Fibrocystická choroba prsníkov - príznaky, diagnostika, liečba - rakovina - 2020

Obsah

Video produktu Presonus Eureka s programom Spider (november 2020).

Fibrocystické ochorenie prsníka nie je choroba, ale opis prsného tkaniva, ktoré má hrčkovitú alebo lanovitú štruktúru (uzlovité, žľaznaté), ale inak je úplne zdravé. Lekárska komunita v skutočnosti prečiarkuje slovo „choroba“, keď sa odkazuje na také prsné tkanivo. Aj keď môže byť nepríjemné spozorovať oblasti hrubého alebo nerovnomerného prsného tkaniva, skutočné zmeny vo fibrocystických prsníkoch sú do značnej miery spôsobené hormónmi a zriedkavo rakovinou prsníka.

Podľa Mayo Clinic bude viac ako polovica všetkých žien v určitom období svojho života pociťovať fibrocystické zmeny.

Príznaky

Mnoho žien s fibrocystickými prsiami nemá žiadne iné príznaky, ako keby si všimli, že sa ich prsia v niektorých oblastiach líšia. To znamená, že u tých, ktorí pociťujú iné príznaky, je to často nepríjemné.

Najbežnejšie príznaky fibrocystických prsníkov sú:

Hrudkovitá textúra pripomínajúca lano: Ak sa pozriete na fibrocystické tkanivo pod mikroskopom, pravdepodobne uvidíte niekoľko zložiek, ktoré k tomu prispievajú, vrátane okrúhlych alebo oválnych cýst naplnených tekutinou. vláknité tkanivo, ktoré sa podobá zjazvenému tkanivu (fibróza); Hyperplázia (premnoženie) buniek lemujúcich mliečne kanály a mliečne laloky prsníka; a zväčšené prsné laloky (adenóza).
opuch
neha
Generalizovaná bolesť

Tieto príznaky sa často zhoršujú tesne pred menštruačným cyklom ženy a ku koncu sa zmenšujú; skutočná veľkosť jednotlivých hrčiek sa tiež môže meniť podľa menštruačného cyklu. Hrudky zvyčajne nepriľnú k okolitému tkanivu, ale pri manipulácii sa ľahko pohybujú.

Niektoré ženy s fibrocystickými prsiami majú nazelenalý alebo tmavohnedý výtok z bradaviek, ktorý je bez krvi a majú tendenciu unikať bez tlaku alebo tvorby modrín. Môžu byť tiež bolesti v podpazuší.

Malo by byť upokojujúce vedieť, že nie všetky zmeny na prsníku sú znepokojujúce. Napriek tomu, ak spozorujete zhrubnuté oblasti alebo zmeny v štruktúre, je dobré navštíviť svojho lekára, aby ste sa uistili, že sú skutočne dôsledkom fibrocystického ochorenia prsníka, o ktorom máte podozrenie, že krvavý výtok z bradaviek môže byť známkou rakoviny prsníka; Okamžite vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytne tento príznak.

príčiny

Čo vedie tkanivo prsníka k vývoju hrudkovitých, citlivých a opuchnutých oblastí, ktoré sú charakteristické pre fibrocystické zmeny, nie je úplne známe. Odborníci sa však zhodujú, že reprodukčné hormóny spolu úzko súvisia. Zvlášť pravdepodobne bude hrať úlohu estrogén.

Upozorňujeme, že fibrocystické prsia sú najbežnejšie u žien vo veku od 20 do 50 rokov - inými slovami u tých, ktoré ešte stále dostávajú menštruáciu. U žien po menopauze, ktoré podstupujú hormonálnu liečbu, sa môžu v dôsledku náhrady estrogénu vyskytnúť zmeny vo fibrocystickom prsníku.

diagnóza

Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti (ACS) si väčšina žien všimne zmeny prsníkov (vrátane príznakov, ktoré by mohli naznačovať rakovinu) počas aktivít, ako sú kúpanie alebo obliekanie. Z tohto dôvodu ACS hovorí: „Ženy by mali byť oboznámené s výzorom a pocitom svojich pŕs a akékoľvek zmeny okamžite hlásiť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.“ Tento typ ostražitosti sa nazýva sebapoznanie prsníka a pred samovyšetreniami prsníkov ho uprednostňujú ACS, Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov a Pracovná skupina preventívnych služieb USA.

Či už si vyberiete sebaúctu prsníka alebo BSE (alebo oboje), môže byť ťažké odlíšiť hrčky alebo hrčky od potenciálnych nádorov v dôsledku fibrocystických zmien. Je však dôležité vedieť, že väčšina hrudiek nie je rakovinová. Musia sa však vyšetriť všetky hrudky, aby sa vylúčila rakovina prsníka a/alebo aby sa začala okamžitá liečba, ak je diagnostikovaná rakovina prsníka.

Spravidla sa to robí mamografom alebo ultrazvukom. Na pravidelnom mamografe je niekedy ťažké rozlíšiť rozdiel medzi príznakmi fibrocystických prsníkov a možnou rakovinovou hrudkou alebo nárastom. Preto môže byť ultrazvuk preferovanou metódou na detekciu zmien pozorovaných na rutinnom mamografe alebo po rutinnom ACS mamografe. Ženy so silným poprsím si často musia pravidelne robiť oba testy.

