Rozpoznávanie príušníc u detí: správna interpretácia príznakov

Pozor! Mumps má dlhú inkubačnú dobu

Chvíľu trvá, kým sa po infekcii objavia prvé príznaky ochorenia. Patogény sa môžu množiť v slizniciach nosa a hrdla až tri týždne bez akýchkoľvek nepriaznivých účinkov.

Počiatočné príznaky príušnice

Počas tejto doby imunitný systém rovnomerne bojuje proti votrelcom. V takzvanom prodromálnom štádiu príušníc sa vyskytujú rovnaké príznaky ako pri infekciách podobných chrípke: - únava a vyčerpanie - malátnosť - strata chuti do jedla - kašeľ - nádcha - bolesti hlavy a tela - horúčka až do 40 stupňov Celzia.

Prečo príušné žľazy napučiavajú v príušniciach?

Vírusy sa množia nielen v slizniciach, ale aj v slinných žľazách. Ľudia ich majú veľa - stovky sa im rozšírili po ústach a hrdle. Šesť najväčších je rozložených vo dvojiciach a ležia pred ušami, vedľa dolnej čeľuste a pod jazykom. U príušníc sú postihnuté najmä príušné žľazy.

Vírusy spôsobujú zápal, spôsobujú opuch orgánov, potomkovia sa sťažujú na bolesť pri žuvaní a prehĺtaní a postihnuté oblasti sú citlivé na dotyk. V dôsledku opuchu príušných žliaz je pokožka nad ním napnutá, začervenaná a prehriata sa.

Uši navyše atypicky vyčnievajú.Koza sa nemusí nevyhnutne objavovať na oboch stranách - v štvrtine prípadov sú líca škrečka obmedzené iba na jednu polovicu tela. Takýto opuch trvá tri až osem dní.

Aké komplikácie sú možné pri príušniciach?

Najmä u pacientov mladších ako dva roky príušnica často postupuje bez výrazného poškodenia. U iných, najmä starších detí, dospievajúcich a dospelých, sú príznaky značné a sekundárne ochorenia nie sú nezvyčajné - komplikácie sa vyskytujú asi u desiatich percent pacientov.

Meningitída

Patogény príušníc uprednostňujú sliznice a žľazové tkanivá, ale v prípade masívnej infekcie sú schopné napadnúť iné orgány, najmä nervový systém. V 60 percentách prípadov je meningitída pomerne častá a zostáva asymptomatická a nezistená alebo je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi pri pohybe hlavy, bolesťami hlavy a stuhnutým krkom. V extrémnych prípadoch sa zápal rozšíri do samotného mozgu (meningoencefalitída).

Zápal vnútorného ucha

V štyroch percentách prípadov sa vírusy dostanú do stredného ucha a orgánu rovnováhy a vedú k dočasným (prechodným) stratám sluchu a/alebo poruchám rovnováhy. Trvalá strata sluchu je zriedkavá a vyskytuje sa u jednej z 20 000 chorôb.

Zápal semenníkov

U chlapcov a mužov je zápal semenníkov jednou z najnepríjemnejších komplikácií príušníc. Vyskytuje sa iba zriedka v detstve, až v tretine prípadov chorôb po puberte a v pokročilom veku. Takáto príušnica orchitída je zvyčajne jednostranná a prejavuje sa bolestivým začervenaním a opuchom postihnutého semenníka. V extrémnych prípadoch môže stratiť plodnosť.

Zápal prsníkov a vaječníkov

Ženské pohlavie nie je tak často postihnuté podobnými ťažkosťami. Tu sa príušnica prejavuje zápalom vaječníkov (ooforitída) a/alebo mliečnych žliaz (mastitída).

Ďalšie komplikácie

Ostatné orgány sú zriedka postihnuté zápalovými reakciami, vrátane pankreasu (pankreatitída), srdca (myokarditída) a obličiek (nefritída). Možný je aj zápal kĺbov (artritída) alebo anémia (anémia).

Čo robí lekár s príušnicami?

Detský lekár príušniciam okamžite priradí typické líčka škrečkov. Ak prípad nie je taký jasný, odoberie mu vzorku krvi a v hematologickom laboratóriu ju nechá otestovať na protilátky proti vírusu príušníc. IgM protilátky možno identifikovať iba pár dní po infekcii. Vo výnimočných prípadoch, napríklad pri výskyte komplikácií, je možná priama detekcia patogénu RNA vo výteroch z hrdla, nervovej tekutine alebo moči.