Syndróm PCO: Príznaky a liečba

Ako redaktorka v NetMoms mohla Pia Kotzurová získať veľa skúseností s tým, čo hýbe matkami v každodennom živote. Po štúdiu rodových štúdií a kultúrnych štúdií sa šťastne ponorila do kozmu rodičovských a rodinných záležitostí a dnes je vedúcou redakčného tímu NetMoms. Aj keď sú súčasťou veľkej (a niekedy náročnej) zmiešanej rodiny, zaujímajú sa najmä o nekonvenčné rodinné modely. Jej krédo: Ak sa cíti dobre, potom je to tiež dobré.

Syndróm PCO (syndróm polycystických ovárií) je jednou z najrozšírenejších hormónových chorôb sexuálne dospelých žien, ktoré postihujú iba milión žien v Nemecku. Je to jedna z najbežnejších známych príčin neplodnosti u žien, a preto sa často diagnostikuje ako súčasť liečby nenaplnenej túžby mať deti. Ako presne sa syndróm PCO prejavuje a ako sa dá liečiť, sa dozviete tu.

V tomto článku

Čo je to PCO syndróm?
Ako sa vyjadruje syndróm PCO?
Vonkajšia zmena
Ako sa diagnostikuje syndróm PCO?
Ako je možné liečiť syndróm polycystických vaječníkov?
Syndróm PCO a túžba mať deti
Ďalšie informácie

Čo je to PCO syndróm?

Syndróm polycystických vaječníkov je porucha vaječníkov spôsobená narušením rovnováhy ženských hormónov. Vysoká koncentrácia mužských pohlavných hormónov v tele ženy ovplyvňuje dozrievanie a ovuláciu vajíčok. Vysoká koncentrácia je nakoniec zodpovedná za patologickú zmenu v štruktúre vaječníkov, ktorá narúša dozrievanie a ovuláciu vaječných buniek a môže tak viesť k neplodnosti u ženy. Niekedy dokonca neexistuje vôbec žiadna menštruácia. Príčina hormonálnej poruchy ešte nie je jednoznačne objasnená.

Ako sa vyjadruje syndróm PCO?

Striktne povedané, syndróm polycystických ovárií nepredstavuje vlastnú diagnózu, ale iba popisuje komplex symptómov, ktoré sú vždy rovnaké a ktoré sú zhrnuté pod pojmom syndróm PCO. Rozhodujúcim bodom pri vyšetrení na syndróm PCO je často nenaplnená túžba mať deti, ktorá môže vyplynúť z niektorých známych príznakov. Podľa oficiálnej lekárskej definície možno povedať, že syndróm polycystických vaječníkov existuje, ak sú splnené dve z nasledujúcich troch kritérií.

Ďalšími znakmi hormonálnej nerovnováhy a možného PCOS sú akné, mastná pokožka a nadváha. Posledne uvedené môže byť ovplyvňujúcim faktorom pre vývoj symptómov, ako aj pre ich následky. Pretože s pribúdajúcimi kilogramami sa zvyšuje aj pravdepodobnosť inzulínovej rezistencie. Výsledkom je, že bunky nemôžu absorbovať dostatok glukózy z potravy, čo vedie k prejavom nedostatku. Telo sa to snaží kompenzovať produkciou väčšieho množstva inzulínu. Pretože inzulín má významný vplyv na funkciu vaječníkov, reagujú na nadmernú hladinu inzulínu zvýšeným uvoľňovaním androgénov.

Vonkajšia zmena

Vonkajšie zmeny vedú k vážnym psychosociálnym problémom mnohých žien, pretože sa vidia obmedzené v kvalite a spokojnosti so životom a svoju sexualitu vnímajú ako narušenú. Je preto dôležité pochopiť, že syndróm PCO nie je iba poruchou plodnosti. Je tiež potrebné poznamenať, že pri syndróme PCO je spontánne tehotenstvo nepravdepodobné, ale nevylučuje to.

Ako sa diagnostikuje syndróm PCO?

