Neznášanlivosť lepku - silná bolesť z nesprávneho stravovania

Sotva je iná choroba taká kontroverzná a je na ňu pozerané s takým podozrením, ako je intolerancia lepku. Takmer každý má v kruhu priateľov aspoň jedného postihnutého, ktorý tvrdí, že neznáša lepkavý proteín z obilia. Mnohí považujú postihnutých za hypochondrov, ktorí sú skutočne zdraví a ktorí si svoju „alergiu“ iba predstavujú.

Čo to však je s touto chorobou?

V skutočnosti je intolerancia lepku medzi populáciou veľmi častá. V Nemecku je frekvencia 1: 100. Iba 10% postihnutých osôb však vykazuje úplný obraz o intolerancii lepku. V 90% prípadov dominujú veľmi atypické príznaky alebo sú ľudia úplne bez príznakov.

Pôvodná vňať, ako lekári nazývajú intoleranciu lepku, sa môže objaviť už v detstve a potom sa označuje ako celiakia. Pri konzumácii obilných výrobkov, ako je chlieb alebo koláč, sa jedlo v gastrointestinálnom trakte rozkladá na jednotlivé časti, aby sa dôležité látky mohli vstrebávať do tela. Rôzne druhy obilia, ako je pšenica a jačmeň, obsahujú adhezívny proteín gliadín, ktorý sa štiepi v bunkách tenkého čreva enzýmom, tkanivovou transglutaminázou. Výsledné fragmenty aktivujú imunitné bunky tela u geneticky predisponovaných osôb, ktoré potom migrujú do čriev a vyvolávajú zápalovú reakciu.

U detí sa intolerancia lepku prejaví až vtedy, keď sa okrem materského mlieka podáva aj detská výživa obsahujúca obilniny. Dojčatá potom trpia hnačkami s vysokým obsahom tekutín a chudnutím a často nerastú dobre.

Intolerancia lepku sa však môže týkať iba dospelých. Aj oni sa sťažujú na hnačky, lesklú, páchnucu stolicu a bolesti žalúdka. Oveľa bežnejšie je však atypické sprue. Tu môžu úplne chýbať aj hnačky. Namiesto toho postihnutí hlásia slabosť a únavu; sú často anemické kvôli anémii z nedostatku železa. Na koži sa môžu vytvárať červené šupinky a malé pľuzgiere, najmä na predlžovacích stranách predlaktia a nôh. Niektorí sa sťažujú na horiace jazyky a mnohí majú silné bolesti kĺbov podobné artritíde.

Pretože tieto príznaky nenaznačujú príčinu v čreve, mnoho postihnutých je odoslaných k ortopedickému chirurgovi. Tam sa však bolesti kĺbov nedajú vhodne liečiť, a tak často dochádza k neustálej zmene lekára, narastaniu nedôvery v medicínu, narastaniu frustrácie a bolesti.

Ak tieto príznaky spoznáte alebo máte príbuzných, ktorých príznaky sa zhodujú s popisom, ukončite početné pokusy o liečbu a požiadajte svojho lekára o test na intoleranciu lepku.

Na zistenie tohto ochorenia u vás alebo vášho blízkeho sa najskôr vykoná test na D-xylózu, pri ktorom lekár dokáže zistiť iba to, či má dotknutá osoba problém s absorpciou potravy z čreva. Za týmto účelom sa xylóza, druh cukru, rozpustí v 500 ml vody a vypije sa. Potom sa zmeria koncentrácia cukru v krvi. Ak črevo funguje dobre, cukor sa vstrebáva do krvi. Ak sa koncentrácia xylózy v krvi nezvýši, dá sa predpokladať, že črevo nefunguje správne.

V spruhe môžu byť tiež detekované autoprotilátky v krvi. Sú to látky tvorené imunitnými bunkami tela, ktoré napádajú bunky v tele. Preto je intolerancia lepku autoimunitné ochorenie.

Poslednou akciou, ktorú môže lekár urobiť na zistenie podozrenia na sprue, je odobratie vzorky z tenkého čreva. Malé vzorky tkaniva sa odoberú z dvanástnika pacienta v anestézii a vyšetria sa. Takto je možné nepochybne objaviť vtok.

Čo sa dá teraz urobiť so silnou bolesťou?

Najskôr by sa malo poradiť s lekárom, či je možné vysadiť lieky na bolesť, ktoré sa dovtedy užívali. Ibuprofen, paracetamol a aspirin nepomahaju na sprue.

Úľavu tu môže priniesť iba dôsledne dodržiavaná strava: Zrnám, ktoré sú bohaté na lepivý proteín gliadín, by ste sa mali po celý život vyhýbať. Patria sem pšenica, jačmeň, raž, špalda, zelená špalda a kamut. Výrobky vyrobené z týchto zŕn by sa tiež nemali jesť.

Namiesto toho sa môžu konzumovať tieto jedlá: zemiaky, kukurica, ryža, proso, sója, malé množstvo ovsa a oveľa viac. Opýtajte sa svojho lekára na „povolené“ potraviny.

Veľmi často sa pozoruje súvislosť medzi neznášanlivosťou lepku a neznášanlivosťou laktózy. V takom prípade by mal obe choroby objasniť lekár.

Ochorenia štítnej žľazy sa tiež častejšie vyskytujú u osôb postihnutých vtokom sprue. S tým sa samozrejme musí primerane zaobchádzať.

Ak už žijete s vriedkom alebo máte podozrenie, že by ste mohli mať toto ochorenie, dôrazne vám odporúčame, aby ste sa dôkladne poradili so svojím praktickým lekárom. Spoločne sa môžete rozhodnúť pre výživovú lekársku konzultáciu alebo diskutovať o možnostiach terapie. Ak je príčinou vašich bolestí skutočne neznášanlivosť lepku, vo väčšine prípadov príznaky zmiznú v dôsledku stravovania a sliznice tenkého čreva sa môžu zotaviť.

Všeobecne sa neodporúča držať bezlepkovú diétu z vlastnej iniciatívy bez diagnózy lekára. Stresu, ktorý vyvoláva vyhýbanie sa mnohým potravinám, a neistote, či diéta skutočne pomáha dosiahnuť požadovanú úľavu od bolesti, sa dá vyhnúť konzultáciou s lekárom.

Dúfam, že vám tento článok pomôže a želám vám veľa úspechov na vašej ceste k slobode od bolesti!