Znaky potratu a riziko potratu

Potrat: nočná mora budúcich rodičov. Aké vysoké je však riziko potratu? Aké sú príznaky a príznaky naznačujúce potrat? Tu sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť.

riziko

Je to asi najhorší nápad všetkých budúcich rodičov: žena potratí a príde o dieťa. Nikto by si nechcel predstaviť také hororové scenáre - nebezpečenstvo je však skutočné, pretože spontánne potraty sú bohužiaľ pomerne časté, najmä v prvých týždňoch tehotenstva. V mnohých prípadoch si postihnuté ženy ani neuvedomia, že potratili, pretože si mýlia krvácanie s menštruáciou. Ale akonáhle je tehotenský test pozitívny, potrat je pre matku aj otca veľmi stresujúci. Útecha nie je takmer nijaká, je ťažké hovoriť o tom, čo ste zažili, najmä ak ste túžili mať deti už dlho. Dotknutí otcovia a matky sa pýtajú: Čo sa tam stalo? Dalo sa zabrániť potratu? A kto mi teraz pomôže s mojím smútkom? Tu vám odpovedáme na najdôležitejšie otázky.

Čo je to vlastne potrat?

A Potrat, Tiež nazývaný (spontánny) potrat (latinsky abortus) znamená, že tehotenstvo sa končí predčasne a embryo alebo plod váži v tomto okamihu menej ako 500 gramov. Lekári rozlišujú medzi predčasným potratom (do 12. týždeň tehotenstva) a neskorý potrat (asi do 22. týždeň tehotenstva). V Nemecku nepodlieha potrat registrácii matričným úradom. Od roku 2013 však môžu rodičia zaregistrovať svoje deti na príslušnom matričnom úrade a oficiálne im dať meno. To je možné aj spätne s príslušnými certifikátmi od kliník.

Aké veľké je riziko potratu?

Väčšina spontánnych potratov zostáva nepovšimnutá: asi polovica oplodnených vaječných buniek sa vyhodí pred implantáciou do maternice. Zárodok ďalej rastie, iba ak funguje počiatočné delenie buniek. Potom je riziko potratu 20 percent. Potrat na začiatku tehotenstva nie je z lekárskeho hľadiska nič neobvyklé.
Pre dotknutých rodičov je to stále smutná skúsenosť, s ktorou sa treba vyrovnať. A: Najmä páry, ktoré veľmi túžia po dieťati a ktoré sú plné radosti hneď v prvý deň, keď im chýba menštruácia tehotenský test vykonať (alebo dokonca dať urobiť krvný test skôr), vyskúšať menštruáciu ako potrat - pretože ste už mali v ruke pozitívny test.

Aké sú príznaky hroziaceho potratu?

  • A Krvácajúci je vždy varovným signálom. Samozrejme, po každom krvácaní v žiadnom prípade nenasleduje potrat. Špinenie sa môže často vyskytnúť na začiatku tehotenstva. Ak ale dôjde k silnejšiemu krvácaniu alebo si nie ste istí, mali by ste okamžite navštíviť gynekológa.
  • Menej časté sú aj bolesti v podbrušku, čo je známkou toho, že niečo nie je v poriadku. Na začiatku majú tehotné ženy často bolesti podobné bolesti počas menštruácie.
  • Osobitná opatrnosť je potrebná aj pri horúčke, najmä ak neexistuje pravdepodobná príčina, ako je prechladnutie.
  • Niektoré ženy uvádzajú aj akúsi predtuchu - pocit, že už nie sú tehotné. Nie je nezvyčajné, že tento pocit má hormonálne pozadie: v prípade zdržaného potratu, ktorý sa označuje aj ako vynechaný potrat, nenarodené dieťa zomrie nepozorovane a telo ho spočiatku neodmieta. Ale tehotenských hormónov ubúda.

Vo všetkých prípadoch platí: choďte okamžite k lekárovi - lepšieho ako príliš malého! Ak lekár pri vyšetrení zistí vajíčkovod alebo mimomaternicové tehotenstvo, tehotenstvo sa v každom prípade preruší, pretože sú pre matku život ohrozujúce.

Kedy je riziko najväčšie?

