Odstráňte žlčové kamene

Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Ak ty Odstráňte žlčové kamene by mal alebo nemal závisieť okrem iného od akýchkoľvek nepríjemných pocitov a umiestnenia kameňov. Prečítajte si tu, kedy máte odstrániť žlčové kamene, aké metódy existujú a ako fungujú!

Žlčové kamene v žlčovode

V prípade „tichých“ žlčových kameňov v žlčovode musí lekár a pacient starostlivo zvážiť individuálny prínos a riziko liečby - a potom rozhodnúť, či je potrebné ich odstrániť. Niekedy stačí počkať a uvidíte, ako sa môžu žlčové kamene samy odlupovať. Ak sa tak nestane alebo ak žlčové kamene spôsobujú nepríjemné pocity, zvyčajne sa odstránia endoskopicky: ako súčasť tzv. endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP), ktorý sa tiež používa na diagnostiku kameňov žlčových ciest, sa kamene odstraňujú pomocou špeciálnych drôtených slučiek.

Žlčníkové kamene v žlčníku

„Tiché“ žlčové kamene v žlčníku zvyčajne liečbu nepotrebujú. Kamene v žlčníku, ktoré majú priemer viac ako tri centimetre, sú zriedkavou výnimkou, pretože zvyšujú riziko rakoviny žlčníka.

Liečba je tiež nevyhnutná, ak kamene v žlčníku spôsobujú príznaky (symptomatické žlčové kamene): Liečba, ktorá sa tu zvolí, je chirurgické odstránenie žlčníka (chirurgický zákrok na žlčníku). Existujú aj alternatívne metódy (rozpustenie alebo rozbitie žlčových kameňov); tieto sa však používajú zriedka.

Žlčové kamene: chirurgický zákrok

Počas operácie žlčových kameňov sa odstráni celý žlčník vrátane kameňov v ňom (cholecystektómia). Iba tak sa trvale vyhnete žlčovej kolike.

V súčasnosti sa žlčník zriedka odstraňuje veľkým brušným rezom (otvorený chirurgický zákrok), napríklad v prípade komplikácií alebo zrastov v brušnej dutine. Vo väčšine prípadov sa dnes operácia žlčových kameňov vykonáva pomocou a Laparoskopia (Laparoskopia): V brušnej stene sa v celkovej anestézii urobia tri až štyri malé rezy. Týmto sa zavedú chirurgické nástroje a odstráni sa žlčník. Po takejto laparoskopickej cholecystektómii sa pacienti zvyčajne zotavia rýchlejšie ako po otvorenej operácii a môžu opustiť kliniku skôr.

Teraz existujú ďalšie varianty laparoskopickej chirurgickej techniky. Chirurgické nástroje sa zavádzajú do brucha cez pošvu, žalúdok alebo pupok. V súčasnosti sa nedá povedať, aké bezpečné a prínosné sú tieto chirurgické možnosti v porovnaní s konvenčnou laparoskopiou.

Rozpúšťanie žlčových kameňov (litolýza)

V niektorých prípadoch sa na rozpustenie žlčových kameňov môže použiť aktívna zložka UDCA (kyselina ursodeoxycholová). The aktívne tablety sa musia užívať dlhšiu dobu (niekedy aj dva roky). Liečba liečivými kameňmi v žlčníku je však úspešná iba u niektorých pacientov. Okrem toho sa po vysadení tabliet často rýchlo tvoria nové žlčové kamene. Z tohto dôvodu sa o litolýzu pokúša iba v individuálnych prípadoch, napríklad v prípade kameňov žlčníka, ktoré spôsobujú iba mierne nepohodlie a/alebo vzácnu koliku.

Rozbite žlčové kamene

Niektoré žlčové kamene je možné rozbiť pomocou rázových vĺn: pacient leží vo vodnom kúpeli a žlčníkové kamene sú zacielené na nárazové vlny. Výsledné zvyšky môžu potom prirodzene opustiť telo (cez črevá). Postup bude Extrakorporálna litotrypsia rázovou vlnou (ESWL) volal a bol pôvodne vyvinutý pre obličkové kamene. Na odstránenie žlčových kameňov sa používa zriedka, pretože miera relapsov (recidív) je dosť vysoká: u väčšiny pacientov sa po liečbe tvoria nové žlčové kamene, takže je nakoniec nevyhnutné chirurgické odstránenie žlčníka. Podľa odborníkov preto nie je ESWL dobrým zvykom, ak Odstráňte žlčové kamene chcieť.

Autor a zdrojové informácie

Tento text je v súlade so špecifikáciami lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.