M; tter pod tlakom, keď dojčenie nefunguje

Leander a Benito v náručí svojej matky. Dvojčatá dostanú fľašu.

Foto: Socrates Tassos

Dortmund. Mnoho žien sa cíti nedostatočne, keď nie je schopné dojčiť svoje dieťa. O zvyšok sa postará životné prostredie. To zvyšuje tlak na matky.

Materské mlieko tečie pomaly a rovnomerne cez hadičku, ktorá kŕmi malé dievčatko. Trojmesačné dieťa ležiace na oddelení predčasne narodených detí na klinike v Dortmunde váži iba 1 600 gramov. Zrodilo sa to príliš skoro. O to viac je dôležité mať optimálnu výživu. Keďže jeho matka nebola schopná vyrobiť mlieko kvôli predčasnému pôrodu, dostáva mlieko inej ženy z vlastnej banky materského mlieka v nemocnici, ktorá je jedinou v Severnom Porýní-Vestfálsku. Pri odchode z nemocnice darovala akékoľvek mlieko, ktoré jej zostalo.

Od otvorenia banky s materským mliekom v roku 2015 bolo asi 200 extrémne predčasne narodených detí, teda tých, ktoré majú pri narodení menej ako 1 100 gramov, každý rok kŕmené približne 100 litrami materského mlieka od 12 darcov. Matky, ktorých deti majú túto výhodu, sú veľmi vďačné za túto príležitosť, pretože: Materské mlieko má vysoký obsah bielkovín a obsahuje veľa protilátok, ktoré znižujú riziko špecifických chorôb predčasne narodených detí.

Materské mlieko posilňuje imunitný systém

Aké dobré je materské mlieko pre všetky ostatné deti, bolo opäť formulované v najnovšej štúdii o zdraví detí a dospievajúcich v Nemecku (KIGGS): „Materské mlieko je ideálnou výživou pre kojencov v prvých šiestich mesiacoch života.“ Medzi pozitívne účinky patrí propagácia imunitná obrana, svaly ústnej dutiny, inteligencia a prevencia obezity u dieťaťa, zníženie rizika cukrovky, roztrúsenej sklerózy a srdcových chorôb u matky.

Okrem nákladového faktora na umelú detskú výživu, prirodzenú sterilitu materského mlieka a stále ho so sebou. Výhody dojčenia sú rozmanité a najneskôr od roku 1994, kedy začala Národná komisia pre dojčenie podporovať „rozvoj novej kultúry dojčenia“ v Nemecku a prispievať k „tomu, aby sa z dojčenia stala normálna výživa dojčiat“, čo je pre mladé matky najvyššia priorita.

Aj cudzinci sa pýtajú: „Dojčíte svoje dieťa?“

Okrem predčasných matiek však existujú aj iné, ktoré to nemôžu urobiť. Podľa štúdie KIGGS nemôže 12,7 percenta dojčiť vôbec. Po šiestich mesiacoch iba 56 percent matiek stále dojčí pre nedostatok mlieka, zdravotné problémy alebo infekcie prsníkov.

Je takmer rovnako bolestivé, že aj úplne cudzí ľudia - nielen vaša vlastná matka, svokra a babičkin mostný priateľ - sa aj v pokladniciach supermarketov otvorene pýtajú na tie najsúkromnejšie: A funguje aj dojčenie? „Často sa na mňa krivo pozerá, keď hovorím, že nedojčím,“ hovorí matka, keď drží svojho trojmesačného Leandera na kolenách a dáva mu fľašu. Dvojča Benito šťastne kope pod hracím oblúkom.

Niekedy to jednoducho nejde

26-ročná rodáčka z Dortmundu absolútne chcela, aby si jej deti pochutnávali na matkinom mlieku. A nemohol. Pravdepodobne za to môže operácia prsníka, ktorú bolo potrebné vykonať takmer pred desiatimi rokmi. V tom čase už pravdepodobne tkanivo mliečnej žľazy nepestovalo správne. Aj keď sa pred pôrodom vytvorilo trochu mlieka, nestačilo to nakŕmiť ani jedného z jej dvoch chlapcov. "Celý mesiac som sa snažil obliecť si jednu z tých dvoch." Odčerpala som sa, aby som podporila produkciu mlieka, a vyskúšala som bradavkové štíty, ale v skutočnosti už nič nezostávalo, “hovorí smutne.

Matka malej Thea tiež celé týždne skúšala všetko na to, aby dojčila svoje dieťa. „Zakaždým, keď som si ho nasadila, kričala od zúrivosti,“ hovorí vyštudovaná biológka. Thea, ktorá sa narodila tri týždne pred vypočítaným dátumom, slabo sála. Bylinkové čaje tvoriace mlieko, zahrievacie vankúše, masáže pŕs, odsávanie, 34-ročná matka vyskúšala všetko. Jej pôrodná asistentka jej poradila, aby sa s dieťaťom stiahla do spálne. Neustále reval štyri hodiny. „Stres bol veľmi veľký,“ hovorí meteorológ, „keď sme sa vybrali na exkurziu, obával som sa, že to už nebude fungovať.“ Po dvoch mesiacoch neprišlo nič.

