Zvracanie u psov - častý, ale nie vždy neškodný problém, Tierklinik Markendorf -

  • Tím
  • Tréning
  • Oblasti činnosti
    • Všeobecná medicína
    • Interné lekárstvo
    • Ortopédia
    • oftalmológia
    • Gynekológia a urológia
    • Zubné lekárstvo
  • diagnóza
  • liečby
  • radca
  • Kontakt

problém

Zvracanie u psov - častý, ale nie vždy neškodný problém

Zvracanie je dôležitý obranný mechanizmus v tele. To umožňuje telu rýchlo a efektívne sa zbaviť toxických látok alebo cudzích telies. Je to tu reflex; H. reakcia, ktorá prebehne automaticky po vhodnej stimulácii.

Zvracanie možno rozdeliť do troch fáz.

1. Nevoľnosť

Táto fáza je u psov rozpoznateľná o niečo ťažšie ako u ľudí, pretože pes nekomunikuje slovami. Často však u psov možno pozorovať fackanie, prázdne prehĺtanie, zívanie, nepokoj a znateľné slinenie. Zvýšená produkcia základných slín neutralizuje kyslý obsah žalúdka.

Špecialitou psa je jedenie trávy počas nevoľnosti. U väčšiny zdravých psov je občas vidieť trávu. Mnoho majiteľov však čelí znateľnej pastve na svojom psovi. Toto správanie sa väčšinou deje ráno nalačno. Psy potom zvracajú zjedenú trávu zabalenú v hliene. Ak sa opísané príznaky vyskytujú každý deň, musí sa toto správanie vyhodnotiť ako patologické a indikovať ochorenie gastrointestinálneho traktu. Títo pacienti pociťujú nevoľnosť nalačno a na podporu nevoľnosti jedia trávu.

2. Dusenie

Túto fázu je ľahké rozpoznať. Tu sú brušné svaly a bránica silne stiahnuté so zatvoreným hrtanom. Ústna dutina zostáva zatvorená. To vytvára podtlak v hrudnej dutine. Tieto tlakové podmienky spôsobujú presun obsahu žalúdka do pažeráka.

3. Zvracanie

Tu dochádza k skutočnému vysunutiu obsahu žalúdka. Ústna dutina je dokorán. Aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov, zostáva hrtan počas vysunutia uzavretý.

Ako sa vyvoláva zvracanie?

Kontrola zvracania je veľmi zložitá. Centrom tejto udalosti je špecializovaná oblasť v mozgu, ktorá sa nazýva centrum vracania. Stimulácia tohto centra rôznymi stimulmi spúšťa celú kaskádu zvracania. Hlavné spúšťače sú:

1. Stimul v oblasti vnútorných orgánov

Prakticky každý orgán v tele, najmä však orgány brušnej dutiny, majú receptory, ktoré môžu stimulovať centrum vracania. Ochorenia zažívacieho traktu, sleziny, pečene, obličiek, prostaty atď. Sa môžu cítiť ako zvracanie. Zvracanie môžu spôsobiť najmä zápal (opuch) a mechanické podnety (napr. Cudzie telesá) alebo zhubné bujnenie.

2. Poruchy stredu rovnováhy

Rovnováhu riadi hlavne mozoček a vnútorné ucho. Klasickým príkladom nerovnováhy, ktorá môže byť spojená s nevoľnosťou a zvracaním, je pohybová choroba. U psov, najmä šteniat, sa to môže stať napríklad pri vedení vozidla. Centrum zápalu môže stimulovať zápal alebo nádory stredného alebo vnútorného ucha.

Aj keď je zvracanie reflexom, mozog (zodpovedný za dobrovoľné konanie) má určitý vplyv na centrum vracania. Typickým príkladom toho sú vizuálne a emočné pocity, ktoré môžu vyvolať zvracanie. Prípady epilepsie sú podozrivé aj u psov, ktoré sa prejavia iba zvracaním.

