Po klinike prípad obézneho pacienta v Lauchhammer Dickes Problem v Brandenbursku a Sasku

Nadváha je veľkým problémom v Lužici aj mimo oblasti bruška a bokov. Sasko bojuje s obezitou plošne? a zaznamenal prvé úspechy na váhe. Brandenbursko však zatiaľ nemá štátny predpis proti nadváhe.

prípad

Kathleen Weserová

V nemeckom národnom atlase tuku sú štáty Brandenburg a Sasko identifikované ako silné problémové oblasti. Žije tu veľké množstvo ľudí s patologickou nadváhou. Lužickou baštou pre obézne ženy je Budyšín. V tomto okrese je obzvlášť vysoký podiel obéznych obyvateľov.

Rieši to zdravotné partnerstvo. Slobodný štát Sasko investuje do centier obezity. Prvou zo štyroch nemocníc s certifikáciou pre obezitu a metabolickú chirurgiu je mestská klinika v Drážďanoch. Do zdravotníckeho programu pre obéznych pacientov zahájeného s AOK plus je teraz ročne zapojených 450 pacientov. Vysoko vážení, ktorí sa chirurgickým zákrokom alebo konvenčnou terapiou pustia do boja proti príliš veľkému množstvu kilogramov v trojcifernom rozmedzí, pochádzajú z metropolitnej oblasti okolo hlavného mesta Saska a z južného Brandenburska. Potvrdzuje to prof. Dr. Tobias Lohmann, internista, endokrinológ a diabetológ, ktorý je vedúcim lekárom odbornej kliniky pre vnútorné lekárstvo a jedným z vedúcich centra kompetencie pre obezitu. Okrem Drážďan, Lipska a Gery (Durínsko) vznikajú aj ďalšie centrá v Zwickau a Chemnitzi. Vzhľadom na vysoký podiel obéznych v populácii sa v súčasnosti diskutuje o ďalšom centre vo Východnom Sasku.

Milióny dolárov sa investujú do budov kliník s oddeleniami pre obezitu v Sasku. Falošné stropy sú zosilnené, aby bolo možné obéznych pacientov pohodlne umiestniť a tiež prijímať ťažkých návštevníkov. Výťahy musia byť oveľa odolnejšie. Od operačného stola, ktorý musí uniesť podstatne väčšiu váhu ako normálna verzia, cez široké drevené stoličky a postele s vysokou hmotnosťou až po sanitárne zariadenia, sú potrebné špeciálne prevedenia ? tiež na uspokojenie potrieb starostlivosti o obéznych ľudí.

„Je to dobrý a veľmi užitočný program“, chváli Tobias Lohmann. Na iných oddeleniach však drážďanská klinika, ako každá iná nemocnica, dosahuje svoje limity. Financovať kompletnú renováciu a zariadenie domov pre optimálnu všestrannú starostlivosť o obéznych pacientov jednoducho nie je možné. Špeciálne žeriavy pre pohybujúcich sa pacientov sú k dispozícii iba v Drážďanoch na jednotkách špeciálnej a intenzívnej starostlivosti.

Nemecko má obrovský problém s obéznymi ľuďmi aj v európskom porovnaní, ale žiadne predpisy týkajúce sa starostlivosti o týchto pacientov. Z ľudského hľadiska môže Tobias Lohmann pochopiť aj pobúrenie nad položením ženy vážiacej okolo 180 kilogramov na podlahu, ako sa to stalo v nemocnici Lauchhammer na Niederlausitzovej klinike. Ale lekár tiež hovorí: Toto je najbezpečnejší spôsob umiestnenia pacienta v núdzových situáciách, na ktoré sa kliniky nemôžu pripraviť.

V boji proti obezite v Sasku sa po prvých desiatich rokoch programu obezity dosiahli dobré výsledky, tvrdí lekár. „Náš najťažší pacient znížil svoju váhu na polovicu z 350 kilogramov,“ potvrdzuje Tobias Lohmann. Ľudia, ktorí schudli pomocou odborných znalostí špecialistov, sa dokázali vyhnúť operáciám kolena a bedier.

Medzitým zdravotné poisťovne a kliniky v Brandenbursku spustili aj liečebné programy pre obéznych pacientov. Na vybavenie kliník však neexistujú žiadne špeciálne dotácie.

Gabriel Hesse, hovorca ministerstva práce, sociálnych vecí, zdravotníctva, žien a rodiny v Postupime, hovorí: „Všetky nemocnice v Brandenbursku dokázali za posledných 25 rokov zmodernizovať svoje vybavenie.“ Od konca 90. rokov sa nemocnice čoraz viac pripravovali na prijímanie a liečbu ťažko obéznych pacientov. ? Z niektorých nemocníc vieme, že bolo zakúpené pružné vybavenie pre starostlivosť aj pre operačné sály. Nemáme presný prehľad, pretože táto výmena zariadenia a vybavenia bola financovaná z paušálnej sumy schválenej štátom a nepodliehala individuálnej žiadosti na ministerstvo, vysvetľuje.

Doposiaľ neboli zaznamenané žiadne sťažnosti na nedostatočnú starostlivosť o vysoko obéznych pacientov v brandenburských nemocniciach. Klinika Niederlausitz je v zásade pripravená aj na zriedkavé prijímanie pacientov s nadváhou: operačný stôl je určený pre pacientov s hmotnosťou viac ako 130 kilogramov, rovnako ako posteľ ošetrovateľskej služby.

Mandát starostlivosti v každej nemocnici samozrejme zahŕňa aj primeranú starostlivosť o ľudí s nadváhou v závislosti od diagnózy. Ak by nemocnica nedokázala prijať vysoko obézneho pacienta, musí ho presunúť na vhodnú kliniku.