Pľúcna hypertenzia (vysoký pľúcny tlak)

Pri pľúcnej hypertenzii sa zvyšuje krvný tlak v pľúcnom obehu. Príčinou bývajú často chronické choroby srdca alebo pľúc. Viac o príznakoch, diagnostike a terapii

Pri pľúcnej hypertenzii je zvýšený krvný tlak v cievnom systéme pľúc (pľúcna hypertenzia)

Prehľad
Príznaky
príčiny
diagnóza
terapia
Konzultačný expert

Pľúcny obeh je cirkulácia krvi zo srdca do pľúc a späť. Jeden hovorí aj o „malom cykle“. Zvýšený krvný tlak v malom obehu sa nazýva pľúcna hypertenzia. Sťažnosťou je prísne obmedzený výkon a obehové problémy. V závislosti od príčiny a závažnosti môže ochorenie zostať dlho stabilné - alebo môže v krátkom čase viesť k život ohrozujúcemu zlyhaniu pravého srdca.

Príčiny: Ako sa vyvíja pľúcna hypertenzia?

Pľúcna hypertenzia nastáva, keď sú pľúcne cievy zúžené v dôsledku rôznych spúšťacích mechanizmov, prevedené do spojivového tkaniva alebo celkový počet pľúcnych ciev klesá v dôsledku oklúzií (embólií). Zmeny pľúcneho tkaniva súvisiace s chorobami, ktoré sú sprevádzané nedostatkom kyslíka, tiež vedú k pľúcnej hypertenzii. Najbežnejším spúšťačom sú chronické choroby srdca, choroby spojivového tkaniva (kolagenózy) v pľúcach a užívanie určitých liekov alebo liekov. Pľúcna hypertenzia ako nezávislý klinický obraz bez spúšťača (takzvaná idiopatická pľúcna hypertenzia) je zriedkavá.

Príznaky: Aké sú príznaky pľúcnej hypertenzie?

V počiatočných štádiách pľúcna hypertenzia spôsobuje málo alebo nanajvýš mierne príznaky. Až neskôr sa objavujú ďalšie a ďalšie sťažnosti v podobe výrazného zníženia cvičebnej kapacity. Krv sa môže hromadiť pred srdcom. Potom sa v tkanive hromadí tekutina - je to rozpoznateľné napríklad podľa toho, že nohy opuchnú.

Ďalšie možné sťažnosti sú dýchavičnosť počas cvičenia a za určitých okolností diskrétne modré sfarbenie kože na rukách a nohách. Príznaky pľúcnej hypertenzie sú často podobné príznakom základného ochorenia, a preto nie sú okamžite rozpoznateľné. Viac sa dozviete v kapitole Príznaky.

Diagnóza: Ako môže lekár diagnostikovať pľúcnu hypertenziu?

Ak existuje podozrenie na pľúcnu hypertenziu, lekár vyhľadáva rôzne príznaky stresu na pravom srdci (to, čo lekári chápu pod „pravým srdcom“, je vysvetlené na obrázku vyššie). Okrem fyzickej prehliadky sú k dispozícii rôzne technické postupy. Zvyčajne lekár nariadi röntgenové vyšetrenie pľúc a napíše EKG. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia srdca môže lekár posúdiť funkciu srdca a odhadnúť tlak v pľúcnych cievach. Pomocou pravého srdcového katétra (tzv. „Malého srdcového katétra“) je možné priamo merať krvný tlak v pľúcnom vaskulárnom systéme. Viac informácií v kapitole Diagnostika.

Terapia: Ako liečiť pľúcnu hypertenziu?

Ak lekár zistil pľúcnu hypertenziu, existujú rôzne liečebné prístupy: Dotknutá osoba musí zvyčajne vychádzať s ľahkosťou. Optimálna terapia základného ochorenia môže spomaliť progresiu pľúcnej hypertenzie. V určitých prípadoch je možné aj vyliečenie.

Okrem toho sa človek snaží znížiť krvný tlak v pľúcnych cievach pomocou liekov. Táto terapia však nie je vždy úspešná. V obzvlášť závažných prípadoch, keď už existuje neliečiteľné poškodenie pravého srdca, je poslednou možnosťou liečby transplantácia srdca a pľúc. Viac podrobností nájdete v kapitole Terapia.

Dôležitá poznámka:
Tento článok obsahuje iba všeobecné informácie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.