Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia

Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
- Prehľad
- Poruchy/choroby
  - Anorexia nervosa
  - Samovražednosť (samovražedné úmysly a pokusy o samovraždu)
- Diagnóza
- terapia
- Rizikové faktory
- varovné znamenie
- Archív noviniek
- Archív rád
neurológia
Vyhľadanie lekára/kliniky
Choroby
Kríza/mimoriadna situácia
Svojpomoc a príbuzní
Zákon
Mozog a nervový systém
Archív noviniek
Archív rád

Podmienky

Čo je bulímia alebo zvracanie?
príčiny
Rizikové faktory
Klinický obraz
Účinky
Diagnóza
terapia
Priebeh a prognóza
prevencia
Vľavo
nafúknuť

Čo je bulímia alebo zvracanie?

Závislosť od stravovania a zvracania (bulimia nervosa) je porucha stravovania s opakovanými záchvatmi chute, pri ktorej sa v krátkom čase skonzumuje veľké množstvo potravín, ktoré sú obzvlášť bohaté na tuky a cukor. Pacienti sa potom snažia zbaviť potravy, ktorú konzumovali, pomocou zvláštnych opatrení na potlačenie prírastku hmotnosti - najčastejšie samovoľným zvracaním. Na potlačenie prírastku hmotnosti je možné použiť aj pôst, nadmernú fyzickú aktivitu a nadmerné užívanie preháňadiel, diuretík (lieky používané na vyplavovanie vody) a iných liekov (napríklad hormónov štítnej žľazy). Postihnutí sa spravidla snažia skryť svoje prejedanie sa a následné vyprovokované zvracanie.

Porušené vnímanie a nadmerná starosť o vlastnú postavu a váhu sú - rovnako ako pri mentálnej anorexii - základnou charakteristikou bulímie. Postihnutí majú často pocit, že sú príliš tuční, hoci majú zvyčajne normálnu hmotnosť. Bulímii takmer vždy predchádza diéta.

Bulimia nervosa je vážna duševná porucha a v mnohých prípadoch je spôsobená inými duševnými poruchami, z ktorých niektoré sú závažné - ako napr. B. úzkostné poruchy, poruchy nálady, poruchy osobnosti, stresové poruchy, závislosť alebo ADHD - sprevádzané. Často sa vyvíja ako dôsledok mentálnej anorexie.

Poruchy stravovania sa vyskytujú predovšetkým u mladších žien, pričom výskyt bulímie u dospievajúcich a mladých žien vo veku 15 - 25 rokov sa odhaduje na 2% - dvakrát častejšie ako anorexia v rovnakej vekovej skupine. Mentálna bulímia sa zvyčajne vyskytuje prvýkrát v pokročilom dospievaní a mladej dospelosti (s maximom frekvencie medzi 16 - 19 rokmi), zatiaľ čo mentálna anorexia sa pozoruje najčastejšie v ranom až neskorom dospievaní (s maximom frekvencie vo veku 14 rokov). Stanovenie skutočnej frekvencie pacientov s bulímiou sťažuje pravdepodobne vysoký počet nenahlásených prípadov, ktoré možno pripísať častému zatajovaniu choroby a často nenápadnej normálnej hmotnosti postihnutých.

Pomer dievčat a chlapcov, ktorí majú poruchu stravovania, je 12: 1. Medzi mladými ľuďmi v západných krajinách je bulímiou postihnutých asi 1–2% dievčat, v porovnaní s 0,2–3,3% chlapcov. Syndrómy poruchy príjmu potravy, ktoré nespĺňajú všetky kritériá jasnej klasifikácie - takzvané čiastočné poruchy stravovania, sú bežnejšie a dajú sa pozorovať u 10–15 percent adolescentiek. Obzvlášť vysoké frekvencie sa vyskytujú v určitých rizikových skupinách, ako sú vysokovýkonní športovci a modelky. Nezdá sa, že by sa miera prevalencie anorexie a bulímie za posledných 15 rokov významne zmenila. Nárast bol zaznamenaný iba u detskej mentálnej anorexie. Pretože klinický obraz bulimie nervovej nebol klasifikovaný prvýkrát až do roku 1980, je tu výrazne kratšie obdobie ako u mentálnej anorexie.

Technická podpora: Dr. Freia Hahn, Viersen (BKJPP)