Črevné baktérie môžu spôsobiť revolúciu v medicíne - DER SPIEGEL

Ľudský tráviaci systém (grafický): Veľký vplyv na fyzické a duševné zdravie

ZRKADLO ONLINE: Pán Mayer, je pravda, že v našich črevách žije viac baktérií, ako máme buniek v tele?

Mayer: Áno, asi sto biliónov, to je desaťkrát viac.

ZRKADLO ONLINE: Ako vznikol tento úžasný spoločný byt?

Mayer: Je to z evolučného hľadiska veľmi staré, dokonca aj tie najprimitívnejšie zvieratá mali v črevách baktérie. Je to symbióza: poskytujeme baktériám chránené prostredie a potraviny. A pomáhajú nám s trávením.

ZRKADLO ONLINE: Vedci objavili črevnú flóru ako novú tému. Majú podozrenie, že baktérie majú výrazný vplyv na náš organizmus a môžu nám napríklad spôsobiť tuk.

Mayer: To je správne. Nemôžeme stráviť rastlinné vlákna, takzvané vlákniny z potravy. Niektoré črevné baktérie to dokážu a premieňajú ich na krátke mastné kyseliny, ktoré môžeme stráviť. Ľudia s nadváhou môžu mať obzvlášť účinné baktérie.

ZRKADLO ONLINE: Črevná flóra by mohla dokonca ovplyvniť naše správanie. Existuje veľmi zaujímavý experiment: vystrašené myši dostali črevnú flóru odvážnych zvierat. Potom boli odvážnejší.

Mayer: Túto štúdiu je potrebné vnímať opatrne. Boli to myši bez zárodkov, to znamená zvieratá bez črevnej flóry. To sa dá ťažko aplikovať na človeka.

ZRKADLO ONLINE: Preto si urobil štúdiu na človeku. Dávali ste testovaným osobám jogurt s určitými kmeňmi baktérií štyri týždne. Tiež sa osmelili?

Mayer: Č. Môže to byť preto, že boli úplne zdravé. Možno by sme našli účinok na pacientov s úzkosťou alebo depresiou.

ZRKADLO ONLINE: Napriek tomu ste pozorovali zmeny v mozgu.

Mayer: Testované osoby museli pomocou mozgového skenera čo najrýchlejšie priradiť emócie tváram, ktoré vykazovali smútok, strach alebo hnev. V skutočnosti boli oblasti mozgu limbického systému, ktoré spracúvajú negatívne emócie, v skupine s jogurtmi menej aktívne. To sa však neodrazilo na správaní. Ľudský mozog je oveľa zložitejší ako myší, je možné, že vyššie oblasti mozgu prekrývajú funkciu týchto veľmi starých oblastí mozgu. Ale znova urobíme tú istú štúdiu s pacientmi s úzkosťou.

ZRKADLO ONLINE: Aký prínos majú baktérie z ovplyvnenia nášho mozgu?

Mayer: Baktérie sa obávajú o svoje prežitie, preto potrebujú jedlo. Existujú vedci, ktorí sa domnievajú, že náš silný pocit hladu je spôsobený črevnými baktériami.

ZRKADLO ONLINE: Zdravá črevná flóra nás povzbudzuje k tomu, aby sme sa naďalej dobre stravovali - a naopak?

Mayer: Nie je ani úplne jasné, ako vyzerá zdravá črevná flóra. V ľudskom čreve žijú tisíce rôznych kmeňov baktérií. Vedci v súčasnosti predpokladajú, že črevo je ako ekosystém v prírode - vysoká úroveň rozmanitosti je vždy prospešná. Ale to je iba téza. Skôr verím, že táto symbióza vznikla za úplne iných podmienok a nie je prispôsobená dnešnej strave s vysoko spracovanými potravinami.

ZRKADLO ONLINE: Priemysel sa snaží zarobiť si peniaze probiotikami, jogurtmi a inými výrobkami so sľubom záchrany. Ako to vidis?

Mayer: V súčasnosti existuje veľa štúdií skúmajúcich účinky probiotík na choroby ako metabolický syndróm, cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia, rakovina hrubého čreva a mnoho ďalších. Zmeny črevnej flóry nájdete pri mnohých chorobách, nikto však nevie, či sú príčinou alebo príčinou choroby. Stále chýbajú veľké a dobré štúdie. Sľuby o spáse preto nie sú v súčasnosti opodstatnené. Probiotiká sa navyše nenachádzajú iba v jogurtoch, ale vo všetkých fermentovaných potravinách - kyslá kapusta, kimči, pšeničné pivo.

ZRKADLO ONLINE: Baktérie musia tiež prežiť žalúdočnú kyselinu a bezpečne doraziť do čriev.

Mayer: Súhlasím. Tento aspekt je veľmi často zanedbávaný.

ZRKADLO ONLINE: Antibiotiká ničia črevnú flóru. Aké zlé to je?

Mayer: To sa líši v závislosti od antibiotika. Širokospektrálne antibiotikum ničí až 90 percent črevných baktérií. Ale to sa samo regeneruje.U detí môže byť poškodenie väčšie a trvalé. Existujú vedci, ktorí sa domnievajú, že nadmerné užívanie antibiotík u malých detí je čiastočne zodpovedné za epidémiu obezity.

ZRKADLO ONLINE: Antibiotiká tiež ponúkajú možnosť vybudovať si lepšiu črevnú flóru?

Mayer: Táto stratégia sa dodržiava pri liečbe syndrómu dráždivého čreva. Ale voči zdravým ľuďom som skeptický. Ak je rozmanitosť črevnej flóry výrazne znížená, vždy riskujete šírenie škodlivých patogénov, ako je napríklad Clostridium difficile.

Mayer: Áno, zatiaľ je to jediný údaj, pri ktorom je transplantácia črevnej flóry taká úspešná. V súčasnosti existuje veľa štúdií zameraných na liečbu ďalších chorôb po transplantácii stolice - od syndrómu dráždivého čreva po autizmus a Alzheimerovu chorobu. Stále však neexistujú žiadne výsledky a sú s tým spojené riziká. Čo ak dostanete črevnú flóru, ktorá môže mať ďalšie škodlivé účinky - úzkosť, návykové správanie alebo samotný Alzheimerova choroba?

ZRKADLO ONLINE: Transplantácie stolice tiež znejú dosť nechutne.

Mayer: Existuje niekoľko možností: žalúdočnou sondou, klystírom. Ale už existujú aj kapsuly. Zistiť, aká najlepšia črevná zmes môže byť na indikáciu, bude v najbližších rokoch veľmi horúcou záležitosťou. Je možné, že črevné baktérie spôsobia revolúciu v medicíne. Môže sa však tiež stať, že jedinou aplikáciou zostane Clostridium difficile.