Porucha stravovania má veľa tvárí

Psychoterapia je sľubná, iba ak je založená na jasnej a spoľahlivej diagnóze. Túto diagnózu stanovuje psychiater alebo psychoterapeut na základe podrobnej diskusie s pacientom, ktorá sa zaoberá individuálnym životom a anamnézou, ako aj pomocou štandardizovaných rozhovorov a dotazníkov. Okrem toho môžu byť užitočné ďalšie vyšetrenia. Diagnóza je založená na lekárskych pokynoch a dodržiava vedecké kritériá.

Naše liečebné zameranie v CoMedicum Lindwurmhof sa zameriava na všetky prejavy porúch stravovania a ich sprievodných chorôb. 80% postihnutých má poruchu stravovania so sprievodnými príznakmi. Keďže poruchy stravovania sa prvýkrát objavujú v puberte, liečime deti a dospievajúcich s duševnými poruchami.

Najbežnejšie sú:

Depresia, obsedantno-kompulzívna porucha alebo úzkostná porucha
Poruchy osobnosti
Poruchy prispôsobenia a stresu

Pri poruchách stravovania sa všetky myšlienky krútia okolo jedla a postihnutí majú negatívne alebo skreslené obrázky tela. Úroveň utrpenia je zvyčajne vysoká, ale zároveň kolíše motivácia niečo zmeniť. Hranica medzi patologickým stravovacím správaním a narušeným stravovacím správaním, ktorá je v našej spoločnosti rozšírená, je premenlivá.

čítaj viac

Poruchy stravovania sa delia na:

Anorexia nervosa

Chudnutie sa stáva pre pacientov s anorexiou pevným životným cieľom. Skreslené vnímanie vlastnej postavy v kombinácii s túžbou schudnúť môžu viesť k životu nebezpečnej podváhe a vážnym zdravotným problémom. Zo všetkých duševných chorôb je na mentálnu anorexiu najvyššia úmrtnosť. Postihnuté sú najmä mladé dievčatá a ženy, ale čoraz viac chlapcov a mužov trpí tiež anorexiou. Najčastejšie sa choroba vyskytuje najskôr počas puberty.

Stravovacia choroba (bulimia nervosa)

Pre bulímiu sú charakteristické nekontrolovateľné stravovacie záchvaty s následnými protiregulačnými opatreniami (zvyčajne vracaním). Častými následkami sú pocity viny, obavy a fyzické ťažkosti, ako sú problémy s krvným obehom, nerovnováha elektrolytov alebo poškodenie kyselinami v zuboch a pažeráku. Vo veku 16 až 18 rokov je vek prvého ochorenia o niečo vyšší ako v prípade anorexie, aj keď asi 50 percentám pacientov s bulímiou predchádza anorexická fáza.

Prejedanie

Pri nadmernom stravovaní, ako pri bulímii, stráca chorá osoba kontrolu nad jedením; neexistujú však žiadne protiregulačné opatrenia. Nárazové prejedanie sa často spája s nadváhou. Pacienti tiež často trpia výrazným pocitom hanby, sociálnou úzkosťou a depresiou. Nadváha má zvyčajne za následok aj zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, kardiovaskulárne choroby a cukrovka.

Atypické formy (najbežnejšia forma poruchy stravovania na 60 percent)

Ak porucha stravovania nedostatočne spĺňa diagnostické kritériá pre diagnózu, hovorí sa o atypickej mentálnej anorexii alebo bulimii. Ak to nie je možné jednoznačne určiť, obvykle sa to definuje ako „nešpecifikovaná porucha stravovania“. Existujú aj iné formy narušeného stravovacieho správania, napríklad žuvanie a pľuvanie, syndróm nočného stravovania, nervová ortorexia, športová anorexia a športová bulímia. Celkovo sú atypické formy najbežnejšou formou poruchy stravovania asi na 60 percentách.