„Mnoho matiek je vystavených veľkému tlaku“

Dôvody, prečo ženy nemôžu dojčiť, sú rôzne a individuálne, hovorí Frauke Mahame, pôrodná asistentka, ktorá pracuje v postnatálnej starostlivosti osem rokov. Navštevuje doma rodiny Dortmundovcov a podporuje ich pri dojčení. "Mnohí nedôverujú sami sebe a svojmu telu, zvlášť keď majú negatívne pôrodné skúsenosti." Vystavujete sa veľkému tlaku, “hovorí 39-ročný mladík. „Všetko, čo súvisí s tehotenstvom a pôrodom, je dnes plné strachu.“ Ženy navyše často nie sú v kontakte s ostatnými a rady o dojčení v nemocniciach sú zvyčajne zlé. Sotva existuje kultúra šestonedelia, kde si ženy pokojne vytvoria puto s dieťaťom.

Dôvody sú rovnako individuálne ako pocity, ktoré vyvoláva neschopnosť dojčiť. "Myšlienka, že nemôžem nakŕmiť svoje dieťa, je pre matku najhoršia," hovorí Mahame. Ošetrovateľské sestry vyšli z módy kvôli umelej detskej výžive.

Náročný krok k umelému mlieku

Na rozdiel od predčasne narodených detí na klinike v Dortmunde alebo dvoch desiatok ďalších búrz materského mlieka po celom Nemecku, ktoré sú integrované do kliník, ženy so zdravými deťmi narodenými podľa plánu a problémami s dojčením nemajú inú možnosť ako používať umelú detskú výživu. Tento krok je často ťažký.

„Keď som mala mesiac a pol pred pôrodom mlieko, plakala som od radosti,“ povedala dvojča. "Keď to nevyšlo, necítila som sa naplno, nie ako žena." Theaova matka hovorí: "Mala som pocit, že moje dieťa zomiera od hladu." Pomyslel som si: Ktokoľvek to môže urobiť, prečo to nedokážem. “Strach z toho, že nebudem môcť nadviazať zväzok s dieťaťom, bol neopodstatnený. Dnes sa obaja dôverne maznajú, malý žiari. „Thea je šťastná detská fľaša, sme uvoľnení.“

>>>> „Dojčenie sa považovalo za nesprávne“

Tri otázky pre: Aleyd von Gartzen z Nemeckého združenia pôrodných asistentiek pre dojčenie a výživu

1. Čo radíte matkám, ktoré nie sú schopné dojčiť?

Nenapadá ma veľa dôvodov, prečo žena nemôže dojčiť. „Neschopnosť dojčiť“ je väčšinou spôsobená nedostatkom užitočných informácií a nedostatočnou podporou okolia. Navyše, dnešné matky už často nemôžu ustupovať z pozitívnych skúseností od svojej rodiny alebo priateľov. Dôrazne sa preto odporúča starostlivosť pôrodnej asistentky, aby dojčenie fungovalo.

2. Čo sa zmenilo?

Okolo roku 1900 sa dojčenie v niektorých oblastiach Nemecka považovalo za nesprávne. Dlhodobo bolo fajn zamestnávať mokré zdravotné sestry. Mnoho detí však nebolo vôbec kŕmených materským mliekom, čo malo za následok vysokú detskú úmrtnosť. V roku 1867 priniesol Heinrich Nestlé na trh prvé sušené mlieko, ale ani deťom sa s ním vďaka nezrelým ingredienciám príliš nedarilo. Preto deti dostávali doplnkové jedlo skôr a skôr a boli odstavené skoro. Od 50. do 60. rokov sa považovalo za moderné dávať fľašu; do 80. rokov sme mali veľmi nízku mieru dojčenia. Už v tom čase sa vedelo, že materské mlieko je zdravé, ale ako zdravé je, vedelo sa o ňom až potom, čo sa ním veda začala intenzívne zaoberať. Dojčenie sa dnes považuje za najlepší preventívny liek pre dieťa, ale aj pre matku.

3. Čo môžu robiť matky, ktoré nemôžu dojčiť?

Myslím si, že je ilúzia chcieť mlieko odniekiaľ získať. Možným riešením môže byť priamy dar od priateľa dojčiaceho dieťaťa. Nákup mlieka od neznámej ženy prostredníctvom výmeny materského mlieka však nie je dobrá vec. Mlieko môže byť hygienicky alebo bakteriologicky nezdravé. Potom existujú banky s materským mliekom, ktoré sú však pridružené k nemocniciam. Mlieko, ktoré sa tam daruje, je určené iba pre choré alebo predčasne narodené deti.