ASAT (GOT) je príliš vysoký

Ak je hladina aspartátaminotransferázy (ASAT alebo GOT) v krvi príliš vysoká, môže to znamenať ochorenie pečene. Ale aj iné choroby vedú k zmeneným hodnotám. Výsledkom je, že ASAT je hodnota pečene, pre ktorú zvýšenie nemusí nevyhnutne znamenať poškodenie pečene.

Funkcia a úloha systému ASAT (GOT)

Aspartátaminotransferázu (ASAT, AST) alebo tiež Glutamát oxalát transamináza (GOT) je enzým, ktorý sa vyskytuje najmä v pečeňových bunkách, kostrových svaloch a srdcových svaloch. Vyšetruje sa v krvnom teste spolu s ďalšími hodnotami (ALAT, GLDH, GGT, AP), najmä na kontrolu funkcie pečene. Ako všadeprítomný enzým sa aspartátaminotransferáza nachádza okrem buniek pečene aj v bunkách obličiek, kostrového svalstva a srdcového svalu. Zvýšenie krvi preto nemusí automaticky znamenať ochorenie pečene.

Aspartátaminotransferáza je jednou z tzv Transaminázy. Ide o enzýmy, ktoré prenášajú takzvané aminoskupiny (napríklad časť aminokyselín). Úlohou aspartátaminotransferázy je prenos aminoskupiny z aspartátu na ketoglutarát, ktorý produkuje glutamát a oxaloacetát.

Aspartátaminotransferáza sa zvyčajne nachádza predovšetkým v pečeňových bunkách, bunkách kostrového svalstva a bunkách srdcového svalu. Ak dôjde k poraneniu alebo odumretiu bunky, dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu aspartátaminotransferázy do krvi. Zvýšenie hladín v krvi sa tak môže použiť ako miera Poškodenie príslušných orgánov môže byť použité. Pretože sa aspartátaminotransferáza vyskytuje v mnohých bunkách, zmenené hodnoty sa vždy hodnotia spolu s ďalšími testami, pretože môžu vzniknúť pri poruchách rôznych tkanív.

Referenčné hodnoty z ASAT (AST, GOT)

Aspartátaminotransferáza sa používa na diagnostiku alebo sledovanie vývoja žlčových chorôb alebo chorôb pečene. Táto hodnota tiež zohráva úlohu pri hodnotení prognózy po infarkte.

Hodnoty aspartátaminotransferázy sú uvedené v jednotkách na liter (U/L). Normálna hodnota v krvnom sére je do 35 U/l u žien a do 50 U/l u mužov.

Hodnoty pečene - normálne hodnoty Hodnota pečene Skratka Normálna hodnota ženy Normálna hodnota mužiAspartátaminotransferáza

ASAT (GOT)

do 35 U/l

do 50 U/l

Na hodnotenie funkcie pečene sa vždy súčasne stanovujú ďalšie hodnoty, ako je alanínaminotransferáza (ALAT), gama-glutamyltransferáza (Gamma-GT), alkalická fosfatáza (AP) a bilirubín.

Dôležitosť a príčiny zvýšených hodnôt ASAT (GOT)

Nasledujúce ochorenia pečene môžu spôsobiť zvýšené hladiny aspartátaminotransferázy:

otrava, Škody spôsobené požitím alkoholu alebo návykových látok, Užívanie určitých liekov
Tučná pečeň, často z nezdravej stravy, zneužívanie alkoholu alebo nealkoholické tukové ochorenie pečene
Cirhóza pečene, prestavba spojivového tkaniva orgánu pri chronickom ochorení
Zápal pečene (hepatitída), zvyčajne spôsobený vírusmi
Zúženie žlčových ciest, väčšinou zo žlčových kameňov
Nádory pečene (väčšinou karcinóm pečene)
Metastázy v pečeni, vychádzajúc z iných nádorových ochorení

Okrem toho môžu nezávislé príčiny, nezávisle od funkcie pečene, viesť k zvýšeniu hladín aspartátaminotransferázy. Tie obsahujú:

Poruchy kostrovej a svalovej sústavy, ako je zápal svalov (Myozitída)
genetické choroby (ako cystická fibróza)
Pľúcna embólia (upchatie krvných ciev v pľúcach krvnými zrazeninami)
Srdcový infarkt (zvyčajne sa aspartátaminotransferáza zvyšuje asi 3 až 36 hodín po infarkte z dôvodu poškodenia buniek srdcového svalu)
Zápal srdcového svalu (myokarditída)
Užívanie určitých liekov
Celiakia (intolerancia lepku)

ASAT (GOT) je príliš vysoký - čo robí lekár?

Lekár najskôr vyšetrí aj ďalšie krvné hodnoty (alanínaminotransferáza/ALT, gama glutamyltransferáza/gama GT, alkalická fosfatáza/AP a bilirubín), aby zistil počiatočné informácie o príčine zvýšených hodnôt. Simultánne stanovenie aspartátaminotransferázy (ASAT), alanínaminotransferázy (ALAT) a gama-glutamyltransferázy (Gamma-GT) dokáže zistiť asi 95 percent všetkých ochorení pečene. Okrem podrobnej anamnézy (s informáciami o problémoch, ako je nadmerné požívanie alkoholu, pobyt v zahraničí) bude nasledovať aj ultrazvukové vyšetrenie pečene, ktoré umožní podrobnejšie vyšetrenie príčiny ochorenia pečene. Ak je to potrebné, materiál na odber vzoriek sa môže odobrať súčasne z pečene. Pri laboratórnom vyšetrení vzoriek tkaniva možno obvykle spoľahlivo zistiť príčinu zmien funkcie pečene.

Terapia závisí od základnej príčiny. V zásade by sa mal dodržiavať zdravý životný štýl, ktorý je priaznivý pre pečeň. Mali by ste sa predovšetkým zdržať pitia alkoholu. Ak je to možné, nemali by sa užívať lieky alebo potraviny, ktoré sú škodlivé pre pečeň.