Ketogénna strava, nadobličky a zen sacharidov

DR. Simone Koch

Expert v oblasti autoimunitných chorôb

Extrémizmus podľa mňa nikdy nie je nikde dobrý. Aj keď sám zvyknem mať správanie zapnuté/vypnuté, verím, že skutočná cesta k šťastiu je zvyčajne uprostred. To podľa mňa platí aj o konzumácii sacharidov. Spravidla sa delí na

„Vysoký obsah uhľovodíkov“: narkoman, ktorý ľahko zje 800 g monosacharidov denne

„low carb“: pohŕdač cukru, ktorý považuje cukor za zlú hmotu a každá forma cukru vrátane škrobu sa vyhýba svätenej vode ako diabol.

Pri starostlivosti o svojich klientov si veľmi často všimnem dve veci, ktoré sa vyskytujú spoločne:

Dlhodobá diéta s nízkym obsahom sacharidov a dysfunkcia nadobličiek, ktorá sa stále praktizovala alebo sa predtým praktizovala.

Cieľom nasledujúceho príspevku je objasniť, kde to súvisí, a možno upriamiť pozornosť na skutočnosť, že liečby, ktoré môžu byť pre jedného záchranou života, môžu mať katastrofálne účinky na druhého.

Naša dnešná strava, ktorá má mimoriadne vysoký obsah cukru, môže spôsobiť, že sa metabolické procesy v tele úplne vymknú spod kontroly. Ukázalo sa, že strava, ktorá poskytuje veľmi málo sacharidov a vedie k zvýšenému uvoľňovaniu ketónov, oneskoruje priebeh rakoviny a znižuje výskyt vzplanutí roztrúsenej sklerózy. Ide o choroby, ktoré majú úžitok zo zníženia rýchlosti metabolizmu a zníženia spaľovacieho výkonu v bunkových elektrárňach (mitochondrie). Ak pôjde všetko pomalšie, rakovina sa bude množiť aj pomalšie.

Vyznávači vytrvalej ketogénnej stravy dospeli k opačnému záveru, že akýkoľvek druh cukru/sacharidov je zlý a že čím menej jeme, tým zdravšie sa stávame. Poznámka profesora Lustiga v dokumente „Cukor: trpká pravda“, že konzumácia rezancov (stredomorská oblasť) a ryže (Okinawah) nijako nepoškodzuje veľmi dlhý a zdravý život tamojších obyvateľov. Priaznivci diéty s nízkym obsahom sacharidov a veľmi nízkym obsahom sacharidov zámerne ignorujú odporúčanie Elisabeth Steinhagen-Thiessens (jednej z výskumníčok zameraných na ketogénnu stravu v Charité), podľa ktorej by sa mala ketogénna diéta vykonávať LEN pod lekárskym dohľadom pre špeciálne indikácie. Ak je príliš veľa niečoho zlého, potom nemusí byť nič dobré alebo takmer nič zvlášť dobré. A čo je dobré pre rakovinu, to určite chráni pred rakovinou ...

Načítaním videa prijímate pravidlá ochrany súkromia služby YouTube.
Uč sa viac

A v skutočnosti sa s takouto stravou cítite (LC KH Ktoré fyziologické procesy sú tu základom?

Za normálnych okolností všetky procesy v našom tele prebiehajú pomocou glukózy. Toto je najefektívnejšie riešenie a málo odpadu. Svaly a pečeň majú zásoby, v ktorých sa glukóza ukladá vo forme glykogénu, takže je v prípade potreby rýchlo a ľahko dostupná. Alternatívne je možné na výrobu energie použiť ketónové telieska získané z mastných kyselín, ale ich spaľovanie je podstatne neefektívnejšie a vytvárajú sa odpadové produkty, ktoré musia byť potom organizmom zneškodnené alebo ďalej spracované.
Jedna molekula glukózy poskytuje 8 ATP (adenozíntrifosfát, najmenšia energetická jednotka v tele) prostredníctvom aeróbneho metabolizmu, zatiaľ čo molekula kyseliny ketónovej iba 2 ATP.

Z toho vyplýva a všetci ambiciózni športovci to vedia z vlastnej skúsenosti: Náš plný potenciál môžeme rozvinúť iba pomocou glukózy. Vďaka dobre trénovanému metabolizmu tukov je možné spracovať viac mastných kyselín a dosiahnuť tak dlhodobejší výkon. Aby sa však tuk účinne spaľoval, sú potrebné aj malé množstvá glukózy, aby sa udržal horiaci oheň. Ak to nie je k dispozícii, skutočný výkon značne klesá.

Niektoré orgány v našom tele môžu dokonca spracovávať IBA iba glukózu: nadobličky, červené krvinky a mozog. Mozog sa môže naučiť žiť s ketolátkami, táto zmena trvá asi 14 dní, ďalšie dva orgány však nemôžu.

Čo sa teda deje v takzvanom „metabolizme nalačno“, do ktorého naše telo automaticky spadne, keď z neho odstránime takmer všetky sacharidy?