3. Jedy (toxíny) ​​a metabolické poruchy

Spolu s chorobami vnútorných orgánov je táto kategória jednou z najbežnejších príčin zvracania. Toxíny, ako sú slimačie zrná alebo rôzne lieky (najčastejšie lieky proti bolesti), a toxíny z metabolických porúch, ako sú zlyhanie obličiek alebo nedostatočná činnosť nadobličiek, pôsobia na oblasť v mozgu, čo následne stimuluje centrum vracania.

4. Stimul v oblasti hrdla

Najlepším príkladom tejto kategórie je slávny starorímsky zvyk štekliť si po zjedení orgií pierkom vlastné hrdlo, aby mohli zvracať a potom znova jesť. U psa z. B. opuch alebo zápal v oblasti hrdla/hrdla alebo uviaznuté cudzie teleso spôsobujúce zvracanie.

Diagnostické možnosti

Predtým, ako sa obrátime na formy liečby, uvádzame možné vyšetrenia. Tento zoznam je veľmi dlhý, a preto je mimoriadne dôležité cielene vyberať diagnostické testy. Platí nasledujúce: čím je priebeh závažnejší, tým je zviera choršie, tým podrobnejšie by malo byť vyšetrovanie. Dôležitú úlohu zohráva správne posúdenie celkového stavu.

Fekálne vyšetrenie

Fekálne vyšetrenie je jedným z najjednoduchších vyšetrovacích postupov. Napadnutie parazitmi nemusí nutne zodpovedať za príznaky zvracania, ale predstavuje ďalšiu záťaž pre celý organizmus. Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že mnoho vírusov samotné nemôže psa ohroziť, ale v kombinácii s črevnými baktériami a parazitmi sú schopné vážne ovplyvniť psí organizmus.

Rutinný krvný test

Krvný test je vždy užitočný, ak celkový stav pacienta nie je dobrý, ak sú prítomné ďalšie príznaky ako horúčka alebo kašeľ alebo ak zvratky alebo hnačka obsahujú krv. Vyšetruje sa počet červených a bielych krviniek (leukocytov). Obzvlášť vysoký alebo veľmi nízky počet leukocytov naznačuje vážne ochorenie. Vyšetrenie metabolizmu ponúka možnosť diagnostikovať alebo vylúčiť choroby ako zlyhanie obličiek, zápal pečene alebo cukrovka.

Vrodené aj získané ochorenia pečene a nádory môžu viesť k chronickým poruchám trávenia. V prípade vrodených ochorení sa musí brať do úvahy vaskulárna malformácia, takzvaný skrat pečene. Pečeňový skrat znamená nesprávny vývoj prietoku krvi v pečeni, ktorý vedie ku krvi z čriev, ktoré zvyčajne prúdia najskôr pečeňou a vstupujú priamo do obehu tela. Týmto sa uvoľňujú toxíny, ktoré by sa za normálnych okolností filtrovali v pečeni priamo do tela.

Pomerne zriedkavým ochorením je nedostatočná činnosť nadobličiek. Nadledvina je zodpovedná za produkciu životne dôležitých hormónov (kortizón a aldosterón). Príznaky nedostatočnej ponuky sú rôzne. Spravidla sú v popredí chronické, ale aj akútne poruchy trávenia.

rentgen

V prípade nevysvetliteľného zvracania sa urobí röntgenové vyšetrenie na vyšetrenie podozrenia na nepriechodnosť čriev. Môže sa zobraziť poloha a veľkosť orgánu, akumulácia plynov alebo tekutín v črevách alebo voľná tekutina v brušnej dutine.

Ultrazvukové

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny okrem röntgenového vyšetrenia umožňuje posúdiť štruktúru vnútorných orgánov. Najmä novotvary (rakovina), ale aj zápalové ochorenia, ako je z. B. pankreatitída rozpoznať.

