Ukážka kartičiek akútnej pankreatitídy
Pankreatická choroba> Akútna pankreatitída> Kartičky
Epidemiológia a patogenéza
1. Aká častá je akútna pankreatitída?
2. Aká vysoká je úmrtnosť?
1. Frekvencia: 38/100 000
2.
- mierna pankreatitída (80%) -> tu je úmrtnosť pod 1%
- ťažká pankreatitída (20%) -> úmrtnosť 5-20%
---> Celková úmrtnosť za posledných 30 rokov
poklesla
Epidemiológia a patogenéza
1. Aké sú najčastejšie a zriedkavé príčiny akútnej
Pankreatitída?
1.
- Alkohol a žlčové kamene: približne 80%
- Idiopatické
- Dedičné
- Lieky
- Zriedkavé príčiny:
-Infekcie (Coxsackie atď.)
-Iatrogénny (po ERCP)
-Autoimunitné
-Pankreas divisum
Pankreas divisum vzniká neúplnou fúziou dorzálneho (santorinského vývodu) s ventrálnym (wirsungovským vývodom) vylučovacím vývodom pankreasu počas vývoja plodu. Dva kanály tak ústia do dvanástnika samostatnými papilami (papilla duodeni major a minor). Predpokladá sa, že relatívna úzkosť papily duodeni minor je príčinou akútnej pankreatitídy bežnejšej v pankrease divisum [1].
Pankreas divisum je najčastejšou vrodenou vývojovou chybou pankreasu. Pankreas divisum sa nachádza až u 7,5% pacientov vyšetrených pomocou endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie (ERCP) [2].
Epidemiológia a patogenéza
V ktorých fázach je klinický priebeh akútnej pankreatitídy rozdelený?
Existujú dve fázy
1. fáza: pankreatická a peripankreatická nekróza
tkanivo
2. fáza: infekcia nekrózy (sepsa, absces) príp
Uzdravenie
Epidemiológia a patogenéza
Popíšte štádia akútnej pankreatitídy a jej BB!
1. fáza: do 14. dňa
- CRP: Potom približne do 7. dňa, maximálny vrchol CRP
mierny pokles, ale zostáva vysoký
- Leukocyty: Maximálny vrchol potom asi do 7. dňa
mierny pokles, ale zostáva vysoký.
- Lipáza: na začiatku extrémne vysoká, potom negatívna
exponenciálny pokles
2. fáza: Od 14. dňa
- CRP: CRP opäť stúpalo s poklesom
- Leukocyty: opäť stúpajú a sú dokonca vyššie ako v prvom
fáza
- Lipáza: iba mierne zvýšená
Diagnóza akútnej pankreatitídy
Aké sú príznaky prvej fázy akútnej pankreatitídy?
- Akútna bolesť v hornej časti brucha u 55-ročného thajského pacienta SpringerLink
- Chronická pankreatitída a chronická pankreatická nedostatočnosť
- Akútna gastroenteritída a postenteritický syndróm u detí a dospievajúcich - PDF na stiahnutie zadarmo
- Chrumkavé müsli z javorového sirupu s orechmi a morskou soľou - varný kolotoč
- Brigitte-Diдt - fórum