Relatívna platnosť výživového dotazníka DEGS

Univerzita v Postupime Študijný program Veda o výžive Diplomová práca na získanie diplomu Výživový poradca Relatívna platnosť dotazníka o výžive DEGS, ktorý predložil: Friederike Kube Prvý recenzent: Prof. Dr. Heiner Boeing, Nemecký inštitút pre výskum výživy a Univerzita v Postupime Druhý recenzent: Dr. Gert Mensink, Inštitút Roberta Kocha, Berlín, Berlín, október 2009

II Obsah Zoznam tabuliek IV Zoznam obrázkov V Zoznam skratiek VI 1. Úvod 1 1.1 Úvod k téme 1 1.2 Cieľ a štruktúra práce 4 2. Teoretické východiská 5 2.1 Dotazník o frekvencii stravovania (FFQ) a 24-hodinové stravovacie návyky (24HR) 5 2.2 Validácia metód nutričného zisťovania 10 2.3 Posúdenie chybovej štruktúry týchto dvoch metód 14 2.4 Východiská týkajúce sa DEGS a validovaného výživového dotazníka 19 3. Metódy 22 3.1 Návrh štúdie 22 3.2 Spracovanie údajov 23 3.3 Štatistické analýzy 25 3.4 Špecifickejšie aspekty vyšetrovania 29 3.5 Ďalšie možné analytické prístupy od iných pracovných skupín 30 4 Výsledky 32 4.1 Definícia pojmu Populácia v rámci štúdie 32 4.2 Popisné analýzy 35 4.2.1 Analýza korelačných koeficientov 35 4.2.2 Porovnanie priemerov, štandardných odchýlok a mediánov 37 4.2.3 Regresné analýzy potravinových superskupín 40 4.2.4 Poradie 42 4.2.5 Bland-Altmanovo pozemky 45

III 4.3 Špecifickejšie aspekty vyšetrovania 48 5 Diskusia 52 5.1 Hodnotenie výsledkov 52 5.2 Populácia v štúdii 57 5.3 Metódy nutričného zisťovania 57 5.4 Štatistické analýzy 59 5.5 Závery 60 6 Zhrnutie: 61 7 Zhrnutie 62 8 Literatúra: X 9 Príloha: XIV

VI Zoznam skratiek BGS98 Federal Health Survey 1998 BMI Body Mass Index CAPI Computer Assisted Personal Interviewing DEGS Study on Adult Health in Germany DISHES Dietary Interview Software for Health Examination Studies EFCOVAL European Food Consumption Validation EPIC European Perspective Investigation into Cancer and Nutrition EPIC-Soft as part of EPIC Vyvinutý softvér na implementáciu 24HR štúdie výživy EsKiMo ako modulu KiGGS FFQ Dotazník frekvencie potravín IDAMES Inovácia metód hodnotenia stravovania pre epidemiologické štúdie a verejné zdravie KiGGS Prieskum zdravia detí a dospievajúcich NEMONIT Národný monitoring výživy NVS Národná štúdia spotreby NVS Inštitút Roberta Kocha 24 hodín 24-hodinová výživa

Úvod 3 na validáciu vyvinutých metód prieskumu. [9-11] V rámci každej väčšej štúdie by sa preto mala pred alebo paralelne so štúdiou vykonať validácia vybraného meracieho prístroja. Nástroj na zisťovanie výživy by sa mal v čo najväčšej miere používať v populácii, ktorá sa má analyzovať. Existujú rôzne stratégie validácie, napr. pokiaľ ide o otázku, ktorá metóda porovnania by sa mala zvoliť. (pozri kapitolu 2.2) Bez ohľadu na to, ktorý prieskumný nástroj je zvolený, je ťažké merať skutočný príjem určitých potravín/živín, pretože každá metóda je plná chýb merania. Práca posledných desaťročí v tejto oblasti významne prispela k povedomiu o existencii chýb merania a ich možnej štruktúre. Na riešenie týchto chýb merania boli vyvinuté rôzne štatistické prístupy. Aj v rámci validačných štúdií je potrebné zaoberať sa rozdielmi v metódach a ich štruktúre chýb, aby bolo možné správne interpretovať porovnávané výsledky meraní.