Deti a mladí ľudia sa rozvíjajú, a preto sú obzvlášť citliví na vonkajšie vplyvy. O to viac je alarmujúce, že podľa prieskumu Inštitútu Roberta Kocha v Berlíne už 20 percent všetkých detí v Nemecku vykazuje duševné poruchy - polovica z nich dokonca s jasnými príznakmi poruchy. V závislosti od veku a stupňa vývoja sú obzvlášť časté rôzne duševné choroby.

čítaj viac

Duševné choroby u detí a dospievajúcich sa dajú obvykle dobre liečiť.
Predpokladom úspechu liečby je včasné zistenie ochorenia a skorý začiatok liečby. Obzvlášť časté u mladých pacientov sú:

ADHD (porucha pozornosti/hyperaktivita)
depresie
Tikové poruchy
Poruchy vývoja
Strachy a fóbie
poruchy príjmu potravy
Poruchy somatizácie (psychické problémy sa prejavujú vo fyzických príznakoch, ako sú bolesti brucha)
Problémy so správaním
sociálne problémy (napr. izolácia alebo šikana), závislosti a závislosti

Naše pocity, myšlienky, vnímanie a sociálne vzťahy robia z každého z nás jedinečnú osobnosť. Ak nás však niektoré osobnostné rysy v súkromnom a profesionálnom každodennom živote vážne narušia, už nemôžeme mať sociálne vzťahy alebo sa svojím správaním neustále urážame, môže to byť porucha osobnosti.

čítaj viac

Ľudia s poruchami osobnosti nie sú veľmi flexibilní vo svojom správaní. V určitých situáciách reagujú vždy rovnako, aj keď to má pre nich negatívne dôsledky. Takže im chýba schopnosť poučiť sa z chýb a napraviť svoje správanie. Výsledkom sú často pravidelné konflikty s inými ľuďmi.

Rozlišuje sa medzi rôznymi typmi porúch osobnosti, napríklad paranoidnými, schizoidnými alebo emočne nestabilnými poruchami osobnosti („hraničný typ“), ktoré sa prejavujú prostredníctvom rôznych vzorov správania - od impulzívnych cez strachové až po výstredné. Vzory správania sú často zrejmé v detstve. Diagnózu je však možné zmysluplne stanoviť až od 18 rokov, pretože osobnosť sa v dospievaní môže stále výrazne meniť. Odborníci vidia možné príčiny poruchy osobnosti v genetickej predispozícii, ale aj vo formujúcich zážitkoch z detstva.

Naše CoMedicum navyše lieči depresie, úzkostné poruchy, obsedantno-kompulzívne poruchy, ako aj poruchy prispôsobenia a stresu. Tieto poruchy sa od pacienta k pacientovi prejavujú odlišne, ale majú jednu spoločnú vec: vážne ovplyvňujú postihnutých alebo im takmer znemožňujú zvládať každodenný život.

čítaj viac

Afektívne a neurotické poruchy

Afektívne poruchy - t.j. poruchy, ktoré ovplyvňujú emocionálny život - sa môžu prejavovať veľmi odlišne: Nálada môže byť depresívna smerom k depresii alebo zvýšená k mánii. Nálada sa často strieda medzi týmito extrémami.

Medzi najbežnejšie formy patria:

Poruchy úzkosti

Nikto z nás nie je zbavený strachu. A to je dobrá vec: Strach nám vždy zachráni život a bezpečne nás prevedie nebezpečnými situáciami. Keď však strach začne byť ohromujúci, treba vyhľadať odbornú pomoc. Neliečená úzkostná porucha si inak môže vziať život sám: Vyskytuje sa „strach zo strachu“; človek sa čoraz viac vyhýba miestam a situáciám, ktoré môžu vyvolať strach. Výsledok: postihnutí sa čoraz viac sťahujú zo života a často vznikajú obrovské problémy. V partnerstve, rodinnom a pracovnom živote. Generalizované úzkostné poruchy zvyčajne nemajú konkrétnu príčinu. Pacienti trpia permanentným napätím, ktoré môže viesť napríklad k problémom so spánkom a búšeniu srdca. Sociálne úzkostné poruchy sa naopak zvyčajne prejavujú ako nadmerná plachosť: situácie, na ktoré upozorňujú. Výsledkom je vyhýbacie správanie: postihnutí sa už viac nevystavujú strašným situáciám alebo miestam, čo zosilňuje strach a znemožňuje jeho zvládnutie. Začína sa začarovaný kruh.