Ak niečo nie je v poriadku s tehotenstvom, lekár to urobí zvyčajne medzi rešpekt, vysoko si to váž a dvanásty týždeň tehotenstva určiť. „Ak je tehotenstvo stále neporušené do dvanásteho týždňa, platí lekársky termín, možno predpokladať, že vydrží,“ hovorí Dr. Reckel-Botzem.

Ako môže dôjsť k potratu?

Bohužiaľ sa nedá vždy vysvetliť, prečo sa tehotenstvo vo všetkých prípadoch predčasne končí. Na jednej strane existujú genetické abnormality. „Väčšina žien a mužov nemá žiadne genetické choroby,“ hovorí Dr. Ingeborg Reckel-Botzem, špecialistka na gynekológiu a pôrodníctvo v Hainburgu a samozrejme podpredsedníčka profesijného združenia gynekológov Landesverband Hessen. „Ale príroda robí chyby.“ Medzi najčastejšie spúšťače potratu patria:

  • Malformácie alebo chromozomálne abnormality
  • Malformácie spermií
  • Malformácie placenta
  • Implantácia neoplodneného vajíčka
  • Krtek močového mechúra (predtým nazývaný „plienka“, hovorovo trochu drsný): Vajíčko bolo oplodnené, ale nevyvinie sa z neho embryo
  • Vrodené vývojové chyby maternice
  • Fibroidy alebo jazvy na maternici
  • Slabý krčok maternice (cervikálna insuficiencia)
  • Neznášanlivosť na krvné skupiny (s druhým dieťaťom)
  • Hormonálne poruchy
  • Traumatické zážitky ako nehoda alebo šok
  • alkoholu-, Drogy-, Spotreba cigariet
  • Prenatálne vyšetrenia ako napr Amniocentéza alebo odber choriových klkov môže spôsobiť potrat.

Dá sa blížiaci sa potrat ešte zastaviť?

Možný potrat možno zastaviť, ak je dieťa v zásade zdravé - ak bije srdiečko a vývoj tehotenstva na ultrazvuku vyzerá dovtedy normálne. Určité zmeny v správaní môžu stačiť - často stačí, keď to budete mať ľahké. Tiež šport s prudkými pohybmi ako tenis alebo basketbal a tiež pohlavie sú v tomto prípade spočiatku tabu.
Ak žena už prekonala niekoľko predčasných pôrodov alebo spontánnych potratov, niektorí lekári sa domnievajú, že môže byť potrebné vykonať operáciu Celková cervikálna oklúzia, v otázke. Ale: „Ak má dôjsť k spontánnemu potratu, pretože tehotenstvo nie je neporušené, napríklad z dôvodu genetických abnormalít, potom ho nemožno zastaviť,“ hovorí gynekológ Dr. Reckel-Botzem číry.

Čo ak dôjde v skutočnosti k potratu?

Čo robiť, ak žena už opakovane potratila?

Ak žena už trikrát stratila dieťa, hovoria lekári o zvyčajnom potrate. V takom prípade by mali obaja partneri, muž aj žena, podstúpiť podrobné vyšetrenie. Týmto spôsobom je možné objasniť, či existujú genetické alebo imunologické dôvody, prečo tehotenstvo netrvá. Okrem toho lekár vykoná vaginálny ultrazvuk a prípadne vyšetrí maternicu odrazom zvnútra, aby sa vylúčili možné organické malformácie. Pri hľadaní príčin sa berú do úvahy aj možné metabolické choroby, ako aj faktory psychického a fyzického stresu. A samozrejme sa kontroluje aj hormonálna rovnováha ženy - najmä v druhej polovici cyklu.

Tri otázky profesorovi Volkerovi Ragoschovi, vedúcemu lekárovi ženskej kliniky na klinike Asklepios v Hamburgu-Altona a autorovi (Zebothsen/Ragosch, „Sternenkinder“, juhozápad, 17,95 eur).

Mnoho žien sa pri strate dieťaťa cíti previnilo - zvyčajne sú za tým zdravotné dôvody, ktoré nemôžu ovplyvniť .
Áno, napríklad chromozomálne poruchy u detí, napríklad Downov syndróm. Môžu byť tiež spúšťačmi infekcie, zápaly, lekárske zákroky, ako je test plodovej vody alebo dedičné metabolické poruchy u matky.

