Radiolexikon: šarlach

Na priebeh dejín často vplývali choroby - a niektoré sa dokonca podpísali na umení: Skladateľ Gustav Mahler vo svojom slávnom „Kindertotenlieder“ zhudobnil básne Friedricha Rückerta, ktoré napísal po tom, čo na prelome rokov 1833/34 napísal dve. z jeho šiestich detí - na šarlach.

Od Andrea Westhoff

Šarlach je spôsobený streptokokmi skupiny A a je zvyčajne ľahko a rýchlo rozpoznateľný. (AP)

e-mail
rozdeliť
Tweet
Vreckový
Stlačiť
Podcast

Viac na deutschlandradio.de

Odkazy na dradio.de:

Infektológ profesor Reinhard Kurth dnes tvrdí, že táto bakteriálna infekčná choroba do veľkej miery stratila hrôzu, a to vďaka malým spóram húb a škótskemu výskumníkovi Alexandrovi Flemingovi:

„Objav penicilínu bol samozrejme jedným z najväčších medicínskych pokrokov, aké sme kedy videli, ak nie najväčší ako taký, pretože to bolo prvýkrát, čo bol objavený liek alebo skupina liekov, ktorá je schopná ničiť baktérie a tým spôsobovať infekčné choroby bojovať a aj dnes to často veľmi dobre pomáha. ““

Šarlach je spôsobený streptokokmi skupiny A a je zvyčajne ľahko a rýchlo rozpoznateľný. Detská lekárka Dr. Ulrich Fegeler:

„Takže táto triáda bolesti hlavy, zvracania, bolesti v krku, niekedy veľmi vysokých teplôt, je v skutočnosti už typická. A keď sa pozriete do úst, uvidíte túto klasickú šarlátovo červenú farbu a najmä mäkké podnebie bude horieť červeno, mandle sú zväčšené a jazyk má na začiatku belavý povlak, ktorý je potom odpudený a potom sa mu hovorí celý malinový jazyk. “

Baktérie sa usadzujú v slizniciach dýchacích ciest a spôsobujú tam zápal.

„A ak potom máme na pokožke vyrážku s malými škvrnami, malými bodkami, ktoré sú sústredené najmä v ohybových oblastiach, teda v oblasti slabín a podpazušia, a ak máme aj toto začervenanie líca na tvári, aj od týchto malých Ak sa trojuholník vynechá, máme typický obraz šarlachu. ““

Šarlátová horúčka je veľmi nákazlivá; streptokoky sa prenášajú kvapôčkami, keď kašlete, kýchate alebo hovoríte, niekedy cez otvorené rany. Existuje tiež veľké množstvo ľudí, ktorí sú nosičmi baktérií bez príznakov.

„Mimoriadne rozšírená choroba - napríklad keď za mnou prídu rodičia a povedia:„ V škôlke je šarlach, “hovorím,„ v ktorej nie? “Existuje teda nekonečné množstvo centier starostlivosti o deti, ktoré sú skutočne trvalé alebo sa aspoň opakujú. Ovplyvnené sú vlny. ““

Inkubačná doba je krátka: dva až štyri dni po kontakte bude zrejmé, či ste boli zasiahnutí. U dospelých sa však zvyčajne vyskytuje iba hnisavé boľavé hrdlo alebo angína. Takže každý, kto si myslí, že šarlach je číra choroba z detstva, sa mýli.

„Streptokokmi môžeme byť infikovaní celý život, väčšinou však šarlami prechádzame v detstve.“

Pretože typické príznaky, najmä kožná vyrážka, nie sú spôsobené samotným patogénom, ale toxickými látkami produkovanými streptokokmi, „toxínmi“, vďaka ktorým imunitný systém detí reaguje prudšie.

Vďaka penicilínu je však dnes šarlach obyčajne iba „stredne ťažké“ ochorenie. V prvých dňoch by však deti mali zostať v posteli a veľa piť; Okrem toho môžete podať antipyretické a analgetické tablety do hrdla alebo roztoky na kloktadlo.

Penicilín sa však musí užívať najmenej desať dní, aby sa v tele neusadzovali skutočne žiadne patogény. Pretože aj dnes môžu vzniknúť takzvané sekundárne choroby, ktoré sa vyskytujú ako imunitná reakcia tela o štyri až šesť týždňov neskôr. Ulrich Fegeler z profesijného združenia pediatrov:

"Šarlach môže viesť k autoimunologickým javom, ktoré už nemajú nič spoločné s patogénom, ale často s fragmentmi. A v zásade existujú dve hlavné možnosti: Po prvé, existuje šarlachová glomerulonefritída, teda zmena obličiek." To môže viesť k vážnym funkčným stratám obličiek. Druhou veľkou možnosťou, a to reumatická horúčka, je tiež autoimunitné ochorenie s fragmentmi patogénu. Bohužiaľ má Boh v očiach mnoho orgánov, bohužiaľ srdce. ““

Následkami môžu byť vážne poškodenia srdca, ale aj infekcie mozgu, kožné choroby a reumatoidná artritída s bolestivými zmenami kĺbov.

"Táto reumatická horúčka sa vyskytuje, ak pacient nebol liečený penicilínom. Dnes v dobe penicilínu ho skutočne nájdeme menej často. Je to však dôvod, prečo by sa mali liečiť aj dospelí."

Takže nikde nie je prehnaný strach z antibiotík taký nevhodný ako pri tomto ochorení. A ak ste alergický na penicilín, sú tu pre vás ďalšie účinné látky.

Na druhej strane šarlach so svojou bolestivou históriou by mal tiež varovať pred príliš neopatrným používaním antibiotík.

„Teraz sa pozeráme na zhruba 60 rokov antibiotickej liečby na celom svete a bohužiaľ musíme konštatovať, že baktérie, s ktorými chceme bojovať, si stále našli spôsoby, ako sa stať rezistentnými a chrániť sa pred antibiotikami,“

varuje infektológa Reinharda Kurtha a požaduje určitú disciplínu v tejto „rase“:

„Aby to bolo možné, musia ľudia zmeniť svoje správanie, lekárske povolanie musí tiež trochu zmeniť svoje správanie, nemali by ste strieľať každé malé, banálne prechladnutie veľkými zbraňami, to znamená antibiotikami, pretože to by spôsobilo iba odolnosť baktérií a ošetrujúci lekár by mohol mať na zastavenie choroby už nie sú k dispozícii žiadne ďalšie antibiotiká. ““

V iných častiach sveta, v súčasnosti najmä vo východnej Európe, počet epidémií šarlach v posledných rokoch vzrástol, pričom častejšie sa tu vyskytujú aj patogény rezistentné na penicilín. Našťastie to tak v Nemecku zatiaľ nie je. Aby to tak aj zostalo, pri podozrení na šarlach, ak sa nezobrazí typický obraz, by mal pacient zabezpečiť aj prvý odber výteru z krku. To je jediný spôsob, ako spoľahlivo určiť streptokokovú infekciu, a až potom by sa mal vytiahnuť ostrý zbraňový penicilín.