Endoskopia

Pomocou endoskopu - tenkej zrkadlovej kamery - je možné zobraziť vnútorný povrch pažeráka a žalúdka. Týmto spôsobom je možné rozpoznať zápaly, vredy, nádory alebo cudzie telesá. Vyšetrenie však musí prebiehať v anestézii.

Najčastejšie príčiny chronického zvracania

Psy, ktoré trpia chronickým zvracaním, by mali byť diagnostikované, pretože to môže zakryť vážne choroby.

Chronický zápal tráviaceho traktu

Chronický gastrointestinálny zápal (zápalové ochorenie čriev = IBD) je najbežnejšou príčinou chronických ťažkostí s gastrointestinálnym traktom u psov. Príčiny zatiaľ nie sú jednoznačne preskúmané. Črevný imunitný systém má pri tomto ochorení ústredný význam. Imunitná obrana gastrointestinálneho traktu musí trvale rozlišovať medzi toleranciou voči neškodným látkam (bežné zložky krmiva, normálne mikroorganizmy) a bojom proti choroboplodným látkam (vírusy, baktérie). Ak je táto rovnováha trvale narušená, výsledkom sú nekontrolované zápalové reakcie. Vo väčšine prípadov nie je možné určiť konkrétny spúšťač tohto ochorenia. Diskutuje sa o genetických ovplyvňujúcich faktoroch.

Špeciálnym ochorením je infekcia psa špeciálnymi baktériami (Helicobacter sp.). U týchto baktérií sa za posledných pár desaťročí zvýšil význam u ľudí a považujú sa za dôležitú príčinu chronických zápalov žalúdka, žalúdočných vredov a rakoviny žalúdka. U psa toto spojenie nebolo jednoznačne preukázané.

Tieto baktérie sa často nachádzajú náhodne vo vzorkách žalúdočnej sliznice.

Poruchy vyprázdňovania žalúdka

Zvracanie zle stráveného jedla viac ako 8 - 10 hodín po požití potravy sa môže považovať za indikáciu narušeného vyprázdňovania žalúdka. Normálne by po tejto dobe už nemal žalúdok obsahovať žiadne jedlo. Poruchu vyprázdňovania môžu spôsobiť mechanicky cudzie telesá alebo slizničné výrastky, ale tiež ochrnutie svalov žalúdka.

Novotvary (rakovina)

Rakovina je bohužiaľ častou príčinou úmrtia psov. Môžu postihnúť akýkoľvek orgán v brušnej dutine a spôsobiť zvracanie. Rakovina sa nemusí vždy javiť ako hrčka v gastrointestinálnom trakte. Nie je nezvyčajné, že sliznice vykazujú atypické zmeny, ktoré je ťažké odlíšiť od chronického zápalu.

Akútne zvracanie: najčastejšie príčiny

Zvracanie sa nazýva akútne, ak sa začalo náhle a neočakávane. Môžu to byť jednak neškodné príčiny, ktoré sa samy vyriešia, jednak podmienky ohrozujúce život. Situácia sa preto musí prehodnotiť zakaždým, pričom sú dôležité faktory ako vek a všeobecný stav psa.

Ďalšie objasnenia nie sú vždy potrebné. Ak však existuje horúčka, apatia, zlá chuť do jedla alebo hnačky, alebo ak sa vo zvratkoch nachádza krv, je potrebné vyhľadať veterinára.

Potravinová intolerancia

Konzumácia pokazeného krmiva, ako aj náhla zmena krmiva sú častými dôvodmi akútneho zvracania. Najmä mladé psy majú tendenciu hltať všetko, čo nájdu. Podľa nášho názoru patria nechutnosti ako plesnivé jedlo alebo mačacie výkaly medzi absolútne pochúťky psa. V týchto prípadoch však našťastie zvracanie zvyčajne vyrieši príčinu a neohrozí celkový stav psa.

cudzie telo

Požitie cudzích predmetov je pomerne častou príčinou akútneho zvracania.

