Osteoartróza a správna strava: diéta a liečivý pôst

DR. med. Bernhard Dickreiter
Špecialista na fyzikálnu terapiu a rehabilitačnú medicínu

Témy výživy pre artrózu

Diéta pre osteoartrózu - dobrá výživa má pozitívny vplyv na priebeh artrózy.

Diéta hrá významnú úlohu pri vzniku artrózy. Artrózu nemôžete vyliečiť zmenou stravovania. Ukázalo sa však, že zmena stravovania má pozitívny vplyv na priebeh artrózy. Súvislosť medzi artrózou a stravou sa preto čoraz viac vedecky skúma.

Diéty s nadváhou a vysokým obsahom tukov u pacientov s artrózou tiež poškodzujú kĺby

Existujú potraviny a diéty, ktoré majú nepriaznivý vplyv na priebeh artrózy. Bolesť pri artróze sa zintenzívňuje, užívanie liekov proti bolesti sa pri tejto diéte podporujúcej osteoartrózu prudko zvyšuje. Medzi nepriaznivé výživové stratégie pre osteoartrózu patria potraviny s vysokým obsahom nasledujúcich faktorov:

Nasýtený tuk
syr
káva
alkoholu
Hydrogenované tuky
Strava bohatá na mäso

Nízkotučné a na vitamíny bohaté diéty pre pacientov s artrózou pomáhajú kĺbom

Diéta má priaznivý vplyv na artrózu

Potraviny bohaté na vápnik
Chudé a nízkotučné mliečne výrobky
nenasýtené tuky, ako je olivový olej
Hnedá ryža a ďalšie potraviny s vysokým obsahom vlákniny
Ryby so studenou vodou
Je dokázané, že zložky cesnaku, cibule a pórovej zeleniny majú ochranný účinok na chrupavku

Pór, cesnak a cibuľa chránia kĺbové chrupavky a spomaľujú artrózu

V komparatívnej štúdii zameranej na dvojčatá anglickí vedci skúmali vplyv stravovania na koxartrózu. (Referencia)

Všeobecne sa ukázalo, že vysoký podiel vegetariánskej stravy s množstvom ovocia a zeleniny chráni chrupavku. Ľudia vo veku 44 až 70 rokov s vysokým podielom zeleniny a ovocia v strave mali výrazne menšiu artrózu bedrového kĺbu.

Teraz by sa dalo položiť otázku: Možno, že ľudia s vysokým podielom zeleniny mali jednoducho menšiu telesnú hmotnosť, a preto menej namáhali kĺby. Vedci boli dokonca schopní nepretržite pozorovať tento účinok rastlinnej stravy bez ohľadu na telesnú hmotnosť. Nejde teda o efekt odvodený z redukcie hmotnosti.

Pacienti s vysokým podielom pórovej zeleniny, cibule a cesnaku v strave boli obzvlášť dobre chránení pred koxartrózou. Špeciálna aktívna zložka (dialylsulfát), ktorá je obsiahnutá v pórovej zelenine, už preukázala svoj účinok na zachovanie chrupavky v laboratóriu.

Redukcia hmotnosti zabraňuje artróze bedrového, kolenného a členkového kĺbu

Štúdium hmotnosti a artrózy

Austrálska štúdia skúmala vzťah medzi obezitou a artrózou kolena. U pacientov s normálnou hmotnosťou postupuje anémia kolena iba v pokročilom veku. U mladých, zdravých pacientov s nadváhou bol v mladom veku pozorovaný pokles chrupavky.
Do štúdia

Epidemický nárast obezity v populácii ide ruka v ruke s rovnako rastúcou mierou chorôb z osteoartrózy. Táto štatistická súvislosť medzi stravou a osteoartrózou je jasným dôkazom úlohy diéty a fyzickej aktivity pri individuálnom vývoji artrózy.

Najjednoduchším spojením medzi stravou a osteoartrózou je stres na kĺby spôsobený priberaním. Na druhej strane, úľavu od kĺbov u pacientov s artrózou uprednostňuje vyššie popísaná optimálna diéta pre artrózu - diéta s nízkym obsahom tukov a vlákniny.

Úloha výživy pri osteoartritíde bola vedecky dokázaná v štúdiách prostredníctvom veľmi významného zlepšenia stavu (pohyblivosti a bolesti) kĺbov pacientov s osteoartrózou nalačno po chudnutí.

