Lekár z paliatívnej starostlivosti hovorí, čo sa stane v okamihu smrti

Birgit Haiderová ako špecialistka na paliatívnu starostlivosť sprevádza nevyliečiteľne chorých ľudí v poslednom úseku života už desať rokov, často v okamihu smrti. V online rozhovore FOCUS vysvetľuje, ako prežíva situáciu, ktorá desí väčšinu ľudí.

DR. Birgit Haider (55) je praktická lekárka. Pred desiatimi rokmi ukončila učňovskú prax v odbore paliatívna medicína a odvtedy sprevádzala stovky ťažko chorých ľudí až do konca života, často aj keď zomrú. Matka dvoch dcér žije v Berlíne a stará sa o nevyliečiteľne chorých v hospici, v nemocnici a v domovoch.

FOCUS Online: Váš americký kolega v diskusnej relácii povedal, ako cíti, že v miestnosti v okamihu smrti stále niečo pláva. Ale nevie povedať, či je to duša, duch alebo niečo iné. Súhlasili by ste s ním?

DR. Birgit Haider: V skutočnosti existuje oddelenie tela, duše a ducha. Nie je to však jediný okamih, v ktorom dôjde k tomuto rozchodu. A tieto posledné chvíle človeka prežívam veľmi odlišne. Niekedy to vo vzduchu pôsobí ako strieborná niť, niekedy mŕtvy človek vyzerá, akoby v ňom bola stále pevne vložená jeho duša, duch, osobnosť. Stará žena, ktorá práve svitala, mi v bdelej chvíli vysvetlila: „Dve tretiny mňa už sú tam: moja duša a môj duch. Iba moje telo je stále tu. “Nasledujúci deň zomrela.

FOCUS Online: Nie je desivé vedieť, že táto osoba už v nasledujúcom okamihu nebude existovať?

Haider: Sú chvíle smútku, to áno. Ale tieto posledné sekundy alebo minúty sú vždy úžasným časom, skvelým a dojímavým. Z hľadiska ich intenzity sa dajú porovnávať iba s pôrodom. Je to dar byť pri tom.

Chceli by ste sa dozvedieť viac o tajomnom svete zážitkov na prahu smrti? Náš Sprievodca PDF ukazuje správy o skúsenostiach a zistenia z výskumu vnímania.

FOCUS Online: Ako potom ukazuje rozdiel medzi životom a smrťou?

Haider: Len čo človek zomrie, zmení sa jeho vzhľad. A takmer všetci potom vyzerajú uvoľnene a pokojne. Nie je to len kvôli ochabnutým svalom. Som presvedčený, že zosnulý nám signalizuje: „Kde som, tam je pokojné miesto.“ A vyjadrujú dojem: „To nemôže byť také zlé.“ To dáva príbuzným veľa pohodlia.

FOCUS Online: Starší ľudia zomierajú ľahšie ako mladí ľudia, ktorí sa môžu cítiť podvedení o život?

Haider: Vek je menej dôležitý ako to, ako sa niekto v živote posunul. Pätnásťročná žena mi raz na smrteľnej posteli povedala niečo veľmi múdre: „Môj život nemusel byť dlhý, ale bol široký.“ Existujú však aj 95-roční ľudia, ktorí sa ťažko púšťajú: „Prečo práve ja? Prečo teraz? “Podľa mojich skúseností je na umieraní najťažšie to pre tých, ktorí majú vždy všetko pod kontrolou a pod kontrolou. Hádajú sa, bojujú a potláčajú až do konca, že sa to blíži ku koncu. Tí, ktorí prijímajú smrť, odchádzajú zo života ľahšie.

ZAMERANIE online: Ľudia často zomierajú v okamihu, keď s nimi nikto nie je. Prečo je to tak, myslíte si?

Haider: Niektorí ľudia chcú vedome zomrieť osamote, čo nie je také zriedkavé. S ostatnými má človek dojem, že chcú svojich príbuzných ušetriť na tom, aby prežili svoju smrť. Akoby to bola posledná možnosť pre pozostalých. Možno to platí viac, keď je lúčenie obzvlášť ťažké. Ak príbuzní môžu povedať „Teraz môžete ísť“, zomierajúci sa nemusí „kradnúť“.

FOCUS Online: Zmenil sa váš prístup k umieraniu a smrti vďaka vašej práci v paliatívnej medicíne?

Haider: Nikdy som sa nebál zomierania a smrti. Predtým som pracoval na urgentnej medicíne a pri krízových intervenciách. Potom som si uvedomil, že mám dar, ktorý dáva ľuďom útechu. Dnes môžem zabezpečiť, aby ľudia mohli zomrieť v pokoji a dôstojne. Nebojím sa, že zomriem alebo zomriem. Aspoň tak to teraz hovorím, pretože neviem, aký je to pocit.

FOCUS Online: Zaoberáte sa otázkou „Čo potom“?

Haider: Každopádne si nemyslím, že sa všetci opäť uvidíme v nebi. Myslím si, že smrťou zanikne sebauvedomenie, rovnako ako neexistuje pred narodením - tam sa naplní kruh života.

Paliatívna medicína pre jemnú cestu k smrti

Keď už neexistuje žiadny liek na vážne chorých ľudí a zostáva im iba krátky život, prichádza na rad paliatívna medicína. V tejto fáze môže zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta. A nakoniec im to môže umožniť dôstojne zomrieť. Lekári, psychológovia a dobrovoľní spoločníci spolupracujú.

Paliatívna medicína je mladá disciplína: prvá učebnica nemčiny sa objavila pred 20 rokmi, prvá stolička bola založená v Bonne v roku 1999. Od roku 2003 sa nemeckí lekári mohli vzdelávať v paliatívnej medicíne.

Dnes je v Nemecku viac ako 300 kliník Jednotky paliatívnej starostlivosti. Starajú sa tu nevyliečiteľne chorí, o ktorých sa nemožno starať ambulantne. Jednotky paliatívnej starostlivosti však poskytujú predovšetkým lekárske služby. Nestarajú sa o pacientov, kým nezomrú. Väčšina nevyliečiteľne chorých je asi z 1 500 ambulantné paliatívne služby pod dohľadom. Ich lekári a zdravotné sestry prichádzajú do domovov pacientov alebo do opatrovateľských domov. Regionálne organizované ambulantné paliatívne služby sú spravidla k dispozícii 24 hodín denne. Starajú sa o pacientov a radia ich príbuzným a praktickým lekárom. Týmto spôsobom umožňujú ťažko chorým stráviť zvyšok života doma so svojimi rodinami. A nakoniec, paliatívna medicína sa nachádza vo viac ako 230 Nemcoch Hospice namiesto väčšinou malých opatrovateľských zariadení poskytujúcich individuálnu terminálnu starostlivosť.

Každý, kto hľadá paliatívnu starostlivosť pre seba alebo pre príbuzného, ju nájde na webovej stránke Nemeckej spoločnosti pre paliatívnu medicínu. DGP poskytuje sprievodcu po hospicovej a paliatívnej starostlivosti po celom Nemecku.