Väčšinou sa jedná o plastové časti, textílie, drevo alebo kamene. Diagnostika črevnej obštrukcie spôsobenej cudzími telesami je niekedy skutočnou výzvou napriek moderným diagnostickým technikám, ako sú röntgenové lúče a ultrazvuk, pretože drevené a plastové časti nie sú na röntgenovom snímku zobrazené. Diagnózu môžu uľahčiť opakované röntgenové lúče pomocou kontrastných látok. Ako posledná možnosť zostáva jediné, čo niekedy zostáva diagnostické otvorenie brušnej dutiny.

Lieky a jedy (toxíny)

Existuje množstvo liekov a jedov, ktoré môžu spôsobiť akútne zvracanie. Najčastejšie sa dá súvislosť medzi liekom a zvracaním objasniť na základe anamnézy. Medzi najčastejšie spúšťače patria rôzne lieky proti bolesti, nemrznúce prostriedky alebo pelety zo slimákov. Pri používaní humánnych liekov, najmä liekov proti bolesti, na psy je potrebné postupovať veľmi opatrne. Väčšina z nich nie je vhodná pre psov. Takže z. B. jediný príjem bežného prostriedku na zmiernenie bolesti u ľudí môže spôsobiť závažné zmeny sliznice žalúdka u psov.

Infekčné choroby

Vírusové infekcie majú medzi infekčnými chorobami najväčší význam. Sú známe neškodné vírusy, ktoré pre organizmus ohrozujú život.

Najnebezpečnejším vírusom je parvovírus a psinka. Priebeh týchto infekčných chorôb je u neočkovaných zvierat prudký a vo veľmi krátkom čase vedie k krvavému zvracaniu a hnačkám. Celkový stav pacientov sa rýchlo zhoršuje. Napriek intenzívnej lekárskej starostlivosti sa týchto pacientov nepodarí vždy zachrániť.

Zápal pankreasu (pankreatitída)

Pankreatitída môže vykazovať celé spektrum od veľmi miernych príznakov až po vážne život ohrozujúce zmeny. Príčina tohto ochorenia nie je úplne objasnená. Osobitnú úlohu tu zohráva aktivácia tráviacich enzýmov s následným samo-trávením. Typické sú akútna strata chuti do jedla, zvracanie potravy alebo žlče, hnačky a bolesti brucha. V závislosti od kurzu je nevyhnutná intenzívna liečba. Nie je nezvyčajné, že choroba vzplanie znovu a znovu u toho istého pacienta.

Zápal hrubého čreva (kolitída)

Aj keď sa zdá nelogické, že zápal hrubého čreva môže mať niečo spoločné so žalúdkom, mnoho postihnutých zvierat okrem hnačiek aj zvracia. Existujú pravdepodobne dva dôvody: hrubé črevo a žalúdok sú zásobované rovnakým nervom a hrubé črevo sa nachádza v brušnej dutine veľmi blízko žalúdka.

Klinické príznaky sú typické: hnačky - často s hlienom a/alebo čerstvou, bielou krvou, silné nutkanie na stolicu a strata chuti do jedla. Napriek závažným príznakom nie je toto ochorenie nebezpečné, pretože nespôsobuje dehydratáciu.

Krvavý zápal žalúdka (hemoragická gastritída)

Toto je akútny stav, ktorého príčiny sú stále nejasné. Najčastejšie sú postihnuté malé plemená psov, ako sú yorkšírsky teriér alebo čivava. Toto ochorenie je veľmi ťažké a rýchlo vedie k enormnej dehydratácii. Je ľahké zameniť si tento stav za akútnu pankreatitídu.

Konzervatívna liečba zvracania: najjednoduchšie opatrenia bez operácie

Akútne zvracanie sa dá obvykle liečiť konzervatívne. Ak sa však vyskytne apatia, zlá chuť do jedla alebo hnačky alebo sa vo zvratkoch zistí prítomnosť krvi, je potrebné rozhodne vyhľadať veterinára.