V predbežnej prednáške získa gynekológ prehľad o predchádzajúcej anamnéze, aby zistil, či existujú nejaké menštruačné poruchy alebo nenaplnená túžba mať deti. Oba môžu byť znakom prítomnosti syndrómu PCO. V rámci podrobného vyšetrenia môže potom ošetrujúci lekár vyhľadať pre pacienta typické príznaky syndrómu. Vykonávajú sa vždy tieto skúšky:

Fyzikálne vyšetrenie: Počas externého vyšetrenia lekár vyhľadáva zjavné príznaky syndrómu PCO, ako je zvýšený rast vlasov, nadváha a poškodená pokožka.
Vaginálny ultrazvuk: Ultrazvukové vyšetrenie dokáže zistiť, či sú vaječníky zväčšené. Ultrazvukový obraz tiež ukazuje cysty, ktoré sú zvyčajne usporiadané ako perly na šnúrke. Ak sa tieto cysty objavia na oboch stranách, znamená to silne PCO syndróm.
Hormonálne testy: Krvné testy sa používajú na kontrolu hladín hormónov u pacienta a stanoví sa akákoľvek zvýšená hladina androgénu alebo inzulínu.

Ak hormonálne testy ukážu, že hladina androgénu v tele ženy je zvýšená, zvyčajne sa vykoná ďalšie vyšetrenie na zistenie produkcie androgénu, aby sa vylúčilo, že zvýšené hodnoty sú dôsledkom nadmerne alebo nesprávne fungujúcej obličky. V mnohých prípadoch sa robí aj test glukózovej tolerancie spolu s kontrolou hladín inzulínu, najmä u pacientov s nadváhou.

Ako je možné liečiť syndróm polycystických vaječníkov?

Pretože syndróm PCO nie je heterogénnym klinickým obrazom, terapia závisí aj od závažnosti jednotlivých príznakov.

Ak sú príznaky primárne spôsobené nadváhou, dá sa to ľahko napraviť stratou hmotnosti. Na dosiahnutie požadovaného cieľa často stačí zníženie o dve až päť percent telesnej hmotnosti. Pri chudnutí by mali mať postihnutí znížený príjem sacharidov, pretože ženy s PCO syndrómom sú obzvlášť dobré pri ich premene na tuk.
Na potlačenie androgénnych symptómov sa zvyčajne podáva antikoncepčná tabletka s antiandrogénnou zložkou. Nadmerná produkcia mužských hormónov je potlačená a cyklus je regulovaný.

Syndróm PCO a túžba mať deti

Aj keď chcú mať deti, pacientom sa najskôr najskôr predpíše antikoncepčná tabletka, aby sa cyklus mohol normalizovať a vyrovnať hormonálna rovnováha. Opakujúce sa pravidelné krvácanie môže tiež zabrániť trvalému zhrubnutiu sliznice maternice.
Potom zvyčajne nasleduje liečba liekom klomifénom. Účinná látka inhibuje produkciu estrogénu, čím podporuje dozrievanie vaječných buniek a môže synteticky spustiť ovuláciu. V tomto okamihu je možné použiť aj umelé oplodnenie.
Ďalšou možnosťou liečby drogami je užívanie metformínu s cukrovkou. Prípravok posilňuje účinok vlastného inzulínu v tele a zlepšuje absorpciu glukózy do buniek. Môže sa tak vylúčiť nadprodukcia inzulínu a jeho negatívny vplyv na funkciu vaječníkov. Kombinovaná liečba metformínom a klomifénom je v mnohých prípadoch najúčinnejšia.
Ak je nadprodukcia androgénov spôsobená nadobličkami, existuje možnosť užívať protizápalové liečivo, ktoré pomáha regulovať nadmernú aktivitu.
Ak iné možnosti liečby nepomáhajú, chirurgický zákrok môže zničiť časť ovariálneho tkaniva a znížiť tak produkciu androgénu. Táto liečba sa však používa zriedka a zvyčajne sa používa ako posledná možnosť.

Dôležité: Aj keď sú príznaky u niektorých žien veľmi slabé a necítia sa nimi ovplyvnené, pretrvávajúce zmeny v hladinách hormónov môžu viesť k dlhodobým účinkom, ako je cukrovka, kardiovaskulárne problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo srdcový infarkt alebo rakovina maternice. Preto sa dôrazne odporúča podrobná lekárska pomoc a včasná liečba príznakov.

Ďalšie informácie

Viac informácií o dôvodoch ženskej a mužskej neplodnosti nájdete v našej sekcii „Neplodnosť“. Viac informácií o prírodných metódach, ktoré vám pomôžu otehotnieť, nájdete v časti „Otehotnenie“. Metódy liečby plodnosti sú podrobnejšie popísané v časti „Umelé oplodnenie“.