Terapia a prevencia zlomenín zápästia

Stabilizácia zlomeniny Terapia a prevencia zlomenín zápästia

Terapia: V prípade nekomplikovaných zlomenín sa najskôr nastavia konce zlomeniny, t. J. Konce zlomeniny sa správne spoja (premiestnia) a potom imobilizujú v sadrovom odliatku.

Z dôvodu bolesti sa redukcia často vykonáva v anestézii (lokálna anestézia, takzvaná anestézia so zlomeninami medzery je dnes už prekonaná, a v prípade potreby regionálna anestézia). Zatvorenie päste a ohnutie lakťa je aj napriek obsadeniu stále možné.

Prestávka by sa mala zahojiť asi o štyri až šesť týždňov. Dovtedy by ste nemali nijako zaťažovať postihnuté zápästie, ale trénovanie zatvárania päste je absolútnou nevyhnutnosťou.

Na druhej strane sa operujú komplikované zlomeniny, ako sú zlomeniny zlomeniny, tie, pri ktorých je postihnuté zápästie a tie, pri ktorých sú konce zlomeniny vážne posunuté. To sa často stáva v prípade núdze v deň nehody. Ak je opuch príliš silný, operáciu je možné vykonať až o niekoľko dní neskôr.

Existujú tri overené chirurgické metódy
Obzvlášť účinné sa osvedčili tri chirurgické zákroky. Pri takzvanej osteosyntéze drôtov s hrotmi je zlomený drôt z vnútornej strany fixovaný pomocou drôtov zasunutých cez kožu, pričom drôty premosťujú oblasť zlomeniny. Po ukončení operácie sa na extenzorovú stranu ramena umiestni sadrová dlaha. Asi o šesť týždňov neskôr môžu byť drôty opäť odstránené v malom ambulantnom zákroku v lokálnej anestézii.

Platnenie zóny zlomeniny (tzv. Platňová osteosyntéza) zaisťuje obzvlášť dobrú stabilizáciu zlomeniny. Aj keď sa jedná o závažný zákrok, nie je po zákroku nutná sadrová dlaha a ihneď po zákroku je možné zahájiť fyzioterapeutické cvičenia. Titánové platne môžu byť navyše ponechané v tele.

Komplikované prípady sa liečia pomocou napínača kostí Obzvlášť problematické prípady, ako sú otvorené zlomeniny, rozdrvené zlomeniny, zlomeniny s postihnutím kĺbov a infikované zlomeniny, sa držia v polohe pomocou napínača kostí, ktorý sa nazýva externý lekársky fixátor. Na tento účel sa do distálnych kostí lúčov a záprstných kostí zavádzajú skrutky a externe sa spoja, aby sa preklenuli kĺby.
Pri všetkých chirurgických zákrokoch, ale aj pri konzervatívnej liečbe sa v krátkych intervaloch snímajú röntgenové lúče, aby sa skontrolovala poloha fragmentov.

Prevencia: Pri cvičení, napríklad pri kolieskových korčuliach, by ste mali nosiť vhodný ochranný odev.