Krv v moči (hematúria)

Existuje veľa rôznych príčin krvi v moči (hematúria). Príznaky sú často spôsobené ochorením močového mechúra alebo obličiek. U mužov sú možnou príčinou aj ochorenia prostaty. V niektorých prípadoch sa však u zdravých ľudí môžu v moči objaviť stopy krvi. Ak spozorujete, že váš moč sčervená, mali by ste stále navštíviť lekára, ktorý má bezpečnú stránku. Môže vylúčiť, že za vašimi príznakmi sa skrýva vážne ochorenie.

Príčiny krvi v moči

Za výskyt krvi v moči je v mnohých prípadoch zodpovedná choroba močových ciest. Patria sem choroby obličiek a obličkovej panvičky, močového mechúra, ako aj močovodu a močovej trubice. Možné sú ale aj iné spúšťače. Medzi najčastejšie príčiny patria:

Cystitída
Uretritída
Zápal obličiek a panvy
Močový mechúr alebo obličkové kamene
Nádory
Zranenia orgánov močového systému
Cievne choroby
Autoimunitné choroby

Za krvou v moči však nemusí vždy byť choroba. Aj u zdravých ľudí sa v určitých situáciách - napríklad po fyzickej námahe - môžu v moči objaviť stopy krvi. Príznaky môžu byť tiež spôsobené používaním určitých liekov.

Krv v moči nie je vždy viditeľná

Základné rozlíšenie sa rozlišuje medzi dvoma rôznymi formami krvi v moči: Mikrohematúria a Makrohematúria. V prvom prípade nie je krv viditeľná, dá sa určiť iba testovacím prúžkom moču alebo mikroskopickým vyšetrením. V druhom prípade je naopak moč sfarbená do červena a krv je na prvý pohľad rozpoznateľná. Makrohematúria však neznamená, že sa stratí veľké množstvo krvi: na odfarbenie moču načervenalého množstva stačí pol mililitra krvi.

Mimochodom: Červený moč nemusí byť vždy známkou krvácania. Moč môže byť tiež spôsobený konzumáciou určitých potravín - napríklad červenej repy. Takže vždy myslite na to, čo ste jedli.

Krv v moči u žien

Príčiny krvi v moči závisia aj od pohlavia. Napríklad u žien môže byť príznak spôsobený menštruačným krvácaním. Preto sa uistite, či ste v moči spozorovali stopy krvi bez ohľadu na menštruačné krvácanie.

Ak sa okrem krvi v moči vyskytujú častejšie aj medzimenštruačné krvácanie a bolesti brucha, môže to byť spôsobené a Endometrióza Indície. Toto je rast výstelky maternice mimo maternice. U žien je hematúria tiež podstatne častejšie výsledkom cystitídy ako u mužov.

Ak ženy počas tehotenstvo Ak spozorujete krv v moči, mali by ste to vždy skontrolovať u lekára. Väčšinou sa však za príznakmi skrýva pomerne neškodná príčina: Okrem cystitídy môžu byť príznaky spôsobené aj nadmernou fyzickou námahou.

Krv v moči u mužov

U mužov krv v moči často naznačuje ochorenie prostaty. Medzi možné príčiny patrí zápal prostaty (prostatitída), benígne zväčšenie prostaty (hyperplázia prostaty) a patologické zväčšenie žíl prostaty (varixy prostaty). Okrem toho môže hematúria tiež naznačovať rakovinu prostaty. Preto by mužom a ženám mali vždy nechať stopy krvi v moči skontrolovať lekár.

Krv v moči u detí

Krv v moči u detí, rovnako ako u dospelých, môže mať rôzne príčiny. Všeobecne by ste mali vždy vyhľadať lekára, ak zistíte u dieťaťa stopy krvi. Za príznakmi býva často zápal - u detí by sa to malo brať vždy vážnejšie ako u dospelých.

Medzi ďalšie príčiny patrí Cystické obličky predmetné - skupina vrodených ochorení obličiek. Aj keď sú bežnejšie u dospelých, v detstve ich cítiť. S menšími deťmi - najmä vo veku od dvoch do štyroch rokov - Wilmsov nádor, spúšťačom je zhubný nádor obličiek.

Pre istotu pre lekára

Ak spozorujete krv v moči, mali by ste sa vždy bezpečne poradiť s lekárom. Pretože za červeným sfarbením moču môžu byť aj vážne choroby. Lekár môže určiť, ktoré príčiny sú zodpovedné za stopy krvi, a prípadne zahájiť vhodnú liečbu.

Najskôr sa lekár pokúsi príčinu symptómov zúžiť pomocou cieleného výsluchu. Položí vám nasledujúce otázky:

Kedy ste si prvýkrát všimli, že váš moč bol červenkastej farby? Ako často sa sťažnosti vyskytujú? Koľko má moč zmenenú farbu?
Máte nejaké predchádzajúce choroby spojené s močovým systémom?
Užívajte určité lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi?
Mali ste nehodu alebo ste sa zranili?
Pociťujete pri močení bolesť alebo pocit pálenia?

Ďalšie vyšetrovania

Potom môže lekár pomocou ultrazvuku podrobnejšie preskúmať močový mechúr, močovody a obličky. Pravdepodobne vás požiada aj o vzorku moču. To sa potom môže vyšetriť na červené a biele krvinky a bielkoviny. Vysoká hladina bielych krviniek (leukocytov) napríklad naznačuje infekciu močových ciest - ale môže sa vyskytnúť aj pri závažnom ochorení obličiek.

V závislosti od výsledkov prieskumu, ultrazvuku a vzorky moču môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia. Patria sem röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonančná tomografia, počítačová tomografia, cystoskopia a biopsia obličky.

Možnosti liečby

Aké spôsoby liečby sú vhodné na krv v moči, vždy závisia od príčiny, ktorá vedie k prejavom týchto príznakov:

Cystitída: Cystitídu a iné bakteriálne infekcie močových ciest možno liečiť antibiotikami.
Zápal obličiek: V prípade zápalu obličiek sa dajú príznaky zmierniť podaním liekov obsahujúcich kortizón alebo azatioprín, pretože tieto majú imunosupresívny účinok.
Zápal obličkovej panvy: Podobne ako pri cystitíde sa antibiotiká podávajú aj pri zápaloch obličiek. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť potrebné ošetrenie v nemocnici.
Kamene v obličkách alebo močovom mechúre: Ak sa kamene samy neodlepia, je potrebné ošetrenie. Okrem užívania alkalizujúcich liekov sú možné aj terapie rázovými vlnami alebo chirurgický zákrok.
Nádory: V závislosti od typu, štádia a veľkosti nádoru sú možné rôzne spôsoby liečby. Často je nevyhnutná operácia, po ktorej nasleduje ožarovanie alebo chemoterapia.