Aktívne tukové tkanivo: zápalová degenerácia kĺbovej chrupavky a artróza

Pri osteoartróze nie je škodlivé iba mechanické namáhanie kĺbov spôsobené nadváhou. Mení sa aj metabolizmus: tukové tkanivo produkuje zápalové hormóny, tzv Adipokíny. Adipokíny spôsobujú enzýmové kaskády, ktoré nakoniec tiež štiepia proteíny v matrici chrupavky a robia chrupavku mäkšou a menej odolnou. Hormonálny účinok je možné dosiahnuť vyšetrením synoviálnej tekutiny postihnutých pacientov s osteoartrózou. Tento vzťah je možné narušiť budovaním svalov a redukciou tukového tkaniva. Artróza bedrového kĺbu alebo artróza kolena sa javí skôr ako zápalové ochorenie.

Preto sú stravovacie úvahy a zmeny v správaní pri liečbe osteoartrózy súčasťou každého holistického prístupu k liečbe bolesti pri osteoartróze.

Okrem úlohy úbytku hmotnosti ako jednoduchého mechanického zmiernenia bolestivých kĺbov zohrávajú v súvislosti s výživou pri artróze dobre známe aj špecifické - endokrinologické faktory. Skutočnosť, že nasledujúce faktory znižujú spotrebu nesteroidných liekov proti bolesti (NSAID) v sériách klinických testov, je ďalším dôkazom úlohy diéty pre osteoartritídu.

Vitamín C s antioxidačným účinkom
Minerálne kofaktory
Nenasýtené mastné kyseliny v potravinách
Nízky obsah mäsa
Cesnak, cibuľa a pórová zelenina obsahujú látky chrániace chrupavku

Pacienti s osteoartrózou nalačno vyžadujú menej liekov proti bolesti

V súvislosti s liečbami nalačno boli pacienti v týchto štúdiách schopní znížiť podávanie liekov proti bolesti. Už po 2 týždňoch bolesti kĺbov a tým aj spotreba liekov proti bolesti výrazne poklesla. Jednoduchý dôvod pre toto spojenie - najmä s kolennou artrózou a koxartrózou: Pacienti si uľahčili kĺby stratou hmotnosti.

Čo je však veľmi zaujímavé, je pozorovanie, že zníženie bolesti pretrvávalo: tento účinok sa prejavil ešte 3 mesiace po skončení obdobia pôstu. Vedci v kompetenčnom centre pre prírodnú medicínu na univerzite v Jene mali podozrenie, že za toto zníženie bolesti zodpovedá aj znížený príjem živočíšnych potravín: predovšetkým množstvo kyseliny arachidónovej obsiahnuté v živočíšnych tukoch je podozrenie na zosilnenie metabolických procesov poškodzujúcich zápalové chrupavky pri osteoartritíde.

Zmeny v metabolizme a telu vlastné takzvané endorfíny - lieky proti bolesti - môžu mať pozitívny vplyv na akútne relapsy osteoartrózy a bolesti pri artróze.

Pôstnu terapiu konzultujte s lekárom alebo ortopedickým chirurgom

Je však dôležité: Ak chcete zahájiť pokus o liečbu zmenou stravovania alebo znížením stravy, urobte to po konzultácii so skúseným ortopedickým chirurgom - sami sa o to nepokúšajte. Takýto pokus je možné uskutočniť bezpečne až po objasnení vašich možných základných chorôb a objasnení príčin artrózy.

Doplnky výživy pre osteoartrózu: chondroitín sulfát a takzvaná „výživa chrupavky“

Objavili sa správy, že doplnky výživy ako chondroitín sulfát alebo glukozamín a niektoré vitamíny majú priaznivý účinok na príznaky u pacientov s osteoartrózou. Tento aspekt výživy pri osteoartróze ešte nebol vedecky uspokojivo dokázaný. Takže takzvaná „výživa chrupavky“ doplnkami výživy ešte nie je jedným z klinicky uznávaných prístupov ortopedického chirurga

Je dôležité objasniť príčiny artrózy od odborného lekára

Skutočné príčiny osteoartrózy hrajú hlavnú úlohu v šanciach na úspech: Ak vašu artrózu spôsobí vychýlenie kĺbov, zdrsnenie chrupavky po páde alebo problémy s riadením kĺbov väzmi a svalmi, zvyčajne sa podrobíte iba cielenej fyzioterapii alebo nápravnému chirurgickému zákroku alebo Artroskopia zaznamenala zlepšenie.

V každom prípade je preto dôležité presné objasnenie príčin osteoartrózy odborníkom. Ak si sami liečite svoju osteoartrózu bez presnej diagnózy, môžete stratiť drahocenný čas, v ktorom mohla artroskopická procedúra natrvalo ukončiť priebeh osteoartrózy.