Po troch po sebe idúcich potratoch sa hovorí o obvyklom potrate, pri ktorom sa riziko recidívy významne zvyšuje. Čo radíte párom, ktorým sa to stane?
Interrupciu by ste mali nechať vyšetriť chromozomálne. A tiež ako pár, pretože genetické mutácie u rodičov môžu tiež viesť k častým potratom. Tu často pomáha medicína plodnosti.

Nepotrebujte tiež páry, aby emocionálne zvládli potrat?
To záleží od typu. Niektorí sa po potrate vrátia do práce. Ostatní na ne nikdy nezabudnú. Pre mnohých je tiež rozdiel, či prídu o dieťa v ôsmom alebo 20. týždni. Len čo dieťa dosiahne určitú veľkosť, mali by byť rodičia schopní sa rozlúčiť, čo znamená, že by mali byť schopní vidieť a dotknúť sa svojho dieťaťa. Niektorí chcú aj anonymný pohreb. Zdá sa im potešujúce, že je kde smútiť. Existujú aj svojpomocné skupiny a smútočné semináre pre postihnutých.

Kedy nehovoríme o potrate, ale o mŕtvom narodení?

Rozdiel medzi spontánnym potratom a narodením mŕtveho dieťaťa je v zásade vecou definície: Mŕtvo narodené deti sú deti s pôrodnou hmotnosťou vyššou ako 500 gramov, čo sa zvyčajne stáva od 23. týždňa tehotenstva. Potrat je, keď vážia menej ako 500 gramov. Deti, ktoré počas pôrodu zomrú, sa však označujú aj ako mŕtve deti. Opäť existuje niekoľko možných príčin:

  • Dieťa nedostalo dostatok kyslíka (buď skrútením alebo zauzlením pupočnej šnúry alebo predčasným odlúčením placenty).
  • Dieťa malo príliš závažné malformácie.
  • Niektoré infekcie u matky môžu byť pre nenarodené dieťa smrteľné.
  • Niektoré choroby matiek, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka alebo intolerancia krvných skupín u druhého dieťaťa, môžu tiež spôsobiť reakciu na odmietnutie neskôr v tehotenstve.
  • Viacpočetné tehotenstvo všeobecne majú zvýšené riziko, že aspoň jedno z detí neprežije.
  • Konzumácia alkoholu a nikotínu počas tehotenstva môže dieťaťu ublížiť natoľko, že nie je životaschopné.

Možnými znakmi sú trvalé neprítomnosti Pohyby dieťaťa. Záznam srdcového rytmu (CTG) potom poskytuje jasnosť. Preto tu platí to isté: Ak máte obavy, ihneď vyhľadajte svojho lekára!

Je skutočne nevyhnutné porodiť mŕtve dieťa ako pri normálnom pôrode?

Znie to kruto: žena musí aj tak rodiť, pretože vie, že jej dieťa je mŕtve. Keby nebol cisársky rez jemnejšia v anestézii? „Nie,“ hovorí Dr. Reckel-Botzem. "Žena by nemala byť ohrozená vážnym chirurgickým zákrokom na bruchu kvôli narodeniu mŕtveho dieťaťa. Jazvy by jej navyše ešte viac pripomínali toto narodenie mŕtveho dieťaťa." Niektoré ženy v skutočnosti tiež uvádzajú, že pôrod im dokonca pomohol vyrovnať sa s hroznou udalosťou.

Kedy môže žena po potrate opäť otehotnieť?

Keď sa cítiš pripravený. Párom v mnohých nemocniciach sa stále odporúča počkať najskôr tri mesiace. Mnoho lekárov sa obáva, že riziko ďalšieho potratu by bolo inak príliš vysoké. Táto obava je však neopodstatnená, ako ukázala štúdia na univerzite v Zürichu. „Najlepším znakom toho, že je organizmus schopný otehotnieť, je nová koncepcia,“ uviedol bývalý vedúci lekár na gynekologickej klinike Technickej univerzity v Mníchove Dr. Martin piest, určite. Napriek tomu môže mať zmysel čakať: Koniec koncov, aj duša potrebuje čas na spracovanie straty.