Šok, ktorý môže zachrániť životy

Defibrilátory môžu používať aj laici

Stephanie Kowalewski

Krefeld je jedno z miest v Nemecku najlepšie vybavené defibrilátormi. Zariadenia na elektrošok visia zreteľne viditeľné vo verejných budovách, obchodných domoch, na vlakových staniciach a v športových zariadeniach - a už zachránili niekoľko životov.

Tentokrát je to iba cvičenie. V plaveckom stredisku Krefeld-Bockum sa plavecký majster Thomas Presch a záchranár Remy Smeets ohýbajú nad bábikou, ktorú položili na suchý povrch. Vedľa je jasne zelený defibrilátor veľkosti kabelky.

"Zachovaj pokoj. Skontrolujte vedomie. Usporiadajte tiesňové volanie. Pacient nič nehovorí. Zachovajte pokoj."

Každý rok sa okolo 120 000 ľudí v Nemecku náhle bez varovania prevráti a prestane dýchať. To je viac ako 320 ľudí denne.

„Skontrolujte dýchanie. Pacient nedýcha.“

Potom sa počíta každá minúta. Čím skôr pacient dostane elektrický šok, tým vyššia je jeho šanca na prežitie. Aby sme mohli rýchlo poskytnúť pomoc, prístroj by mal byť zavesený na dobre viditeľnom mieste v budove a mal by sa pravidelne kontrolovať stav batérie, hovorí Jürgen Lubrich z výrobcu zdravotníckej pomôcky Medtronic:

"Ak sa pozriete na koncepty, zariadenia budú nastavené tak, aby bez ohľadu na to, kde sa nachádzate a v akom okamihu, môžete tento šok vyvolať aj do troch minút. Ako príklad uvediem letisko vo Frankfurte. Posledné číslo," Počul som, že tam bolo 13 pacientov, z ktorých dvanásť prežilo, jeden zlyhal. Ale normálne by to bolo opačne. “

Srdce je vo väčšine prípadov príčinou náhlej zástavy srdca. Stále bije, ale bije úplne chaoticky. Až 400-krát za minútu namiesto 60 až 80-krát. Ako sa nazýva ventrikulárna fibrilácia, vysvetľuje lekársky riaditeľ záchrannej služby v Krefelde Uli Lenssen.

„Ak si predstavíte, že máte milióny drobných svalových buniek, keď si každá bunka robí, čo chce, sťahuje sa, keď chce, potom je tu defibrilátor, ktorý každého dostane na pochod.“

Ak srdce bliká, už nemôže transportovať krv a cirkulácia sa rozpadá. Fatálna reťazová reakcia, ktorú môže prerušiť iba defibrilátor alebo skrátene „defibrilátor“.

„Pripevnite defibrilačné elektródy na holý hrudník pacienta. Nedotýkajte sa pacienta. Prebieha analýza. Teraz preč od pacienta. Som preč.“

U všetkých jednoduchých obrázkov „Defis“ na mäkkých elektródach veľkosti dlane je vysvetlené, kde je potrebné ich prilepiť. Jedna elektróda je pevne stlačená nad pravou bradavkou, druhá pod ľavou. Laický defibrilátor teraz používa dve elektródy na vytvorenie akési mini-EKG, hovorí Jürgen Lubrich.

"A zariadenie analyzuje srdcový rytmus a na základe tejto analýzy rozhodne, či je výboj odporúčaný alebo nie. Toto nemôže pomocník ovplyvniť. Nemôžete sa pokaziť. Prístroj rozhodne, či je tento výboj nevyhnutný alebo nie. Sem patria dáta tisícov pacientov doladiť meraciu schopnosť prístroja tak, aby v konečnom dôsledku fungoval bezpečne. A môžeme povedať, že je stopercentná pravdepodobnosť, že bude urobené správne rozhodnutie. “

„Defi“ prijíma rozhodnutie od laika. Pomocníkovi potom stačí stlačiť blikajúce červené tlačidlo v strede zariadenia. Záchranári sa počas tejto fázy nesmú dotýkať pacienta, aby sami nedostali elektrinu.

"Potom je prúd dodávaný cez elektródu. Je dodávaný takým spôsobom, že je zachytávaný protielektródou. Vedenie medzi týmito dvoma elektródami musí zasiahnuť srdce. Potom je srdce elektricky vybité, aby sa mohlo znovu nabiť." byť schopný. "

Do srdca pacienta sa potom na niekoľko sekúnd dostane okolo 200 milivoltov, hovorí záchranár Uli Lenssen:

"Šokuješ to alebo strašíš, ale nie tak, ako to často vidíš v televízii, kde pacient letí 50 centimetrov. To tak nie je. Škubanie si všimneš celkom dobre, ale naozaj to nie je viac."

Ihneď po zasiahnutí elektrickým prúdom pokračovali pracovníci prvej pomoci v resuscitácii: 30 srdcových masáží, dve ventilácie - vysvetľuje Jürgen Lubrich z Medtronicu:

"Zariadenie by potom urobilo ďalšiu analýzu a rozhodlo, či sa šok odporúča. Ak sa to odporúča, znova by ho tiež uvoľnilo. Potom by ste ešte dve minúty robili kardiopulmonálnu resuscitáciu. A to sa zmení dlho, kým k vám prídu profesionálni záchranári a neprevezmú vaše opatrenia. ““

Potom je veľkým úspechom možnosť dopraviť pacienta naživo do najbližšej kliniky. Plavecký majster Thomas Presch sa nikdy nedostal do situácie, že by musel „defibrilátor“ používať na skutočných ľuďoch, ale vďaka pravidelnému tréningu si je istý pri manipulácii so zariadením s elektrickým prúdom. A je presvedčený, že hovoriaci defibrilátor môže ľahko ovládať ktokoľvek:

"O operácii sa dá povedať, že je to v skutočnosti veľmi ľahké. Laik to zvládne úžasne. Zapnete prístroj a prístroj vám povie, čo máte robiť. A nikto sa nemusí báť, že niečo pokazí." „

Odborníci zdôrazňujú, že lekári nemôžu pri používaní defibrilátorov robiť žiadne chyby, pokiaľ vôbec nepomáhajú bezvedomiu.