Správne tipy na stravu pre zdravú pečeň

Tieto cenné tipy na správnu a príjemnú stravu pomáhajú predchádzať najbežnejším ochoreniam pečene, stukovateniu pečene a všeobecne zdravej pečeni.

Záverom je, že nadváha a obezita v západnom svete stále pribúdajú. To platí aj pre výsledné sekundárne ochorenia, ako je diabetes mellitus typu 2. Jedným zo sekundárnych ochorení obezity, ktorému sa nevenovala veľká pozornosť, je takzvané nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD). Toto je v súčasnosti najbežnejšie ochorenie pečene v západných krajinách, ktoré, ak sa nelieči, môže prejsť do fibrózy pečene. Tiež významne zvyšuje riziko rakoviny pečene. Dobrá správa: pečeň má úžasné regeneračné schopnosti. Tí, ktorí dokážu viac zmeniť stravu a pohyb, si môžu udržiavať zdravú pečeň alebo často dokonca úplne zvrátiť nealkoholické tukové ochorenie pečene.

Pri príležitosti Nemeckého dňa pečene 20. novembra Nemecká spoločnosť pre gastroenterologické, tráviace a metabolické choroby (DGVS) upozorňuje na šance na zmenu životného štýlu pre lepšie zdravie pečene a dáva tipy na zdravé pečeň a napriek tomu príjemnú stravu.

Ochorenie pečene

Mastné ochorenie pečene bolo dlho spojené hlavne s nadmernou konzumáciou alkoholu. Dnes je však väčšinou nadváha dôvodom, že orgán je tukový. NAFLD je v súčasnosti najbežnejším ochorením pečene v západných krajinách. Vo vekovej skupine nad 70 rokov je postihnutý každý tretí človek - často bez toho, aby o tom vedel, pretože pečeň dlho nebolí.

„NAFLD je obzvlášť častá u diabetikov 2. typu - až 70 percent z tejto skupiny trpí NAFLD,“ hovorí profesor Dr. med. Christian Trautwein, riaditeľ lekárskej kliniky III na RWTH Aachen University a hovorca médií pre DGVS.

Asi u polovice z nich choroba postúpila tak ďaleko, že je poškodené pečeňové tkanivo - príznaky fibrózy pečene. V ďalšom priebehu sa môže vyvinúť cirhóza s postupnou stratou funkcie a nakoniec s rakovinou pečeňových buniek.

Transplantácia pečene je jedinou možnou terapiou v týchto neskorých štádiách ochorenia. V USA teraz čaká na darcovský orgán viac pacientov s NAFLD ako s pacientmi s chronickou vírusovou hepatitídou.

Nárast NAFLD

Dôvodom zvýšenia NAFLD je západný životný štýl s vysokokalorickou stravou a malou fyzickou aktivitou. Pre úľavu od pečene platia rovnaké odporúčania ako pre iné bohaté choroby: viac cvičte, jedzte menej a zdravšie. "Najefektívnejším spôsobom, ako zastaviť alebo dokonca zvrátiť progresiu NAFLD, je chudnutie," hovorí Trautwein.

Pri úbytku hmotnosti päť percent sa zlepšili laboratórne hodnoty a nálezy v tkanivách. Pri úbytku hmotnosti 10 percent sa tuková pečeň mohla do jedného roka takmer úplne zotaviť. Aj fibrotické zmeny by potom mohli čiastočne ustúpiť. Predpokladom toho je však to, aby sa NAFLD rozpoznala už v ranom štádiu, dôsledne sa zmenil životný štýl a dosiahlo sa trvalé zníženie hmotnosti.

Aby ste sa mohli dlhodobo motivovať, opatrenia by nemali byť príliš ambiciózne, ale predovšetkým uskutočniteľné a udržateľné. „Na dosiahnutie merateľných metabolických účinkov stačí mierna, ale pravidelná fyzická aktivita,“ hovorí Trautwein. Napriek zmene môžete stále jesť s potešením. Ideálna je stredomorská strava (stredomorská strava) s nízkym obsahom uhľohydrátov, prevažne rastlinnou stravou a vysokokvalitnými olejmi, semenami a orechmi ako zdrojom tukov. Ryby sa jedia niekoľkokrát týždenne, zatiaľ čo mäso sa zriedka.

Stredomorská strava pre výživu zdravých pečene

Stredomorská strava sa vyznačuje aj nízkym percentom spracovaných potravín. Automaticky sa tak zníži príjem fruktózy, ktorá sa často pridáva vo veľkých množstvách do hotových výrobkov. „V štúdiách bola fruktóza identifikovaná ako osobitný rizikový faktor pre NAFLD,“ hovorí Trautwein. Problémom však býva zriedka nadmerná konzumácia ovocia. Je skôr dôležité vyhnúť sa potravinám a nápojom, do ktorých bola umelo pridaná fruktóza. Pacienti s NAFLD sa však nemusia zaobísť bez špeciálneho stimulanta. Vo veľkej metaanalýze sa káva ukázala ako účinný ochranný faktor pre pečeň.

Tipy týkajúce sa stravovania pre zdravú pečeň

Zdravá pečeň jednu podporuje Nízkosacharidová diéta s množstvom čerstvých prírodných rastlinných potravín. To zaručuje napríklad stredomorská strava.

Dáva to tiež zmysel konzumácia mäsa do zredukovať a seba viac na ryby sústrediť sa.

Sú tiež dôležité pre zdravú pečeň zdravé tuky s olivovým olejom, orechmi a semiačkami ako súčasť vyváženej stravy.

Pozor je však pri konzumácii Fruktóza pretože nadmerná konzumácia môže tiež poškodiť pečeň. Z tohto dôvodu je potrebné vyhnúť sa hotovým potravinám, nealkoholickým nápojom a ovocným džúsom s obsahom fruktózy. Aj keď vo všeobecnosti je najlepšie nekonzumovať hotové jedlá, najmä pokiaľ ide o správnu stravu pre zdravú pečeň.

Mimochodom, môžete tri až päť šálok kávy denne piť. To platí aj pre kávu bez kofeínu. To však napríklad nie je prípad zeleného čaju.

Jörg Bojunga, Dr. Gesine Meyer, Dr. Antonia Mondorf, diéta pri cukrovke a tukoch v pečeni. Užívajte si život a jedlo aj napriek nealkoholickej tukovej pečeni. Info diabetológia. Vydanie 4/2019.

Roeb, E. a kol. Usmernenie S2k nealkoholické tukové ochorenie pečene. Journal of Gastroenterol. 53, 668-723 (2015)