Osteoartróza a obezita: strava proti stresu na kĺby

Cvičenie a zdravá výživa by sa mali čo najviac vyhnúť záťaži spojenej s nadmernou hmotnosťou, aby boli kĺby v poriadku a bez bolesti.

Každý, kto trpí artrózou, by mal byť obzvlášť opatrný, aby nevážil na váhe príliš veľa kilogramov. Pretože nadváha veľmi zaťažuje kĺby, najmä kolená. Ale ak ľudia trpia osteoartrózou a obezitou, zohrávajú obzvlášť dôležitú úlohu dostatok pohybu a zdravá strava vhodná pre kĺby.

Posledné výsledky štúdie ukázali, že okrem nadváhy a obezity podporujú osteoartrózu aj ďalšie poruchy metabolického syndrómu. Vysoký krvný tlak, zvýšené hodnoty krvi, ako je cholesterol a triglyceridy (hyperlipidémia) a diabetes mellitus, tiež podporujú progresiu ochorenia kĺbov.

Začarovaný kruh: nadváha, nesprávne zarovnané kĺby a artróza

Nadváha a vrodené alebo získané nesprávne vyrovnanie kĺbov majú obzvlášť nepriaznivý vplyv na osteoartrózu, výsledný nadmerný stres tiež podporuje degradáciu chrupavky. Štúdie navyše ukazujú, že organizmus s nadváhou uvoľňuje viac zápalových látok prenášajúcich látky, cytokínov. Čím viac tukového tkaniva, tým viac cytokínov sa uvoľní.

Tukové bunky zároveň produkujú ďalšie poslové látky, ako je leptín. Tento leptín reguluje nielen stravovacie správanie a energetickú rovnováhu. Podporuje tiež rozvoj zápalu a odbúravanie kĺbových chrupaviek.

„Oponentský“ adiponektín, ktorý má naopak protizápalový účinok a blokuje enzýmy odbúravajúce chrupavku, je pri nadmernej hmotnosti nedostatočne produkovaný v tele.

Tieto negatívne účinky spojenia medzi leptínom a adiponektínom sa dajú znížiť alebo dokonca zvrátiť znížením hmotnosti.

Zmena stravovania v prípade artrózy a obezity

Záverom je, že všetko, čo jeme, má obrovský vplyv na naše zdravie. Fytonutrienty a antioxidanty, ako sú napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v ovocí a zelenine, znižujú oxidačný stres v tele. Omega-3 mastné kyseliny, napríklad v morských rybách, tvoria základ pre výrobu endogénnych protizápalových látok.

Aby sa zabezpečil optimálny prísun kĺbov chrupavkami a aktívnymi živinami pre kosti a aby sa kĺby udržali funkčné a bez bolesti, je dôležitá interakcia zdravého BMI (Body Mass Index), dostatočného mierneho pohybu a vyváženej stravy.

Nízkotučné a rozmanité stravovacie návyky - odporúčané bohaté na mikroživiny, vitamíny a stopové prvky

Zmena stravovania však neznamená, že sa musíte zaobísť bez všetkého, čo chutí. Je dôležité nájsť pre seba to správne množstvo a pozrieť sa na špeciálne vlastnosti výživných látok, ktoré obsahuje. Odporúča sa však pestrá strava s čo najmenším obsahom tuku a bohatá na mikroživiny, vitamíny a stopové prvky, ako aj na aminokyseliny a mastné kyseliny.

Pretože voľné radikály sa zjavne podieľajú na zápalových procesoch opotrebovania kĺbov, je rozumné venovať osobitnú pozornosť príjmu vitamínov E a C, ako aj zinku, medi, selénu a mangánu počas jedla. Tieto mikroživiny účinne zachytávajú voľné radikály. Zatiaľ čo vitamíny E a C sa nachádzajú hlavne v mrkve, paprike, listovej zelenine, citrusových plodoch a bobuľovinách, meď a selén sa nachádzajú viac v celozrnných výrobkoch, orechoch, strukovinách a hubách.

Veľa čerstvé ovocie a zelenina tiež pomáha pokryť zvýšenú potrebu dôležitých mikroživín v dôsledku opotrebovania kĺbov. Mimochodom: sezónne a regionálne ovocie a zelenina obsahujú väčšinu mikroživín.

Odborníci na výživu odporúčajú päť porcií zeleniny a ovocia (každá hrsť) denne. V ponuke by tiež mali byť často špaldové alebo odstredené mliečne výrobky.

Zdravé kĺby so správnou stravou pre artrózu a obezitu

Potraviny, ktoré majú zápalové vlastnosti, postihnutých osôb, pokiaľ je to možné vyhnúť sa. Je vhodný pri artróze, živočíšne tuky z klobásy a mäsových výrobkov z jedálneho lístka tiež oprášiť. Tie vedú telo Kyselina arachidónová do. Táto štvornásobne nenasýtená mastná kyselina sa podieľa na produkcii zápalových poslov v tele. Kyselina arachidónová ale tiež prichádza tučné mlieko, syr, vajcia a maslo pred, vpredu.

Dôležité pre Zdravie kĺbov sú to však jedlá s Omega-3 mastné kyseliny, napríklad EPA (kyselina eikosapentaénová) a DHA (kyselina dokozahexaénová). Oni sú v mastná studená voda alebo morské ryby ako je sleď, makrela a losos. Takže som rád ryby dvakrát až trikrát týždenne na stole.

Doplnené o Zelenina alebo zemiaky toto je zdravý základ napríklad pre chutný obed. Ideálna je ľahká večera vhodná pre spoločné jedlá miešaný šalát s celozrnným chlebom o. Pre Príprava šalátov a ďalšie potraviny oleje lisované za studena z olív, sezamu, bodliakov, vlašských orechov alebo ideálne repkového.