depresie

Skľúčený, neinspirovaný a nezainteresovaný: každý z nás mal dni, keď sa cítil takto. Svet je potom jednoducho pochmúrny a sivý. Ak sa tieto príznaky vyskytnú bez akútnych stresových situácií a po dlhšiu dobu, hovorí sa o depresii. Postihnutí často už nestíhajú robiť každodenné veci, pretože sa im zdá všetko zbytočné. Mnohí sa vyhýbajú rodine a priateľom, trpia nespavosťou a nechutenstvom - a často majú myšlienky, ktoré už unavujú zo života. Preto je obzvlášť dôležité včasné profesionálne ošetrenie.

Manias

Mánia sú obdobia nadmernej jazdy, eufórie a dezinhibície. Dotknutí ľudia sú plní energie a majú tisíc skvelých nápadov. Sebavedomie sa nezmerne zvyšuje a vlastné sily sú často preceňované. Príčiny mánie ešte nie sú úplne pochopené. Predpokladá sa, že určité udalosti - napríklad extrémne zmeny v živote - môžu spustiť manické fázy s určitou dedičnou predispozíciou. Mánia sa ale môže objaviť aj náhle a bez spúšťacích faktorov. Pacienti, ktorí sú v manickej fáze, spia veľmi málo a namáhajú mozog, čo môže viesť k psychotickým príznakom, ako je megalománia. Mánia je najčastejšie bipolárna, čo znamená, že sa striedajú manické a depresívne fázy.

Obsesívno kompulzívna porucha

Kto sa po odchode z bytu neopýtal, či vypol kachle alebo svetlo a potom sa vrátil akoby pod nátlakom pozrieť? Takéto obmedzenia pozná prakticky každý. V skutočnej obsedantno-kompulzívnej poruche však obsedantno-kompulzívne myšlienky a činy obmedzujú celý každodenný život človeka. Ak sa nepoddáte tlaku, napätie sa zvýši na neúnosné. Nemôžete sa proti tomu brániť, aj keď si uvedomíte, že nátlak je nezmysel. Obsedantno-kompulzívna porucha sa zvyčajne objaví najskôr po puberte, môžu však byť postihnuté aj deti.

Poruchy prispôsobenia a stresu

Náš život sa neustále mení. Preto sa od nás opakovane žiada, aby sme sa preorientovali a prispôsobili novej situácii v živote. Ak to už po drastických skúsenostiach, napríklad strate blízkeho, nehode alebo odlúčení už nefunguje, hovoríme o prispôsobení alebo stresovej poruche. Výsledkom môžu byť depresie, silné úzkosti a apatia. Postihnutí majú potom pocit, že už nemôžu zvládať svoj každodenný život.

Počas akútnej stresovej poruchy alebo syndrómu vyhorenia sa pacienti cítia ohromení a sú maximálne nesústredení. V prípade posttraumatickej stresovej poruchy, ktorá vyplýva z jedného alebo viacerých traumatických zážitkov (napríklad vojnové zážitky a prírodné katastrofy), sa desivé situácie neustále opakujú alebo prežívajú v snoch a myšlienkach. Postihnutí ľudia často pôsobia emočne nudne a nezainteresovane. Psychiatrická alebo psychoterapeutická starostlivosť im môže pomôcť vyrovnať sa s traumatizujúcou udalosťou.