Artróza v kĺboch ​​prstov: prečo sú ľudia s nadváhou náchylnejší na choroby?

prečo

Aj keď väčšina ľudí teoreticky presne vie, aké dôležité je pre vaše zdravie normálna váha a ako chudnutie funguje, v praxi to vyzerá inak. Pre mnohých je ťažké schudnúť, nájsť vhodnú stravu alebo udržať váhu. To sa odráža aj na počte ľudí s nadváhou v priemyselných krajinách. Je tu rozšírená nadváha a obezita - a ich počet stúpa. Takmer každý štvrtý človek v Nemecku má nadváhu, v USA sú to už asi dve tretiny populácie. Výsledky Národnej štúdie spotreby II (NVS II) ukazujú, že 58,2% účastníkov štúdie má nadváhu, 20,8% ľudí s nadváhou je dokonca obéznych (obéznych).

Obezita zaťažuje celý organizmus a vedie k mnohým zdravotným problémom, ako sú kardiovaskulárne choroby, cukrovka a problémy s kĺbmi. Preťažené sú najmä kĺby v dolnej časti chrbtice, kolenných, členkových a bedrových kĺbov, čo znamená, že skutočné zaťaženie kĺbov a tým aj chrupaviek presahuje ich únosnosť. Kĺby sa rýchlejšie opotrebúvajú. Súvislosť medzi obezitou a artrózou bola vedecky dokázaná. Riziko vzniku artrózy kolena je u ľudí s nadváhou jeden a polkrát až dvakrát vyššie ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Riziko vzniku ťažkej osteoartrózy kolena je u ľudí s nadváhou ešte väčšie.

To však nevysvetľuje, prečo ľudia s nadváhou tiež trpia na artrózu rúk alebo kĺbov prstov častejšie ako ľudia s normálnou hmotnosťou. Zdá sa, že za to môžu takzvané adipokíny, hormóny, ktoré sa produkujú v tukovom tkanive tela. Najlepšie študované v tejto súvislosti: adipokíny leptín a adiponektín. Leptín hrá dôležitú úlohu pri rozvoji artrózy. Podporuje zápal a ničí chrupavkovú matricu. Štúdie preukázali, že pacienti s osteoartrózou s nadváhou zvýšili hladinu leptínu. [1] Antagonistom leptínu je adiponektín. Zdá sa, že adiponektín inhibuje rozklad chrupavky a podporuje jej regeneráciu. U ľudí s obezitou a osteoartrózou sú však jeho plazmatické hladiny významne znížené, čo navyše podporuje rozvoj osteoartrózy alebo jej progresiu. [2] Vysvetlenie toho, prečo ľudia s nadváhou trpia osteoartrózou častejšie, a to aj v rukách.

Štúdie ukazujú, že riziko vzniku osteoartrózy sa dá znížiť úbytkom hmotnosti. Aj mierne zníženie hmotnosti o 5 až 10 percent telesnej hmotnosti môže priniesť zdravotné výhody.

Prínosy pre zdravie pri artróze

Tlak na kĺby je znížený. Už 500 gramov chudnutia má za následok zníženie tlaku v kolenách na 2 000 gramov. Inými slovami, ak schudnete 5 kíl, v kolenách sa vám uvoľní tlak 20 kíl. [3]

Bolesť a zápal sa zmierňujú. Výsledky zo štúdie Parížskej univerzity z roku 2010 naznačujú, že chudnutie môže znížiť bolesť, zlepšiť funkciu kĺbov a znížiť úroveň zápalu v tele. Aj mierne zníženie hmotnosti je postačujúce na dosiahnutie významného zníženia klinicky relevantných markerov zápalu. Ďalšia štúdia autorov zistila, že cvičenia na chudnutie môžu znížiť bolesť a príznaky artrózy kolena. [4]

Priame pozitívne účinky na chrupavku. Znížením množstva tukového tkaniva v tele klesá hladina leptínu a zvyšuje sa hladina adiponektínu. To môže znížiť zápal v kĺbe a zabrániť rozpadu chrupavky.

Zvlnenie):
[1] Masuko K a kol. Clin Exp Rheumatol 2009; 27: 347-53.
[2] Conde J a kol. Artritída 2011.
[3] Artritída a reumatizmus. 2005
[4] Bolesť hlavy Curr Pain Rep. 2011 dec .; 15 (6): 423-30.

Autor: Dr. med. Jean-Louis Dumas, špecialista na ortopédiu, šéfredaktor