz. Vírus môžu prenášať aj infikovaní ľudia bez príznakov.

Ktorý patogén spôsobuje príušnicu?

Pôvodcom mumpsu je vírus mumpsu, ktorý sa vyskytuje na celom svete. Vírus sa vyskytuje iba u ľudí, a preto k infekcii príušnicami vždy dochádza od človeka k človeku.

Ako dostanete príušnicu?

Vírusy príušníc sa šíria takzvanou kvapôčkovou infekciou. Drobné kvapôčky z nosa a úst obsahujú vírusy a sú rozptýlené vo vzduchu. Stáva sa to hlavne pri hovorení, kýchaní alebo kašľaní. Iní ľudia sa vírusom nakazia vzduchom alebo priamym kontaktom so slinami. K prenosu cez vírusom nabité predmety sa zriedka vyskytuje u príušníc.

Je dôležité vedieť: U ľudí, ktorí boli očkovaní, sa v niektorých prípadoch môže vyvinúť aj príušnica. Ak ste túto chorobu už mali, zvyčajne existuje doživotná imunita.

Aká častá je príušnica?

Mumps je bežný na celom svete. V Nemecku príušnice prudko poklesli od očkovania väčšiny detí. Napriek tomu vždy existujú veľké ohniská. V roku 2018 bolo v Nemecku 0,6 ochorenia na 100 000 obyvateľov.

Napriek očkovaniu môže dôjsť k ochoreniu, ktoré je potom mierne. Až 20 percent chorých dostalo úplnú ochranu očkovaním. Predpokladá sa, že niektorí jedinci sa časom stanú menej imunnými. Typický vek nástupu od 5 do 9 rokov sa posunul u dospievajúcich a mladých dospelých.

Aké komplikácie môžu nastať pri príušniciach?

U malých detí mumps často nemá žiadne príznaky alebo je podobný prechladnutiu. Ale čím sú chorí starší, tým viac komplikácií nastáva.

Postihnutie centrálneho nervového systému

Príznaky centrálneho nervového systému (CNS) môžu sprevádzať ochorenie, vyskytujú sa pred alebo po, ale môžu byť tiež jediným príznakom ochorenia.

Encefalitída (menej ako jedno percento) s paralýzou môže byť v zriedkavých prípadoch smrteľná
Meningitída (až 10 percent) so silnými bolesťami hlavy, stuhnutým krkom a vracaním, ale bez trvalého poškodenia
dočasná strata sluchu vo vysokých tónoch (asi 4 percentá)
jednostranná, trvalá hluchota (jeden z 20 000 postihnutých)

Zápal semenníkov

K jednostrannému alebo obojstrannému zápalu semenníkov dochádza asi 4 až 8 dní po opuchnutí slinnej žľazy a trvá jeden až dva týždne. Horúčka opäť stúpa a semenníky sú bolestivo zahustené. Postihnutých je asi 15 až 30 percent adolescentov a dospelých mužov. V zriedkavých prípadoch môže zápal semenníkov viesť k neplodnosti.

Zápal prsníkov a vaječníkov

Až 30 percent chorých žien dostane zápal mliečnej žľazy, až 5 percent zápal vaječníkov. Napriek predchádzajúcim predpokladom nehrozí v prípade tehotenstva nenarodené dieťa nebezpečenstvo.

Ďalšie možné komplikácie

Medzi ďalšie možné komplikácie príušníc patria:

Zápal pankreasu
Zápal obličiek
Zápal kĺbov
Anémia
Zápal srdcového svalu

Sú zúbky nebezpečné?

V nasledujúcom videu sa dozviete, ktoré typické problémy s chrupom existujú a ako sa prejavujú.

Ako môžete zabrániť príušniciam?

Očkovanie môže chrániť pred príušnicami. Stála očkovacia komisia (STIKO) v Inštitúte Roberta Kocha odporúča tento postup:

Očkovanie pre deti

Deti by sa mali očkovať proti príušniciam prvýkrát medzi 11. a 14. mesiacom veku, potom je potrebné druhé očkovanie medzi 15. a 23. mesiacom veku. Minimálny interval medzi prvým a druhým očkovaním je 4 týždne. Zmeškané očkovania je možné vykonať do 18. roku veku. Po druhom očkovaní existuje celoživotná ochrana, ktorú nie je potrebné obnovovať.

Očkovanie pre dospelých

Dospelí narodení po roku 1970, ktorí pracujú v zdravotníckych profesiách alebo komunálnych zariadeniach, by mali byť jednorazovo očkovaní proti príušniciam, ak neboli očkovaní proti príušniciam, alebo boli očkovaní iba raz, alebo ak ich ochrana proti očkovaniu nie je jasná.

Očkovanie sa zvyčajne vykonáva kombinovanou živou vakcínou (MMR), ktorá tiež chráni pred osýpkami a rubeolou. Lekári môžu tiež použiť vakcínu, ktorá tiež vytvára imunitu proti ovčím kiahňam (varicella) (MMRV).

Odpovede na často kladené otázky o očkovaní proti príušniciam nájdete na webovej stránke Inštitútu Roberta Kocha.

Ako prebieha očkovanie?

Nasledujúce video vám ukáže, ako očkovanie funguje.

Ako diagnostikovať príušnicu?

Mumps možno často spoznať podľa typického opuchu príušnej žľazy. Napriek tomu by sa detekcia vírusu mala vykonávať v laboratóriu, najmä u chorých ľudí, ktorí boli očkovaní. Lekári môžu vírus zistiť priamo vo výtere z krku alebo vo vzorke moču do 7 dní od objavenia sa príznakov. Môžu tiež určiť protilátky proti vírusu vo vzorke krvi.

Ako liečiť infekciu mumpsu?

Ak lekári zistia príušnicu, opatrenia závisia od toho, kto je postihnutý.

Liečba akútne chorých

Pre vírus mumpsu neexistuje žiadna špecifická terapia. Na potlačenie príznakov spôsobených týmto ochorením, ako je horúčka a bolestivé opuchy príušných žliaz, sa môžu použiť antipyretické a protizápalové lieky proti bolesti.

Je dôležité vedieť: Ľudia, ktorí sú akútne chorí na príušnice, nesmú navštevovať alebo pracovať v komunálnych zariadeniach najmenej 5 dní po nástupe choroby.

Zaobchádzanie s kontaktnými osobami

Všetci ľudia narodení po roku 1970 bez adekvátnej ochrany alebo s neznámou ochranou proti očkovaniu by mali dostať jednorazové očkovanie proti príušniciam do 3 dní od kontaktu s chorou osobou. To môže pomôcť obmedziť šírenie vírusu v prípade prepuknutia choroby. U dostatočne zaočkovaných kontaktov alebo osôb narodených pred rokom 1970 nie sú potrebné žiadne opatrenia.

Návšteva alebo práca v komunitnom zariadení

Kontaktným osobám je povolený vstup do komunitných zariadení, iba ak mali dostatočnú ochranu očkovaním pred možnou infekciou. Prípadne sa môžu dať očkovať ihneď po kontakte. Inak sa musia zdržiavať mimo komunitného zariadenia 18 dní.

Liečba rizikových pacientov

Pacienti s oslabeným imunitným systémom a tehotné ženy bez imunity proti príušniciam majú vyššie riziko ochorenia príušnicami s komplikáciami. Liečba protilátkami však nefunguje. Preto je dôležité dodržiavať kontaktné obmedzenia.