Puerperium

V šestonedelí je veľa fyzických zmien - tehotenstvo je spojené s mnohými fyzickými zmenami u žien. Ale aj po narodení dieťaťa sa telo musí adaptovať pomaly: začína tvorba mlieka, pôrodné rany sa hoja a maternica ustupuje.

pôrodné asistentky

  • Puerperium: fáza pokoja pre matku
  • To sa deje v šestonedelí
  • Popôrodné po cisárskom reze
  • Komplikácie po pôrode
  • Následná starostlivosť: pomoc pôrodnej asistencie v postieľke
  • Cvičenie po pôrode: dôležité pre regresiu
  • Záver
  • Tipy od pôrodnej asistentky Iny Ilmerovej

Puerperium: fáza pokoja pre matku

Čas od narodenia placenty do úplnej regresie maternice sa nazýva šestonedelie a trvá asi 6 až 8 týždňov. Lekári a pôrodné asistentky rozlišujú medzi posteľou v ranom a neskorom týždni.

Prvých desať dní po narodení dieťaťa sa nazýva ranná posteľ. Mladé matky počas tejto doby potrebujú veľa odpočinku, aby sa zotavili z ťažkostí spojených s pôrodom. Tento čas je tiež dôležitý na dôkladné spoznanie dieťaťa.

Aby sme si mohli tento čas s novorodencom užiť v pokoji, mala by byť domácnosť najskôr drobnou záležitosťou.
Tip: Pred pôrodom sa opýtajte členov rodiny a priateľov, či sa môžu prvých pár dní starať o jedlo, nákupy a domáce práce.

Ani v neskorom týždni postele by sa čerstvé mamičky nemali preberať a brať to s ľahkosťou. Šestonedelie skončilo asi po 8 týždňoch, keď sa maternica úplne znížila.

To sa deje v šestonedelí

Počas šestonedelia dochádza u mladej matky k mnohým fyzickým zmenám. Maternica sa pomaly vracia do svojej pôvodnej veľkosti a hmotnosti okolo 70 gramov. Je ťažké tomu uveriť: Počas tehotenstva rastie maternica 20-násobne a váži okolo 1 000 gramov. Regresiu maternice podporuje neskorý pôrod.

Svalové tkanivo sa sťahuje, najmä počas dojčenia a s tým spojeného uvoľňovania hormónu oxytocínu. Pri prvom pôrode si mladé matky často všimnú iba mierne ťahanie za bruško. Od druhého dieťaťa sa ženy sťažujú na väčšie bolesti, pretože vopred natiahnutá maternica sa musí viac sťahovať.

V šestonedelí postupuje hojenie rán tiež pomaly: odlúčenie placenty od steny maternice ihneď po narodení vytvorí povrch rany. Sekrécia rany, ktorá vychádza z pošvy, sa nazýva týždenný tok. To trvá až 6 týždňov. Súčasťou šestonedelia je aj posilnenie panvového dna a brušných svalov.

Cvičeniami, ktoré pôrodná asistentka vykonáva s mladou matkou v šestonedelí, je možné špeciálne precvičiť panvové dno a brušné svaly. Cvičenie s brušnými svalmi by sa malo robiť iba vtedy, keď je uzavretý diastasis rectus, t. J. Priame brušné svaly, a panvové dno je možné opäť ovládať.

Podľa toho by ste mali byť opatrní, aby ste nenamáhali brušné svaly. Jedným z príkladov je nesprávne vstávanie. Najmä v šestonedelí by ste mali vždy stáť bokom, aby ste zabránili namáhaniu rovných brušných svalov. Cvičenie počas šestonedelia je obzvlášť dôležité, pretože preťažené panvové dno môže neskôr viesť k inkontinencii u žien.

Popôrodné po cisárskom reze

Ženy, ktoré porodili cisárskym rezom, musia oveľa dlhšie zápasiť s následkami pôrodu. Kvôli jazve po cisárskom reze a bolesti v rane potrebujú dlhšiu dobu na regeneráciu svojich tiel. Tieto ženy často ležia v nemocnici asi 3 až 7 dní po pôrode.

Po príchode domov by ženy mali byť zvlášť opatrné a užívať si čas so svojím dieťaťom naplno. Pretože by nemali nosiť alebo meniť dieťa po prvýkrát kvôli cisárskemu rezu, sú obzvlášť odkázaní na pomoc partnera, ostatných členov rodiny alebo priateľov.