Naše telo sa cíti vystresované. Vysoká hladina glukagónu, ako aj nízka hladina inzulínu a leptínu spôsobujú katabolický metabolizmus, a tým silnú stimuláciu nadobličiek, aby produkovali stresové hormóny. Tieto procesy potom vedú k opísaným príznakom, ako je vysoká bdelosť, mierna nervozita, vysoká úroveň energie, menšia potreba spánku a vysoký výdaj energie. To druhé zase vedie k tomu, že tuky spaľujete takmer sami ...

Či už má tento mechanizmus pomôcť človeku so všadeprítomnou dostupnosťou jedla bdieť, byť silný a dostatočne fit na to, aby si dal niečo na jedenie, nie je úplne absurdná špekulácia.

Aké účinky to má stále?

Ako som už povedal, nadobličky, ktoré bežia plnou rýchlosťou, potrebujú glukózu. Pretože to nie je dodávané, musí sa to niekde „obstarávať“ a keďže naše telo nedokáže produkovať glukózu z tukov, využíva na to bielkoviny. Ak je dostatočný príjem bielkovín, najskôr premení bielkoviny v strave na glukózu.

Počas fyzickej aktivity a časom aj v období odpočinku (schopnosť rýchleho odbúravania vlastných bielkovín sa permanentným metabolizmom nalačno výrazne zvyšuje) však telo využíva vlastné bielkoviny zo svalu. Strata svalovej hmoty vedie k zníženiu pokojovej rýchlosti metabolizmu.

Zároveň sa pri každej molekule glukózy získanej z bielkovín uvoľňujú vodíkové ióny, ktoré nadmerne prekysľujú organizmus. Okyslenie zase znižuje pokojovú rýchlosť metabolizmu a znižuje excitabilitu mnohých buniek, a tým aj účinok určitých hormónov (napr. Hormónov štítnej žľazy).

Celý metabolický výkon klesá čoraz viac.
Tieto negatívne účinky sú spočiatku kompenzované vysokou hladinou stresových hormónov, telu sa však v určitom okamihu nedarí a nadobličky už jednoducho nemôžu.

A potom to bude nepríjemné:

Príznaky môžu byť neustála únava, ľadovo studené ruky a nohy, zlá hladina cholesterolu (pretože takmer žiadny LDL sa nepremieňa na steroidné hormóny), nízky počet bielych krviniek a celkovo slabá imunitná odpoveď, vypadávanie vlasov, tmavé kruhy pod očami, pálenie záhy, citlivé zuby a bolesti žalúdka podobné kŕčom. Zároveň opäť dochádza k priberaniu, pretože hormóny štítnej žľazy už nepracujú správne a celý metabolizmus je na vedľajšej koľaji. Tuk sa potom zvyčajne nepriaznivo ukladá na žalúdok.

Mnohí teraz skúšajú ešte menej sacharidov a špirála sa zhoršuje.
Aj pri vysokom príjme kalórií, napríklad vo forme tuku, sa môžu vyskytnúť príznaky podobné anorexii: vlasy lanugo, únava (extrémne vyčerpanie), gastroparéza (poruchy vyprázdňovania žalúdka), závažný nedostatok vitamínu B12 v dôsledku nesprávnej činnosti parietálnych buniek a oveľa viac. Ak sa to spojí s niekedy extrémnym fyzickým tréningom, v najhoršom prípade môže dôjsť k napadnutiu srdcového svalu.

Pomáha tu „cheat day“?

Bohužiaľ nie. Ak sú nadobličky už v nefunkčnom cykle, stupňuje sa to extrémnymi vrcholmi hladiny cukru v krvi, ktoré telo už nedokáže zvládnuť.
Výsledkom môže byť extrémna únava, silné chvenie, masívne hnačky, silná nestabilita nálady a ďalšie veci. Nadledviny sú navyše vystavené iba väčšiemu stresu, pretože telu chýbajú enzýmy potrebné na zvládnutie veľkého množstva cukru, a preto nadledviny musia prevziať veľkú časť regulácie.

Záver: Menej radikálne je niekedy viac…. Všetci predsa chceme byť nielen štíhli, ale aj čo najzdravší.

Zvlnenie:

(Afaghi, O'Connor, & Chow, 2008; Anderson a kol., 1987; Araujo a kol., 2010; Bisschop a kol., 2003; Bisschop, Sauerwein, Endert a Romijn, 2001; Dinneen, Alzaid, Miles, & Rizza, 1993, 1995; Gardner & Reiser, 1982; Goldstein, Abumrad, Lacy, Wasserman, & Cherrington, 1995; Goldstein a kol., 1993; Herrick a kol., 2003; McCormack, Thomas, Malik a Staschen, 1998; Tomiyama a kol., 2010; Woof & Janssens, 1978; Young, Johnson, & Krebs, 2012)

Afaghi, A., O'Connor, H., & Chow, C. M. (2008). Akútne účinky diéty s veľmi nízkym obsahom sacharidov na indexy spánku. Nutr Neurosci, 11 (4), 146-154. doi: 10,1179/147683008X301540

Anderson, K. E., Rosner, W., Khan, M. S., New, M. I., Pang, S. Y., Wissel, P. S., & Kappas, A. (1987). Interakcie diéta-hormón: pomer bielkovín/uhľohydrátov recipročne mení plazmatické hladiny testosterónu a kortizolu a ich príslušných väzbových globulínov u človeka. Life Sci, 40 (18), 1761-1768.

