Moderné terapie chrbta bez chirurgického zákroku - špeciálna stránka s H. Bolayom v rozhovore

Moderné terapie chrbta: bezbolestné bez chirurgického zákroku

Problém chrbta nemožno jednoducho kategorizovať na „medzistavcový disk“ alebo „ischias“.

Problémy siahajú od jednoduchých, funkčných porúch až po zložité ochorenia chrbtice, keď sú nervy pod tlakom alebo sú medziobratlové platničky a stavce opotrebované.

Aj predstava, že po dlhých bolestiach chrbta môže chirurgický zákrok priniesť vytúženú úľavu, je príliš jednoduchá. Pretože napriek všetkým očakávaniam obvykle nejde o žiadnu operáciu.

Porozprávali sme sa s Heinerom Bolayom, ošetrujúcim lekárom vo WolfartKlinik a špecialistom na chrbát. Pozná typické znaky a možnosti liečby bez operácie.

Prečo sa zvyčajne mýlite, keď si myslíte, že je chirurgický zákrok nevyhnutný?

H. Bolay: Viac ako 80% všetkých bolestí chrbta je iba dočasným problémom a zmizne samo. Veľký predpoklad na to: Robíte niečo pre seba. Iba niekoľko pacientov skutočne potrebuje operáciu. To je napríklad prípad, keď dôjde k odumretiu nervu, nestabilným stavcom alebo riziku paraplégie.

Ktoré faktory skutočne ohrozujú zdravý chrbát?

H. Bolay: Faktory sú rôzne. Existuje preťaženie v práci, tlak doma alebo iné psychologické napätie. Zdravý chrbát teda ohrozujú všetky druhy stresu. Dôvod je: Stres nevyhnutne vedie k napätiu - a napätie zase vedie k uvoľňovaniu látok, ktoré zvyšujú zápal a k pocitu bolesti. Aby sa zabránilo chronickým bolestiam chrbta, mali by sa tieto faktory čo najviac znížiť. A potom pri vzniku bolesti chrbta hrá rozhodujúcu úlohu aj životný štýl a strava.

Aké sú možnosti prevencie bolesti chrbta?

H. Bolay: Znie to prízemne, ale najlepším spôsobom, ako predchádzať bolestiam chrbta, je cvičiť dosť, pretože nič bolesť nezhoršuje viac ako určité obmedzené polohy. Malý príklad: Ak sedíte celý deň v kancelárii, potom jazdíte autom v aute a potom opäť skoro sedíte na gauči, bolesti chrbta sú zvyčajne nevyhnutné. Ale jednoducho neexistuje spôsob, ako obísť skutočnosť, že musíte pracovať na svojich svaloch. Svaly na chrbte sú dôležitou oporou stavcov, a preto sú predpokladom zdravého chrbta. Potom existuje vyvážený životný štýl bez stresu so zdravým a zdravým jedlom. Všetko sú to dobré spôsoby, ako sa z dlhodobého hľadiska vyhnúť chronickým bolestiam chrbta. Aj po úspešnej liečbe vždy hovorím svojim pacientom, že musia „zostať na lopte“, aby nedochádzalo ku krátkodobej regresii alebo relapsu.

Aké sú najdôležitejšie terapeutické postupy, ktoré si nevyžadujú chirurgický zákrok?

H. Bolay: Terapeutické procedúry sa vykonávajú pomocou C-ramena; ide o röntgenový zákrok, ktorý umožňuje liečbu ochorení chrbtice s presnosťou na milimetre. Najdôležitejšie terapeutické metódy sú:

Pomocou týchto terapeutických metód sa môžu lieky zaviesť do miechového kanála, presne v mieste, kde sú nervy pod tlakom alebo kde je zápalový, nebakteriálny zápal. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálnych sond a katétrových systémov určených na tento účel. Postupy podporujú vlastné opravné mechanizmy tela, čo vedie k trvalej stabilizácii príznakov. To isté platí pre infiltráciu fazetových kĺbov/stavcov a pre ošetrenie nervových koreňov (PRT).

Ak sú vertebrálne kĺby zodpovedné za bolesť chrbta, sľubuje úľavu rádiofrekvenčná termokoagulácia. Je to minimálne invazívna metóda, pri ktorej sú nervy postihnutých kĺbov, ktoré sú zodpovedné za prenos bolesti do mozgu, vyhladené (koagulované) pomocou tepelnej sondy. To zastaví stimul bolesti a príznaky zmiznú.

Skratka znamená autológnu upravenú plazmu - známejšiu ako autológna liečba krvi. Týmto inovatívnym postupom lekár odoberie krv z žily paže pacienta. Krv sa spracováva v laboratóriu a oddeľujú sa protizápalové a regeneračné zložky krvi. Tieto endogénne látky sa potom vstrekujú do zapálených oblastí na chrbtici.

Existuje mnoho ďalších terapeutických metód, ktoré možno použiť iba u veľmi malého počtu dobre vybraných pacientov. Mali by sa spomenúť napríklad terapeutické postupy, ako je implantácia hydrogélu do medzistavcového disku a postupy, ktoré modulujú medzistavcový disk pomocou laserov, tepla, ultrazvuku alebo tlaku vody. Mimochodom, predtým liečených pacientov s bolesťami chrbta tiež liečime rôznymi terapeutickými metódami.

Heiner Bolay sa zameriava na konzervatívne a mikroinvazívne liečebné metódy na chrbtici. S viac ako 70 000 zákrokmi má bohaté skúsenosti a je jedným z popredných odborníkov v tejto oblasti v Nemecku.

ZFOS - Centrum pre ortopédiu a športovú medicínu
Dr. Med. Öttl, Kinateder, Wimmer, Mayer, Rummel, Bolay
Nymphenburger Str. 110
80636 Mníchov

Tel. 0 89/1 29 20 33 | E-mail: [email protected] | Domovská stránka: www.zfos.de

Článok sa objavil v HALLOmünchen. Originál si stiahnite tu: