Vysoký krvný tlak: užitočné informácie pre postihnutých

Existuje niekoľko dôležitých informácií, aby ste sa nielen teoreticky, ale aj prakticky oboznámili so všetkými aspektmi vysokého krvného tlaku

Pravidelné cvičenie znižuje krvný tlak

Hypertenzia: prehľad
Vysoký krvný tlak: príznaky
Vysoký krvný tlak: príčiny, rizikové faktory
Hypertenzia: diagnóza
Vysoký krvný tlak: terapia
Vysoký krvný tlak: stojí za to vedieť
Hypertenzia: konzultačný expert
Hypertenzia: Zdroje

Samočinné meranie krvného tlaku

Meranie tlaku sami je takmer optimálny, jednoduchý a spoľahlivý spôsob, ako sledovať krvný tlak, aj keď je všetko úplne normálne. Zvýšené hodnoty je možné lepšie kontrolovať najmä vtedy, ak viete a dokážete lekárovi presne povedať, ako obehový systém reaguje na bežný každodenný rytmus alebo čo sa mení, keď užívate redukčný tlak.

Existujú overené elektronické zariadenia na hornú časť paže a zápästie na samomeranie. Dnes je princíp merania prevažne oscilometrický (záznam tlakových impulzov).

Elektronické prístroje ponúkajú množstvo ďalších funkcií, vrátane automatického nafukovania, ukladania hodnôt tlaku a impulzu až pre dvoch používateľov, indikácie dennej strednej hodnoty, detekcie nepravidelného pulzu (arytmie), jednotky hlasového výstupu pre zrakovo postihnutých, kontroly manžety.

Merače zápästia zvyčajne naznačujú správne umiestnenie elevácie srdca. Digitálne aplikácie, ako napríklad vyhodnocovací softvér pre PC alebo programy pre mobilné telefóny (aplikácie), môžu tiež podporovať správu krvného tlaku, ak je meracie zariadenie vybavené technológiou Bluetooth Smart.

Čísla na elektronických displejoch sú čitateľnejšie ako na manometri. Meracie prístroje na hornej časti ramena sa stále považujú za najpresnejšie a sú preferované pri určitých srdcových arytmiách, ako je napríklad fibrilácia predsiení. Pred zakúpením prístroja vám odporúčame vyhľadať lekársku pomoc.

Praktické tipy na meranie krvného tlaku

Merajte v sede po čakaní okolo dvoch až troch minút.

Skontrolujte tlak, kedykoľvek je to možné, v rovnakom dennom čase.

Vyberte pravé rameno: Od rozdielu tlaku medzi pravým a ľavým 10 mmHg vždy merajte na strane vyššieho tlaku.

Nasaďte manžetu pevne a do správnej polohy - dva až tri centimetre nad lakťom. Potom má pravdu, a to na úrovni srdca. Ak sa obvod nadlaktia líši od normy, manžetu je možné vymeniť za širšiu alebo užšiu. Dostatočne nafúknite pomocou ručného zariadenia.

Pri meraní zápästia držte ruku v správnej výške, konkrétne vo výške srdca, „podľa pokynov“.

Niekoľko meraní za určité časové obdobie je zmysluplných.

Ak máte pochybnosti, obráťte sa na svojho technika merania so svojím lekárom.

Video: Zmerajte si krvný tlak sami - takto to funguje

Predchádzajte srdcovo-cievnym ochoreniam

Prevencia nikdy nie je neskoro! Ideálne je, samozrejme, ak krvný tlak zostáva normálny. Ak sa to jedného dňa zvýši, potom je najvyšší čas „starať sa“ o svoje srdce a krvný obeh udržateľnejším spôsobom. Opis rizikových faktorov (pozri príslušnú kapitolu) ukazuje, ako funguje prevencia vysokého krvného tlaku a srdcovo-cievnych chorôb: Všetko je to o životnom štýle!

Určite by ste sa mali vyhnúť nadváhe. Zdravá strava prináša veľa, aj keď to znie všedne, rovnako ako pravidelná fyzická aktivita. Ušetrite kuchynskou soľou a alkoholom a pre všadeprítomný stres sa odporúča nenechať ho vymknúť spod kontroly.

Nastavovanie nových akcentov, iné organizovanie každodenného života, relaxačné techniky - tu určite existujú východiská. Prestať fajčiť? Samozrejme! Dôležitá je však aj sociálna spokojnosť a chuť do života: Dôveryhodné vzťahy s ľuďmi vo vašom okolí prenášajú sebaistotu a puto, spoločné stimulačné a relaxačné aktivity sú balzamom na telo, myseľ i dušu.

Ako sa stravovať zdravo

Vďaka mnohým pozitívnym výsledkom štúdie sa výhody stredomorskej kuchyne presadili aj z hľadiska zdravia. Z toho vychádza aj časť odporúčaní pre zdravšie stravovanie.

Jedzte veľa rastlinných potravín, ako je ovocie a zelenina (poskytnite vitamíny, minerály, ako je draslík a vláknina)

Používajte spracované (hotové) jedlá vrátane údenín, údenín a konzerv, tekuté korenie, marinády mierne; tým sa tiež znižuje príjem solí

Jesť menej červeného mäsa, ale jesť viac rýb, dvakrát týždenne

Hydinu a vajcia udržiavajte tiež s mierou

Mliečne výrobky ako syr a jogurt poskytujú okrem iného vápnik, ktorý je dôležitý pre kostný systém. Tí, ktorí to dobre znášajú, majú k nej prístup v normálnom rozsahu.
Tip: vyberte si nízkotučné nesladené výrobky

Uprednostňujte sezónne a regionálne čerstvé jedlá

Ako hlavný zdroj tukov používajte olivový olej a iné rastlinné oleje (repkový, sójový, orechový, ľanový olej); poskytujú cenné mononenasýtené a polynenasýtené mastné kyseliny
Zdržiavanie sa alkoholom (ešte lepšie: sklon k nule)

Prírodné bylinky a koreniny namiesto príliš veľkého množstva soli

Buďte opatrní s pečivom, koláčmi, koláčmi a (ľahkou) čokoládou, skrátka: sladkosti všetkého druhu; Celozrnné výrobky majú oveľa lepšiu reputáciu

Inými slovami: Pokiaľ ide o tuky a bielkoviny, mala by sa pozornosť zamerať na kvalitu, t. J. Dobré zdroje zeleniny. S kuchynskou soľou buďte opatrní: stačí päť a nie šesť gramov kuchynskej soli denne. Vďaka stredomorskému jedlu, ktoré dáva príjemne aromatickým bylinkám ich nezameniteľnú chuť, môžete ušetriť na soli: vždy používajte rozmarín, oregano, bobkový list, tymián a petržlen alebo korenie ako šafran a chilli. Cesnak, cibuľa, kapary a citróny tiež vylepšujú mnohé jedlá.

Výrobky a jedlá s veľkým množstvom cukru pre domácnosť vyrobené z jemne mletej múky bez celých zŕn sú populárne, ale bohužiaľ aj nezdravé zdroje sacharidov.

Tiež zdraviu škodlivé: nasýtené tuky. Je ho dostatok v spracovaných potravinách živočíšneho pôvodu, ako aj v pekárenských výrobkoch. Prvé tiež poskytujú veľa soli, druhé veľa cukru. S tým a s tukom by ste mali byť radšej struční.

Opäť o kuchynskej soli: Odporúčané denné množstvo je okolo päť gramov, asi jedna čajová lyžička. Rozsah zníženia krvného tlaku je kontroverzný; u niektorých pacientov s hypertenziou sa vyskytujú správy až o 5 mmHg. Určite je to individuálne inak. Pokus vždy stojí za to, štúdie preukázali, že odporúčaný denný limit ukazuje trend k priaznivejším účinkom na srdce a krvný obeh.

Záver: Nízkotučné diéty môžu znížiť vysoký krvný tlak. Odporúčané denné množstvo kuchynskej soli: najviac šesť gramov.

Pravidelné cvičenie je pre vás dobré

Vytrvalostné športy s ľahkou až stredne ťažkou záťažou ideálne trénujú srdce a krvný obeh. Cvičenie je dôležitou súčasťou terapie, najmä u pacientov s nekomplikovanou hypertenziou 1. a 2. stupňa. Možné sú mierne tréningy s vlastnou váhou aj vytrvalostné športy. Cvičenie sa neodporúča pre stupeň závažnosti 3 a/alebo preukázané poškodenie orgánov v dôsledku vysokého krvného tlaku (stupne závažnosti nájdete v kapitole „Vysoký krvný tlak (hypertenzia): diagnóza“). Fyzické cvičenie, ako napríklad prechádzka, je však v tejto situácii oveľa odporúčanejšie ako neustály nedostatok pohybu.

Toto sú plusy fyzického cvičenia:

Podporuje chudnutie a stabilizuje (dosiahnutú) normálnu váhu

Zlepšuje hladinu tukov v krvi a pôsobí proti kalcifikácii krvných ciev

Podporuje vývoj svalového tkaniva a tým zlepšuje energetickú rovnováhu

Stabilizuje imunitný systém, psychiku a duševný výkon

Na dosiahnutie antihypertenzného účinku je potrebný aspoň jeden vytrvalostný tréning päťkrát 30 minút týždenne, ako napríklad jazda na bicykli, plávanie, mierny beh, chôdza/severská chôdza. Sedemkrát týždenne sú ešte lepšie.

Záver: Systolický tlak u hypertonikov klesá pravidelným vytrvalostným tréningom asi o 8 mmHg *, diastolický tlak asi o 5 mmHg * (pokyny ESC 2018).

* V literatúre sú nejednotné informácie o hodnotách, o ktoré môže poklesnúť krvný tlak pri zdravšom životnom štýle. Tu uvedené hodnoty - smerné hodnoty - sa nedajú jednoducho spočítať.

Udržujte normálnu váhu

Čo je normálna a nadváha a čo druhá znamená v súvislosti s vysokým krvným tlakom, je už v kapitole „Vysoký krvný tlak - príčiny, rizikové faktory“. Aby ste schudli, musí byť energetická bilancia negatívna. Nie je preto dôležité iba predchádzať nadmernému množstvu kalórií, ale tiež zostať výrazne pod dennou energetickou potrebou prijatých kalórií.

Denná potreba energie sa skladá z pokojového energetického výdaja - ktorý sa týka všetkých funkcií tela v pokoji - a z dodatočného energetického výdaja. Ako základ sa používa bežná denná aktivita a nízka fyzická aktivita. Hrubý výpočet je výsledkom tohto vzorca: (cieľová hmotnosť mínus 15 percent) x 35 kcal. Cieľová hmotnosť podľa Broca zodpovedá výške v centimetroch mínus 100. Je to referenčná hodnota, ktorú je možné korigovať smerom nadol o 10 až 15 percent, najmä ak je niekto skutočne ťažko fyzicky aktívny a má málo svalovej hmoty, aby ponúkol.

Asi 2 000 kcal by potom predstavovala denná potreba energie 50-ročnej ženy, vysokej 1,70 m a 70 kilogramov, na sedenie. Ak chce dáma schudnúť, musela by ísť pod 2 000 kcal. Veľmi by jej pomohlo vyhnúť sa známym „kalorickým bombám“ nielen pri jedle, ale aj pri pití. Buďte preto opatrní pri všetkých druhoch vysokokalorických kolových nápojov vrátane sódoviek a sladených štiav. To isté samozrejme pre vysokokalorický alkohol.

Zdravá strava s nízkym obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov a viac pohybu ako obvykle: táto stratégia je vhodnejšia ako každá zoštíhľujúca strava a mala by pomaly, ale rovnomerne podporovať chudnutie. Krátkodobé nárazové a nulové diéty sa zvlášť neodporúčajú, okrem iného aj kvôli ich kontraproduktívnemu jo-jo efektu: Po dočasnom klesajúcom trende - najmä voda z tela často mizne - váhy po ukončení diéty opäť vyskočia, pretože je to známe Stravovacie správanie nič nezmenilo.

Záver: Pri každých 5 kilogramoch chudnutia klesá krvný tlak asi o 4,4 mmHg * systolický a 3,6 mmHg * diastolický (pokyny ESC 2013).

Alkohol veľmi striedmo, ešte lepšie: vôbec

Existuje aj zdravá dávka alkoholu. V neposlednom rade je často podceňovaný obsah kalórií (7,2 kcal na gram). Ak sa budete držať prísne prísnych odporúčaní a budete sa držať pod 10 gramov (ženy) alebo pod 20 gramov (muži) denne, máte asi pravdu. Niektorí odborníci dokonca odporúčajú nulovú spotrebu. Dôležité: Nemali by ste skutočne piť alkohol každý deň.

Žiadne keby alebo ale

Každý, kto sa chce zbaviť žeraviacich tyčiniek, čelí širokej škále stratégií. Hodnotenie tu nie je možné. Zatiaľ čo jeden prisahá na metódu koncového bodu, ktorá býva uprednostňovaná, druhý sa spolieha na pomalší výstup. Dlhodobý úspech, t. J. Trvalá abstinencia alebo „imunita proti recidíve“, nie je pri žiadnej metóde istý. Zaujímavá štúdia ukázala, že spontánne, neplánované prerušenie fajčenia trvalo porovnateľne dlhšie ako zodpovedajúce plány a kalendárne plány. Je možné, že pri zvláštnej udalosti, mimoriadnej príležitosti, zlomovom bode osudu sa vyvinie silnejší impulz, než len deklarovaná vôľa vzdať sa modrého oparu. Psychologické postupy založené na behaviorálnom prístupe - či už v skupinovom alebo individuálnom terapeutickom prostredí - môžu poskytnúť fajčeniu unavené mysle užitočné techniky a posilniť ich motiváciu.
Jedna vec je istá: odvykanie od fajčenia prináša život - štúdie sľubujú až 19 rokov života, a to aj vo vyššom veku.

Liečivé pomôcky na odvykanie od fajčenia

Na jednej strane existujú prípravky na náhradu nikotínu. Sú dostupné vo forme žuvačiek v rôznych príchutiach a dávkach, ako inhalátory vo forme cigariet, ako náplasti (pôsobia cez pokožku, t.j. transdermálne) alebo ako pastilky a sublingválne tablety. Tieto sú umiestnené pod jazykom, kde sa pomaly rozpúšťajú. V závislosti od aplikácie nikotínovej substitučnej liečby sú možné špecifické problémy, ako sú alergické reakcie na náplasť alebo abnormálne pocity a pocity pálenia v ústach a hrdle počas perorálnej liečby. Tieto prostriedky by sa nemali používať po srdcovom infarkte alebo mozgovej príhode v minulosti, s nestabilným ochorením koronárnych tepien alebo so srdcovými arytmiami alebo počas tehotenstva alebo dojčenia.

Aj nefajčiarska pilulka s účinnou látkou bupropión vyžaduje lekársky predpis. Bupropión zvyšuje koncentráciu určitých neurotransmiterov v mozgu. Potešenie zo svietiacich tyčiniek a abstinenčné príznaky sa zmenšujú. Bupropión údajne zdvojnásobuje šance na abstinenciu. Lekár posúdi, do akej miery je použitie v jednotlivých prípadoch medicínsky odôvodnené. Sprievodná psychologická terapia sa považuje za užitočnú. Medzi možné vedľajšie účinky patrí zvýšený krvný tlak (!), Závraty, nespavosť, ťažkosti so sústredením, bolesti hlavy, nevoľnosť a zápcha. Vážnejšia je možnosť alergických reakcií a záchvatov.

Ďalšou účinnou látkou je vareniklín. Látka dokuje miesta prijímajúce nikotín v mozgu, znižuje chuť na nikotín a abstinenčné príznaky počas odstavenia. Bolo popísaných množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré patrí nevoľnosť, nespavosť, ale aj ospalosť - riziko pri vedení vozidla alebo obsluhe strojov - bolesť hlavy, bolesť na hrudníku. V tejto súvislosti sa tiež pozorujú depresívne nálady alebo zhoršovanie depresie až po samovražedné myšlienky. Táto droga, ktorá je viazaná na lekársky predpis, údajne zvyšuje u fajčiarov tabaku pravdepodobnosť abstinencie.

Výhody ukončenia fajčenia:

Krvný tlak môže klesnúť už po týždni

Respiračné infekcie: vyskytujú sa menej často za rok; Kašeľ a dýchavičnosť sa zlepšia po niekoľkých mesiacoch

Srdcový infarkt: Po piatich rokoch riziko klesá na zhruba toľko, aké predstavuje celoživotný nefajčiar.

Mŕtvica: Riziko sa zníži na riziko celoživotného nefajčiara do troch rokov. Klesne to, aj keď už nejaký čas fajčíte alebo ste prekonali mozgovú príhodu

Zhoršenie funkcie pľúc: po desiatich rokoch riziko klesá na pôvodnú úroveň.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Riziko zhoršenia ochorenia klesá.

Prietok krvi do pľúc: zlepšuje sa to v priebehu niekoľkých týždňov.

Riziko rakoviny: pri mnohých rakovinách klesá. Po desiatich rokoch sa napríklad riziko vzniku rakoviny pľúc zníži na polovicu

Sociálna a emocionálna spokojnosť

Neexistujú žiadne čarovné recepty na spoločenskú harmóniu a duševnú rovnováhu. Je to pravdivosť, ktorá je mimoriadne prospešná, a preto je potrebné sa o ňu usilovať. Z praktického hľadiska je dôležité venovať dostatočnú pozornosť sociálnemu prostrediu - rodine a priateľom -, aby ste ho brali naozaj vážne a neustále ho udržiavali. Je to proces dávania a brania, ktorý obohacuje život a uvoľňuje vnútornú silu.

Väčšia vyrovnanosť a zameranie na to podstatné tiež pomáhajú zdravšie zvládať každodenný stres. Relaxačné techniky ako autogénny tréning, jóga alebo progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona (Progresívna relaxácia) môžu byť spôsobom, ako lepšie vystopovať a zamerať energiu a mimochodom aj chrániť krvný tlak. Jóga môže podporiť antihypertenznú liečbu. Mali by ste však dostať dobrú radu, ktoré cviky sú najlepšie.