Araujo, R. L., Andrade, B. M., Padron, A. S., Gaidhu, M. P., Perry, R. L., Carvalho, D. P. a Ceddia, R. B. (2010). Diéta s vysokým obsahom tukov zvyšuje spotrebu tyreotropínu a kyslíka bez zmeny cirkulujúceho 3,5,3'-trijódtyronínu (T3) a tyroxínu u potkanov: úloha jódtyroníndiodináz, reverzná tvorba T3 a oxidácia tuku v tele. Endocrinology, 151 (7), 3460-3469. doi: 10.1210/sk.2010-0026

Bisschop, P. H., De Sain-Van Der Velden, M. G., Stellaard, F., Kuipers, F., Meijer, A. J., Sauerwein, H. P., & Romijn, J. A. (2003). Diétna deprivácia sacharidov zvyšuje 24-hodinové vylučovanie dusíka bez ovplyvnenia postabsorpčného metabolizmu bielkovín v pečeni alebo v celom tele u zdravých mužov. J Clin Endocrinol Metab, 88 (8), 3801-3805. doi: 10.1210/jc.2002-021087

Bisschop, P. H., Sauerwein, H. P., Endert, E., & Romijn, J. A. (2001). Izokalorická deprivácia sacharidov indukuje u zdravých mužov katabolizmus bielkovín napriek syndrómu s nízkym obsahom T3. Clin Endocrinol (Oxf), 54 (1), 75-80.

Dinneen, S., Alzaid, A., Miles, J., & Rizza, R. (1993). Metabolické účinky nočného nárastu kortizolu na metabolizmus uhľohydrátov u normálnych ľudí. J Clin Invest, 92 (5), 2283-2290. doi: 10,1172/JCI116832

Dinneen, S., Alzaid, A., Miles, J. a Rizza, R. (1995). Účinky normálneho nočného nárastu kortizolu na metabolizmus uhľohydrátov a tukov v IDDM. Am J Physiol, 268 (4 Pt1), E595-603.

Gardner, L. B. a Reiser, S. (1982). Účinky potravinových sacharidov na hladinu ľudského rastového hormónu a kortizolu nalačno. Proc Soc Exp Biol Med, 169 (1), 36-40.

Goldstein, R. E., Abumrad, N. N., Lacy, D. B., Wasserman, D. H. a Cherrington, A. D. (1995). Účinky akútneho zvýšenia adrenalínu a kortizolu na metabolizmus uhľohydrátov počas nedostatku inzulínu. Diabetes, 44 (6), 672-681.

Goldstein, R. E., Wasserman, D. H., McGuinness, O. P., Lacy, D. B., Cherrington, A. D. a Abumrad, N. N. (1993). Účinky chronického zvýšenia plazmatického kortizolu na metabolizmus sacharidov v pečeni. Am J Physiol, 264 (1 Pt1), E119-127.

Herrick, K., Phillips, D. I., Haselden, S., Shiell, A. W., Campbell-Brown, M., & Godfrey, K. M. (2003). Konzumácia stravy s vysokým obsahom mäsa a nízkym obsahom uhľohydrátov v neskorom tehotenstve: vzťah k koncentráciám kortizolu v dospelých jedincoch. J Clin Endocrinol Metab, 88 (8), 3554-3560. doi: 10.1210/jc.2003-030287

McCormack, P. D., Thomas, J., Malik, M., & Staschen, C. M. (1998). Stres za studena, reverzná T3 a funkcia lymfocytov. Alaska Med, 40 (3), 55-62.

Tomiyama, A. J., Mann, T., Vinas, D., Hunger, J. M., Dejager, J., & Taylor, S. E. (2010). Nízkokalorická diéta zvyšuje kortizol. Psychosom Med, 72 (4), 357-364. doi: 10,1097/PSY.0b013e3181d9523c

Woof, C., & Janssens, P.A. (1978). Účinky pôstu a podávania kortizolu na metabolizmus uhľohydrátov u Xenopus laevis Daudin. Gen Comp Endocrinol, 36 (3), 346-359.

Young, B. E., Johnson, S. L. a Krebs, N. F. (2012). Biologické determinanty spájajúce prírastok hmotnosti dieťaťa a detskú obezitu: súčasné poznatky a ďalšie smery. Adv Nutr, 3 (5), 675-686. doi: 10,3945/an.112,002238