Ak skríning a/alebo testovanie naznačuje, že hrudkou môže byť cysta naplnená tekutinou, lekári niekedy zvolia aspiráciu jemnou ihlou, ktorá na odstránenie tekutiny použije tenkú dutú ihlu.

Ak niektorý z týchto testov nie je presvedčivý, to znamená, že lekár si stále nie je istý, či nemožno vylúčiť rakovinu ako príčinu vzniku hrčiek alebo iných zmien v štruktúre prsníka, môže byť potrebné vykonať biopsiu. Väčšina žien s fibrocystickými prsníkmi nemá po vykonaní biopsie abnormálne prsné bunky.

Liečby

Ak vás neobťažujú prsia, nie je potrebné liečiť fibrocystické ochorenie prsníkov. Ak však narazíte na nepríjemnosti, mali by ste zvážiť niekoľko možností.

Vyskúšajte inú podprsenku

Úľavu od extrémne boľavých prsníkov nájdete, keď budete mať podprsenku, ktorá ponúka väčšiu oporu. Nechať si zapadnúť špecialistu na podprsenku je ideálnym riešením, ako nájsť podprsenku správnej veľkosti a tvaru pre vás. Ak je pásik príliš tesný alebo košíček príliš malý, môže látka alebo spodná bielizeň (ak ju má podprsenka) vyvíjať tlak na vaše prsia. Ak športujete alebo trávite veľa času cvičením, možno budete chcieť investovať aj do dobrej športovej podprsenky. Ak sú vaše prsia obzvlášť citlivé, zvážte kúpu ďalšej, ktorá sa nosí v noci.

Použite teplo

To môže niekedy pomôcť znížiť tlak a opuch. Použite bežnú vyhrievaciu podložku alebo si urobte vlastný kúpeľ s ponožkami a ryžou.

Znížte príjem estrogénu

Ak ste v menopauze a užívate estrogén, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o znížení dávky alebo ukončení hormonálnej liečby. Môže tiež pomôcť znížiť zdroje estrogénu z vašej stravy, ako napríklad: B. Komerčne pestované mäso, ktoré niekedy obsahuje nadmerné množstvo hormónov.

Pozri sa na lieky

Voľnopredajné monsteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Tylenol (acetaminofén) a Advil alebo Motrin (ibuprofén), môžu zmierniť bolesť spôsobenú fibrocystickými zmenami prsníkov. Postupujte podľa pokynov alebo sa opýtajte svojho lekára, aký typ a dávka NSAID je pre vás najlepší.

Predpísané perorálne kontraceptíva môžu pomôcť regulovať, znižovať alebo predchádzať hladinám hormónov spojených s fibrocystickými zmenami prsníkov. Americká rakovinová spoločnosť tiež uvádza, že antikoncepčné pilulky sa niekedy predpisujú na bolesť spôsobenú fibrocystickými zmenami prsníkov a že sa môžu použiť aj tamoxifén a androgény, ale iba ak sú príznaky závažné, pretože tieto lieky môžu mať vážne vedľajšie účinky.

Všimnite si doplnky

Existujú predbežné štúdie, ktoré ukazujú, že vitamín E môže zmierniť bolesť na hrudníku, ktorá prichádza s menštruáciou. Jedna štúdia zistila, že 200 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu E užívaných dvakrát denne počas dvoch mesiacov zlepšilo cyklickú bolesť na hrudníku (aj keď sa po 4 mesiacoch užívania vitamínu E nepozorovali žiadne ďalšie výhody).

Pupalkový olej Obsahuje omega-6 mastnú kyselinu zvanú kyselina gama-linolénová, ktorá môže znížiť citlivosť prsného tkaniva na hormonálne zmeny. Nájdete ho v drogériách a obchodoch so zdravou výživou, väčšinou vo forme kapsúl.

Ďalší výskum naznačuje Rybí olej, Ďalším zdrojom esenciálnych mastných kyselín môže tiež pomôcť znížiť bolesť spojenú so zmenami vo fibrocystických prsníkoch.

Zmeň svoje stravovacie návyky

Aj keď existuje len malý alebo žiadny výskum na podporu spojenia medzi stravou a fibrocystickými prsníkmi, anekdotické správy naznačujú, že nasledujúce zmeny môžu pomôcť zmierniť príznaky. Spolu predstavujú veľmi výživový prístup k stravovaniu. Minimálne pokus o vyskúšanie niektorého alebo všetkých z nich ovplyvní celkové zdravie a pohodu.

Vyrežte (alebo obmedzte) kofeín. To znamená káva, čaj, sóda, energetické nápoje a čokoláda.
Znížte príjem cukru.
Znížte príjem sodíka.
Obmedzte množstvo tuku v strave.
Zvýšte príjem vlákniny na 30 gramov denne.
Jedzte viac ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov.

V extrémnych prípadoch je možné odstrániť cysty alebo hrčky, ktoré spôsobujú bolesť. Možnosti zahŕňajú:

Jemná aspirácia ihlou, cez prsník sa vloží tenká vlasová ihla do cysty, aby z nej odišla tekutina. To spôsobí zrútenie cysty a zmiernenie bolesti. môže tiež potvrdiť, že hrčka je cysta a nie nádor.
Chirurgická excízia: Cysta, ktorá je perzistentná, to znamená, že sa nerozpadne ani po niekoľkonásobnom odsávaní, bude možno potrebné úplne odstrániť.