Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)

Pri cukrovke nie sú problematické iba vysoké hladiny cukru v krvi. Príliš nízke hodnoty môžu byť dokonca životu nebezpečné. Zistite, ako sa hypoglykémia prejavuje a čo s tým robiť

Spoločný problém mnohých ľudí s cukrovkou: nízka hladina cukru v krvi

Čo je hypoglykémia?

Najbežnejšou akútnou komplikáciou diabetes mellitus je nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia). Podľa American Diabetes Society je všeobecne prítomný, keď hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Často sa však na definíciu používajú ešte nižšie limitné hodnoty. V každom prípade hypoglykémia nespočíva iba v nameranej hodnote. Definícia preto zohľadňuje aj to, či existujú zodpovedajúce varovné príznaky a príznaky (pozri kapitolu „Varovné príznaky a príznaky“), a ak áno, či sú také závažné, že dotknutá osoba potrebuje pomoc.

Kto má zvýšené riziko?

Zdraví ľudia zvyčajne nedostávajú hypoglykémiu, pretože telo včas uvoľňuje hormóny, ktoré ju regulujú, čo zvyšuje hladinu cukru v krvi. Ľudia s cukrovkou tiež nemajú rovnaké riziko vzniku hypoglykémie. Riziko je najnižšie u ľudí s cukrovkou 2. typu, ktorí stále liečia svoju vysokú hladinu cukru v krvi bez tabliet a inzulínu.

Naopak, pravdepodobnosť hypoglykémie sa zvyšuje u diabetikov 1. typu a diabetikov 2. typu, ktorí si injekčne podávajú inzulín alebo užívajú tablety stimulujúce tvorbu inzulínu. Týka sa to najmä tabliet zo skupiny sulfonylmočovín (ako je glibenklamid, glimepirid). Glinidy (napr. Nateglinid, repaglinid) stimulujú uvoľňovanie inzulínu rýchlejšie, ale menej vytrvalo ako sulfonylmočoviny, a preto je riziko hypoglykémie nižšie.

Môže byť narušené vnímanie hypoglykémie

Osoby s cukrovkou, ktoré nevnímajú príznaky hypoglykémie alebo ich vnímajú príliš neskoro (porucha vnímania hypoglykémie), sú osobitne vystavené riziku hypoglykémie. Môže to byť najmä po mnohých rokoch cukrovky alebo ak je hypoglykémia častá. Existujú špeciálne ponuky školení, ktoré zlepšujú vnímanie hypoglykémie. Zúčastniť sa môžu záujemcovia o diabetologické postupy alebo o diabetologické kliniky.

Hypoglykémia môže byť nebezpečná

Ak hladina cukru v krvi prudko poklesne, môžu postihnutí upadnúť do bezvedomia alebo upadnúť do kómy. Počas jazdy môžu vzniknúť akútne nebezpečné situácie. Existujú tiež dôkazy, že častá hypoglykémia môže zvýšiť riziko neskoršej demencie.

Výrazná hypoglykémia môže byť hrozbou najmä pre starších ľudí a ľudí so srdcovými chorobami, pretože stresové hormóny, ako je adrenalín, sa uvoľňujú ako súčasť protiregulácie tela. Môžu zvyšovať pulz a krvný tlak, a tak spúšťať komplikácie, ako sú akútne srdcové arytmie alebo infarkt.