Rakovina močového mechúra - včasná detekcia a liečba

Napríklad v prípade povrchovej rakoviny močového mechúra, ktorú môže lekár odstrániť cez močovú trubicu endoskopom, je miera relapsu okolo 70%.

Rakovina močového mechúra (rakovina močového mechúra) je bežné ochorenie. Spôsobuje to značnú chorobnosť a úmrtnosť, ako aj vysoké náklady. Priemerný vek nástupu rakoviny močového mechúra je v súčasnosti 73 až 77 rokov. Rakovina močového mechúra je druhým najbežnejším nádorom v urológii. Napriek novým diagnostickým a chirurgickým postupom po liečbe často dochádza k relapsom alebo progresii nádorového ochorenia.

Napríklad povrchová rakovina močového mechúra, ktorá sa odstraňuje cez močovú trubicu endoskopom, má relaps okolo 70 percent. V závislosti od štádia nádoru a jeho diferenciácie. Až u 25 percent pacientov sa z karcinómu močového mechúra napriek liečbe vyvinie vyššie štádium nádoru.

V podstate aj pri lokalizovaných nádoroch močového mechúra, pri ktorých rakovina napadla svalovú vrstvu, choroba progreduje v 30 percentách prípadov počas prvých piatich rokov po odstránení močového mechúra.

Možnosti liečby

V každom prípade stratégia liečby závisí od toho, či dôjde k invázii svalov. Liečba pacientov bez svalovej invázie je endoskopickým odstránením. Používa sa tiež vakcína Bacillus Calmette-Guérin, ktorá bola pôvodne vyvinutá proti tuberkulóze. Pretože to môže znížiť recidívu a progresiu v porovnaní s chemoterapiou. Ak sa však už vytvorili metastázy, je terapia zameraná na zmiernenie príznakov pomocou chemoterapie.

Pokyny S3 týkajúce sa karcinómu močového mechúra

S cieľom vytvoriť usmernenie S3 o rakovine močového mechúra bolo analyzovaných viac ako 17 000 vedeckých prác a bolo zostavených viac ako 320 tabuliek dôkazov; Na základe v súčasnosti dostupných poznatkov to viedlo k najlepšej možnej pomoci pri rozhodovaní o lekárskom zákroku. Špecifické zameranie je na štandardizovanú diagnostiku a terapiu pre lokálne pokročilý karcinóm močového mechúra a nádorové ochorenia so vzdialenými metastázami. Zváženie v oblasti následnej starostlivosti a rehabilitácie nádorov je obzvlášť dôležité.

Krvné a močové testy na včasné zistenie

Odborníci odporúčajú, aby sa mimo klinických štúdií nepoužívali komerčne dostupné testy krvi a moču na včasné zistenie karcinómu močového mechúra. Pretože žiadny z dostupných markerov nie je v súčasnosti vhodný na systematické skríningy v bežnej populácii alebo v rizikových skupinách.

Hatem Kaseb; Narothama R. Aeddula. Rakovina, močový mechúr. StatPearls [internet]. 26.06.2019.

Sanli a kol. Rakovina močového mechúra. Nat Rev Dis priméry. 2017, 13. apríla; 3: 17022. doi: 10.1038/nrdp.2017.22.