Mikroživiny pre kĺby

Pri zostavovaní správnej stravy pre artrózu je dôležité variť s čerstvými a rozmanitými výrobkami. Konverzia by koniec koncov mala nielen „potešiť“ kĺby. Ak sa vám zdá obzvlášť ťažké vyhnúť sa niektorým potravinám, ako sú mastné výrobky, nič by nemalo byť zakázané, ale ich množstvá by sa mali aspoň výrazne znížiť.

Napríklad môžete znížiť spotrebu mäsa na jeden deň v týždni a potom použiť skôr chudé hydinové mäso ako tučné bravčové mäso. Príliš veľa alkoholu a kofeínu tiež nie je dobré pre zdravie kĺbov. Je lepšie použiť vodu alebo čaj.

Napriek všetkému úsiliu môže byť niekedy ťažké uspokojiť zvýšenú potrebu mikroživín pri osteoartritíde iba prostredníctvom potravy. Potom má zmysel dodatočne si podporiť kĺby špeciálnymi doplnkami výživy. Mali by tiež obsahovať dôležité živiny pre chrupavku a kosti, ako sú glukozamín sulfát a chondroitín sulfát.

Cielený pohyb

Kvôli bolesti majú pacienti s osteoartrózou často tendenciu ustupovať do úľavovej polohy a vyhýbať sa športovým aktivitám. Pohyb je pri artróze mimoriadne dôležitý. Pretože: Bez cvičenia sa základné živiny často nemôžu dostať do chrupavky. Pomocou pohybovo orientovaných terapeutických prístupov sa dá zlepšiť nielen kvalita chrupavky, ale aj funkčnosť kĺbov a tlmenie bolesti.

Pri výbere správneho športu je však potrebná pozornosť. Odporúčajú sa športy, ktoré nie sú v kontakte so súpermi, a tréningové jednotky, v ktorých je možné pohyby vykonávať kontrolovane. Patria sem severská chôdza, silový tréning, aqua jogging a cyklistika.

Množstvo chrupavky nie je možné zlepšiť cieleným silovým tréningom (pretože poškodenú chrupavku nie je možné obnoviť), ale štruktúru chrupavky je možné pozitívne ovplyvniť špeciálnymi cvikmi, a tak sa môže kvalita výrazne zvýšiť. Lekári tiež potvrdzujú, že bolesť kĺbov sa dá zmierniť aj pomocou špeciálne vedeného silového tréningu.

Štúdie ukazujú súvislosť medzi artrózou a obezitou

Stále viac sa vedecky skúma súvislosť medzi opotrebovaním kĺbov a životným štýlom (stravovacie návyky, cvičenie). Osteoartróza sa v súčasnosti považuje za ochorenie spojené s nadváhou, obezitou a telesným tukom.

Najnovší výskum je zameraný na objasnenie dôležitosti množstva špeciálnych mediátorov z tukového tkaniva. Vrátane mastných kyselín, sfingolipidov a eikozanoidov. Tieto látky zjavne ovplyvňujú rozklad chrupavky pri artritíde okrem mechanických účinkov, ktoré samotná telesná hmotnosť ovplyvňuje na nosné kĺby.

Artérioskleróza a osteoartróza

Okrem toho, ako bolo spomenuté na začiatku, pri osteoartritíde popri obezite zohrávajú dôležitú úlohu aj ďalšie metabolické faktory. Ide o brušnú obezitu, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu tukov a nízky HDL cholesterol, vysoký LDL cholesterol a triglyceridy. Patrí sem aj zvýšená koncentrácia glukózy v krvi a inzulínová rezistencia, ktoré sú hlavnými príčinami cukrovky 2. typu.

Metabolické poruchy sú bežné choroby, ktoré tiež vedú k ateroskleróze. Preto sa vedci domnievajú, že osteoartróza a artérioskleróza sú založené na podobných molekulárnych mechanizmoch. Pretože s vekom frekvencia oboch chorôb stúpa. Primárne sa predpokladá, že oxidácia LDL cholesterolu hrá rozhodujúcu úlohu v patogenéze artériosklerózy, ktorá by sa mohla uplatniť aj pri osteoartritíde.

V súčasnej štúdii vedci predpokladajú, že oxidácia LDL cholesterolu je tiež zapojená do procesu choroby pri osteoartritíde. Preto môžu špecifické opatrenia proti vysokému LDL cholesterolu v strave viesť aj k prevencii a potlačeniu osteoartrózy. Pacienti by si mali v každom prípade zvoliť zdravý životný štýl s vylúčením obezity a iných metabolických porúch, ako aj veľa antioxidačných zložiek v strave.

Literatúra:

Hashimoto K, Akagi M. Úloha oxidácie lipidov s nízkou hustotou v patogenéze osteoartritídy: naratívny prehľad. J Int Med Res. 2020; 48 (6): 300060520931609. doi: 10.1177/0300060520931609. PMCID: PMC7303502

Wang T, He C. Prozápalové cytokíny: Spojenie medzi obezitou a osteoartrózou. Cytokínový rastový faktor Rev. 2018; 44: 38-50. doi: 10.1016/j.cytogfr.2018.10.002

Berenbaum F. Osteoartróza ako zápalové ochorenie (osteoartróza nie je osteoartróza). Osteoartróza chrupavka 2013; 21 (1): 16-21

Zhuo Q, Yang W, Chen J a kol. Metabolický syndróm spĺňa osteoartrózu. Nat Rev Rheumatol 2012; 8 (12): 729-37.