Očkovanie proti hepatitíde na otvorených drogových scénach

Ridder, Michael de; Dettmer, Kerstin; Hackenberg, Brigitte; Ľahko, Astrid

Zhrnutie
Je pravda, že hepatitíde A a B sa dá bezpečne predchádzať očkovaním po celé roky, ale užívatelia drog z tejto možnosti doteraz ťažko profitovali. V rámci komplexného lekárskeho vzdelávania a poradenstva o rizikách, následkoch a stratégiách zamedzenia infekcie vírusmi hepatitídy bolo užívateľom drog ponúknuté očkovanie proti hepatitíde A a/alebo B na otvorenej drogovej scéne, v závislosti od ich sérostatu. Preukázalo prijateľné dodržiavanie očkovania, čo nepodporuje predpoklad všeobecne zlého dodržiavania liečby užívateľmi drog: Zo 415 začatých očkovaní bolo ukončených 255 (61,4%). Miera titrov ochranných protilátok (> 10 IU/l) stanovená po ukončení vakcinácie proti hepatitíde B bola 68,5 percenta. Výsledky projektovej štúdie naznačujú, že ponuky poradenstva a očkovania proti hepatitíde pre užívateľov drog môžu pomôcť znížiť individuálne zaťaženie chorobou a zabrániť prenosu vírusovej hepatitídy na bežnú populáciu.

Kľúčové slová: očkovanie, zneužívanie drog, compliance, hepatitída A, hepatitída B, prevencia

Zhrnutie
Očkovanie proti hepatitíde medzi užívateľmi drog
Aj keď sa dá zabrániť hepatitíde A a B imunizáciou, očkuje sa iba niekoľko užívateľov drog. Narkomani boli informovaní a boli poučení lekármi o rizikách, následkoch a preventívnych opatreniach proti hepatitíde. V závislosti na serostatuse sa odporúčalo očkovanie proti hepatitíde A alebo B. Dosiahol sa primeraný súlad s očkovaním. Očkovanie začalo 415 osôb a režim dokončilo 255 (61,4%). Titre ochranných protilátok (> 10 IU/l) po vakcinácii proti hepatitíde B sa dosiahli o 68,5%. Poradenstvo užívateľom drog a návrh očkovania môžu zlepšiť
zdravie užívateľov drog a mohlo by zabrániť šíreniu vírusovej hepatitídy v bežnej populácii.

Kľúčové slová: očkovanie, zneužívanie drog, compliance, hepatitída A, hepatitída B, prevencia

Rukopis predložený: 22. decembra 2003, revidovaná verzia prijatá: 17. júna 2004

Autor vyhlasuje, že nejde o konflikt záujmov v zmysle pokynov Medzinárodného výboru redaktorov lekárskych časopisov.

Ako je tento článok citovaný:
Dtsch Arztebl 2004; 101: A 2893-2896 [vydanie 43]

literatúry
1. Bolke E, Fleming B et al.: Nové epidemiologické vzorce infekcií hepatitídou A a B v Nemecku. Zentralbl Hyg Umweltmed 1995; 196: 511-514.
2. Stupeň J: Hepatitída B a C u pacientov závislých od drog: Epidemiologická štúdia. Addiction Therapy 2002; 3: 3–10.
3. Frцsner G: Moderná diagnostika hepatitídy. Marburg: Verlag im Kilian 1996.
4. Maier K-P: Hepatitída - následky hepatitídy. Stuttgart: Georg Thieme Verlag 1995: 30.
5. Marlatt GA: Znižovanie škodlivých účinkov. New York: The Guilford Press 1998.
6. Miller RW, Rollnick S: Motivačný rozhovor. New York: The Guilford Press 1991.
7. Patti AM, Santi AL a kol .: Vírusová hepatitída a lieky: pretrvávajúci problém. Internát J Epidem 1993; 22: 135-139.
8. Quaglio G, Talamini G, Lugobini F et al.: Súlad s očkovaním proti hepatitíde B u 1175 používateľov heroínu a rizikové faktory spojené s nedostatočnou odpoveďou na očkovaciu látku. Závislosť 2002: 97; 985-992.
9. Rumi M, Colombo M, Romeo R a kol .: Suboptimálna odpoveď na očkovaciu látku proti hepatitíde B u užívateľov drog. Arch Int Med 1991; 151: 574-578.
10. Vilano S, Nelson K: Hepatitída u homosexuálnych mužov a injekčných užívateľov drog: viac dôkazov o očkovaní. Clin Infect Dis 1993; 25: 726-728.