Tri kroky konzervatívnej liečby

Najskôr by sa mal príjem potravy zastaviť na minimálne 12–24 hodín. Konzumácia potravy väčšinou spôsobí ďalšiu nevoľnosť, aj keď je zviera hladné. Táto takzvaná výživová abstinencia dáva telu príležitosť upokojiť podráždený gastrointestinálny trakt. Voda musí byť psovi vždy k dispozícii, aj keď aj pitie spôsobuje nevoľnosť.

Po druhé, užívanie liekov je nevyhnutné, ak abstinencia od jedla nedokáže upokojiť nevoľnosť. Veterinárny lekár má k dispozícii širokú škálu liekov proti vracaniu. Väčšina liekov bežne používaných u ľudí sa tu nedá jednoducho použiť na psy.

V treťom kroku môže byť pacient opäť kŕmený, akonáhle klesne nutkanie na zvracanie. Stojí za to sa zatiaľ vzdať obvyklého jedla a dočasne si ho sami uvariť. Častým odporúčaním je ryža, cestoviny alebo zemiaková kaša v kombinácii s tvarohom a hydinou. Tukom by sa zatiaľ malo vyhýbať.

Malé jedlá sú dôležité, aby nepreťažili žalúdok. Ak je domáce jedlo dobre znášané, môžete prejsť na obvyklé jedlo.

Ak nevoľnosť pretrváva, odporúča sa návšteva veterinára.

Možné komplikácie zvracania

1. Strata tekutín = dehydratácia

Množstvo stratenej tekutiny môže byť značné, najmä ak pokračuje zvracanie alebo ak sa v procese zvracia veľké množstvo obsahu žalúdka. Pretože postihnuté zvieratá väčšinou nie sú schopné piť, existuje riziko dehydratácie tela. Samotné obličky nie sú schopné dlhodobo kompenzovať pretrvávajúce straty. Ak dôjde k ďalšej strate tekutín, napr. B. pri súčasnej hnačke alebo poruche funkcie obličiek (tekutina sa nemôže zadržiavať) to môže rýchlo viesť k životu nebezpečnému stavu.

Z chemického hľadiska je známe, že žalúdočná šťava je kyslá: hodnota pH je hlboko pod neutrálnou hodnotou 7. Ak dôjde k strate neobvykle veľkého množstva kyslej žalúdočnej šťavy po dlhšiu dobu, dôjde k posunu hodnoty pH v celom tele. Telo tiež stráca elektrolyty, najmä draslík a chlorid. Následkom sú vážne poruchy nervov a svalových buniek.

2. Vdýchnutie zvratkov

Toto je pomerne zriedkavá, ale nebezpečná komplikácia. Do priedušnice a pľúc sa dostane buď tekutina, alebo jedlo. Hrtan zvyčajne chráni pred vniknutím potravy do priedušnice. Typickými príznakmi sú: kašeľ, apatia, dýchavičnosť a horúčka. Tento stav je život ohrozujúci.

Kedy je zvracanie nebezpečné?

Ako už bolo vysvetlené, zvracanie slúži skutočne na dobrú vec, a to na ochranu tela pred škodlivými vonkajšími vplyvmi. Skutočný význam zvracania je nepochybne spôsobený mnohými možnými príčinami jeho vzniku. Trvalé zvracanie a zvracanie kombinované s inými patologickými príznakmi alebo zvracanie, ktoré vedie k zhoršeniu celkového stavu, môže mať pre pacienta vážne následky.

Platí nasledujúce: Ak nie je zhoršený všeobecný stav a zvracanie ustúpi do 24 hodín, pes môže byť liečený konzervatívne samotným majiteľom psa. Ak sa však vyskytnú ďalšie ťažkosti, ako je krv, hnačka, horúčka, slabosť alebo dýchavičnosť, alebo ak sa zhorší celkový stav pacienta, je potrebné okamžite vyhľadať veterinára.