Tip: Ak vo svojom okolí nemáte nikoho, kto by vám mohol pomôcť, požiadajte o pomoc pôrodnú asistentku alebo zdravotnú poisťovňu.

Rovnako ako po spontánnom pôrode, aj po cisárskom reze nastanú bolesti a každý týždeň k tomu dôjde. To však často nie je také silné ako pri spontánnom pôrode.

Po cisárskom reze by si ženy mali dať pokoj asi 6 týždňov a úplne sa vyhnúť fyzickej námahe, ako je ťažké nosenie a domáce práce. Tí, ktorí toho príjmu príliš skoro, musia často zápasiť s poruchami hojenia rán.

Tieto matky majú samozrejme tiež nárok na následnú starostlivosť pôrodnej asistentky. Okrem kontroly maternice a týždenného toku sa stará aj o proces hojenia cisárskeho rezu. Môže tiež poskytnúť užitočné tipy na dojčenie, čo je samozrejme možné aj po cisárskom reze.

Komplikácie po pôrode

Aj keď sa šestonedelie zvyčajne zaobíde bez problémov, u niektorých žien môžu nastať komplikácie. Horúčka v kombinácii so znížením sekrécie rany naznačuje týždenné upchatie toku. Počas šestonedelia sa navyše môže vyskytnúť prekrvenie mlieka a bolestivé infekcie prsníkov, ktoré môžu sprevádzať horúčky.

V šestonedelí je navyše zvýšené riziko trombózy, čo môže byť spôsobené nedostatkom pohybu a tvorbou kŕčových žíl počas tehotenstva. Aby bolo možné zabrániť trombóze, pomáha pravidelná gymnastika v šestonedelí, ktorá podporuje krvný obeh.

Ďalšou komplikáciou je takzvaná horúčka u dieťaťa. Toto infekčné ochorenie sa môže prejaviť napríklad horúčkou, tlakovými bolesťami v podbrušku a oneskorenou regresiou maternice. Ale puerperálna depresia je tiež komplikáciou počas šestonedelia, ktorá presahuje malé zmeny nálady. V prípade komplikácií by ste sa mali vždy poradiť s pôrodnou asistentkou alebo lekárom.

Následná starostlivosť: pomoc pôrodnej asistencie v postieľke

Pôrodná asistentka poskytuje mladým rodičom počas prvých dní po pôrode cennú pomoc a podporu. Počas prvých desiatich dní po pôrode každý deň navštevuje matku a dieťa. Pôrodná asistentka kontroluje regresiu maternice a týždenný tok a, ak je k dispozícii, sleduje proces hojenia perineálneho stehu. Okrem toho je pôrodná asistentka k dispozícii, aby vám poskytla rady a praktickú pomoc pri dojčení, poskytla tipy týkajúce sa starostlivosti o dieťa a preskúmala pupok dieťaťa. Dieťa bude prvé dni vážiť aj pôrodná asistentka.

Ale pôrodná asistentka je tiež veľmi dobrým kontaktným miestom pre neistoty, obavy a obavy. Okrem toho je do 16 týždňov možné ďalších 16 stretnutí s pôrodnou asistentkou. Následnú starostlivosť pôrodnej asistentky hradia zdravotné poisťovne.

Aj po ôsmom týždni majú ženy stále nárok na starostlivosť pôrodnej asistencie, s problémami s dojčením do konca obdobia dojčenia a s deťmi, ktoré sú dojčené až v 9. mesiaci. Nebojte sa ani potom požiadať o radu pôrodnú asistentku.

Postnatálne cvičenie: dôležité pre regresiu

Aby mohla maternica úplne ustúpiť a aby sa opäť posilnilo panvové dno a brušné svaly, je dôležitá špeciálna gymnastika v šestonedelí. Počas pobytu v nemocnici sú mladým mamičkám predvádzané jednoduché, ale účinné cvičenia. A pôrodné asistentky, ktoré sa doma starajú o prichádzajúcich, sa venujú aj gymnastike.

Aj keď ste pred tehotenstvom boli veľmi športoví: Prvých 6 týždňov po pôrode by ste sa mali vyhnúť namáhavému tréningu a dopriať si veľa odpočinku. Predovšetkým športy, ako napríklad jogging, veľmi zaťažujú panvové dno. Samotná postnatálna gymnastika, ktorú pôrodné asistentky ponúkajú na špeciálnych kurzoch, by sa tiež mala začať až po tejto 6-týždňovej odkladnej lehote, ale mala by ju absolvovať najneskôr do 9. mesiaca dieťaťa.