Dopingové alebo neškodné doplnky výživy

lekáreň PROHORMÓNY

V skutočnosti je všetko regulované v Nemecku. Existujú lieky, ktoré musia byť schválené v súlade s drogovým zákonom, a potraviny, ktoré spĺňajú požiadavky zákona o potravinách a spotrebnom tovare. Existujú však aj prostriedky, ktoré nie sú ani jedno, ani druhé. Obchádzajú časovo náročné a nákladné schválenie ako farmaceutické výrobky, nepovažujú sa však za potraviny. Prohormóny tiež patria do tejto šedej oblasti doplnkov výživy.

Látky, ktoré možno jednoznačne priradiť k liekom s farmakologickým účinkom, ale ktoré na medzinárodných a nemeckých trhoch neboli uznané ako lieky, predstavujú riziko pre spotrebiteľov. Tieto výrobky nie sú v Nemecku na predaj ako liečivá alebo doplnky výživy. Zásielková spoločnosť je vystavená trestnému stíhaniu, ak sa pokúsi tieto výrobky prepašovať do Nemecka ako doplnky výživy. To platí najmä pre takzvané prekurzory testosterónu ako prohormóny.

Letiskové hormóny

Boom prohormónu bol spustený dehydroepiandrosterónom (DHEA). Táto látka sa teraz dokonca ponúka v bezcolných obchodoch na letiskách ako takzvaný liek proti životnému štýlu proti starnutiu. Pred niekoľkými mesiacmi bola testosterónová prekurzorová látka androstendión intenzívne inzerovaná ako prostriedok na rast svalov, na zvýšenie výkonnosti a zlepšenie sexuálneho života a pohody. Teraz je na americkom trhu celá záplava prohormónov, ktorá sa k nám pomaly dostáva.

Pretože pre tieto doplnky neexistuje jednotná regulácia na medzinárodnom trhu, je nevyhnutné, aby európske orgány urýchlene konali.

DHEA sa považuje za hlavného predstaviteľa slabo účinných androgénov kôry nadobličiek a vytvára sa ako medzistupeň v biosyntéze testosterónu a estrogénu. DHEA sa vylučuje telom v závislosti od veku. Väčšia časť DHEA, ktorá cirkuluje v krvi, pochádza z kôry nadobličiek, iba malá časť je semenníkového pôvodu. Pomerne málo DHEA sa premieňa na testosterón na periférii tela, napríklad vo svaloch. Celkovo mužské telo uvoľňuje menej DHEA ako ženské.

Prohormón aktivuje 5-alfa steroidreduktázu, enzým, ktorý redukuje testosterón na dihydrotestosterón (DHT). Aj keď má DHT pre pubertu medzi mužmi veľký význam, látka má u dospelých mužov skôr nepriaznivé účinky, ako je zväčšenie prostaty, vypadávanie vlasov a akné. Pretože DHEA sa ľahko premieňa na estrogén a môže tak udržateľne zvyšovať svoju hladinu, nie je to prospešné pre tvorbu čistej a bezvodej svalovej hmoty.

Tento efekt môže byť celkom žiaduci u žien v menopauze. Napríklad nemecký liek na predpis na príznaky menopauzy obsahuje DHEA. Prípravok sa však musí vstreknúť do svalu. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní nie je vedecky dokázaná.

Všetky publikácie o androstendióne vychádzajú z vedeckej práce, ktorá sa uskutočnila v roku 1960 v bývalej NDR. Od roku 1982 sa prípravok používal ako dopingový prostriedok na prípravu športovcov na súťaže. Týždeň pred majstrovstvami boli všetky anabolické steroidy známe dopingovej komisii prerušené a vymenené za androstendión, aby sa preklenula fáza bez anabolík do testu.

Po podaní androstendiónu sa hladina testosterónu krátko zvýši. Prirodzená rovnováha testosterónu a epitestosterónu však nie je narušená, pretože androstendión sa rýchlo vylučuje. Praktické pre dopujúcich: Týmto spôsobom by sa výkon mohol udržať bez prilákania pozornosti pozitívnym dopingovým testom. Počas NDR sa androstendión aplikoval nazálne. Orálna účinnosť androstendiónu je obmedzená kvôli nedostatku alkylovej skupiny na C-17. To platí pre takmer všetky prohormóny so steroidnou štruktúrou. Androstendión má oveľa silnejší androgénny a anabolický účinok ako DHEA, ale slabší ako testosterón.

