Záchvaty závratov vždy berte vážne

Mnichov (netdoktor.de) • „Niektorým ľuďom sa zakrúti hlava, ak vstanú príliš rýchlo z ležiacej polohy alebo vstanú • potom im poklesne krvný tlak v pivnici. To, čo znie spočiatku neškodne, môže mať vážne následky: Pretože postihnutí nesú podstatne vyššie riziko predčasnej smrti.

berte

K tomuto záveru dospeli talianski vedci, keď v rámci metaštúdie vyhodnotili údaje viac ako 120 000 účastníkov. Tím okolo Fabrizia Ricciho z Univerzity G. D'Annunzia v Chieti zistil, že ľudia, ktorí trpia takzvanou ortostatickou hypotenziou - medicínskym názvom fenoménu krvného tlaku - v príslušnom období pozorovania O 50 percent vyššia pravdepodobnosť úmrtia. Mali o 64 percent vyššiu pravdepodobnosť cievnej mozgovej príhody a o 40 percent vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia koronárnych artérií, pri ktorých sa koronárne artérie kalcifikujú.

Vápenaté nádoby

To sa na začiatku zdá byť mätúce, pretože príliš vysoký krvný tlak je v skutočnosti rizikovým faktorom pre kardiovaskulárne ochorenia - a nie nízkym.

Vedci však majú podozrenie, že ortostatická hypotenzia je spojená so zmeneným uvoľňovaním určitých hormónov. Tvoria sa v stenách krvných ciev a majú rozhodujúcu úlohu pri regulácii krvného tlaku. To by mohlo podporiť tendenciu k zrážaniu krvi a tvorbu usadenín v cievach.

To, či ortostatická hypotenzia skutočne predstavuje nezávislý rizikový faktor pre srdcovo-cievne ochorenia, je stále predmetom sporu. Peter Brady z kliniky Mayo v Rochesteri v úvodníku zverejnenej štúdie píše, že je podľa neho pravdepodobnejšie, že pokles krvného tlaku je iba príznakom iného základného ochorenia - napríklad neurologickej, metabolickej alebo srdcovej poruchy. Choroba obehového systému.

V každom prípade je však dôležité obzvlášť dobre monitorovať ľudí trpiacich ortostatickou hypotenziou a čo najviac minimalizovať rizikové faktory pre srdce a krvný obeh, ako je obezita a vysoký krvný tlak.

Spoločný jav

Ortostatická hypotenzia nie je nezvyčajná. Štúdie ukazujú, že asi u siedmich percent dospelých vo veku od 25 do 74 rokov klesá krvný tlak o 20 mm Hg po prechode z ľahu na vzpriamené sedenie. U starších ľudí sa záchvaty závratov spôsobené zmenou polohy vyskytujú častejšie.

Keď človek rýchlo vstane z ľahu (orthostáza), časť jeho krvi sa ponorí do nôh a brucha. Aby sa prijali protiopatrenia a udržal sa stabilný krvný tlak, srdcová frekvencia sa automaticky mierne zvýši a cievy sa stiahnu.

Ak tento automatický ochranný systém zlyhá, krvný tlak náhle poklesne. Postihnutí ľudia majú pred očami závraty alebo čiernu farbu, cítia sa byť závratí alebo dokonca mdloby.

Fabrizio Ricci a kol.: Kardiovaskulárna morbidita a mortalita spojená s ortostatickou hypotenziou: metaanalýza prospektívnych observačných štúdií, European Heart Journal, prvýkrát publikovaná online: 7. apríla; DO 2015: http://dx.doi.org/10.1093/ eurheartj/ehv093 1609-1617

Peter A. Brady: Ortostatická hypotenzia: nový srdcový rizikový faktor?, European Heart Journal, prvýkrát publikované online 5. mája 2015 DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv152 1569-1570

Harris, T. a kol., Posturálna zmena krvného tlaku spojená s vekom a systolickým krvným tlakom: The National Health and Nutrition Examination Survey II, J. Gerontol. 46 (1991) M 159 .