Androstendión má mechanizmus negatívnej spätnej väzby, ktorý by sa mohol spustiť aj doplnením. Je mysliteľné, že testosterón, ktorý má silnejší androgénny a anabolický účinok, je nahradený receptormi a steroidné receptory sú downregulované. Scenár, ktorému by sa mal každý súťažiaci športovec vyhnúť.

Androstendión má veľmi krátky polčas, a preto môže zvýšiť hladinu testosterónu iba na krátky čas. Aby mohol mať trvalý vplyv na hladinu testosterónu, musela by sa látka podávať niekoľkokrát denne. Výsledok: strata účinnosti a tým začarovaný kruh, ako to vedci pozorovali pri zdokumentovaných anabolických steroidoch. Napriek tomu neexistujú takmer žiadne vedecké štúdie.

Výsledky výskumu Douglasa Kinga z Iowskej štátnej univerzity v americkom Amese však zmarili všetky nádeje, že androstendión je neškodný doplnok výživy na zlepšenie výkonu. Štúdia skôr dokazuje, že androstendión nezvyšuje silu ani nepodporuje rast svalov. Vedľajšie účinky sú závažnejšie, ako sa očakávalo. Hladiny HDL sa znížili u pacientov, ktorí dostávali prohormón a trpeli na gynekomastiu, silné akné, zväčšenú prostatu a vypadávanie vlasov.

Krátko po návrate androstendiónu sa na trhu objavil ďalší prekurzor testosterónu s androstendiolom. Táto látka je tiež detekovateľná iba v stopách v ľudskej plazme. Androstendiol vzniká ako medzistupeň premeny DHEA na testosterón, a preto je, podobne ako androstendión, priamym prekurzorom testosterónu. K dnešnému dňu tiež neexistuje dostatok vedecky podložených údajov o tejto látke. Všetky postulované efekty nie sú založené na serióznej práci, ale sú čisto špekulatívne.

Prohormóny poslednej generácie, ako napríklad norandrostendión a norandrostendiol, sa nemenia na testosterón, ale na nortestosterón. Pri nortestosteróne chýba metylová skupina testosterónu v polohe 19. Kvôli tejto konfigurácii naše telo nedokáže premieňať nortestosterón priamo na estrogén alebo na DHT.

Nortestosterón je medzi konkurenčnými športovcami známy ako nandrolon. Nandrolon je považovaný za aktívnu zložku najlepšie vedecky zdokumentovaného anabolického deka durabolínu. Konverzia norandrostendiónu alebo norandrostendiolu je obmedzená aktivitou 17-ß-hydroxysteroid dehydrogenázy alebo 3-ß-hydroxysteroid dehydrogenázy v pečeni.

Vedecké údaje o miere absorpcie, biologickej dostupnosti a rizikách spojených s perorálnym podávaním nie sú pre tieto prohormóny tiež k dispozícii.

Bezdrogovým konkurenčným športovcom sú prohormóny v USA ponúkané ako legálna alternatíva k steroidným anabolickým steroidom. Americký silový trojbojár Bull Stewart je jedným z najznámejších prípadov, ktoré spôsobili senzáciu v roku 1998: jeho moč obsahovala metabolity nandrolon. Stewartovi, „doživotnému športovcovi bez drog“, sa zrútil svet. Dostal dvojročný zákaz činnosti. Až v roku 1999 vedci zistili, že norandrostendión a norandrostendiol nechávajú v moči rovnaké metabolity ako deka durabolín.

Ak by „náš“ Dieter Baumann tiež spadol do „prohormónovej pasce“, ťažko to použije ako výhovorku. Medzitým sú prohormóny tiež na dopingovom zozname.

Adresa autora:
Wilfried Dubbels,
Lekáreň St. Viti,
Bremerstrasse 1,
27404 Heeslingen.