Keď paže a ruky spia aj v noci

Takmer každý z nás videl niekoho, kto mu zrazu „vyrazí“ ruky ako handričku na čistenie. Možno si sám jedným z nich? Zápästia sa zvyčajne inštinktívne trasú, aby sa im zaspali prsty zaspané krvou a zahnali nepríjemný pocit mravčenia.

Spravidla ste sa potom jednoducho „strápnili“ a na istý čas zalomili zápästím a prerušili prívod krvi. Presne takto sa môže stať, že ruka zaspí, pretože ste na ňu cez noc ležali a veľmi sa nehýbali. Nie je to tak zriedkavé a môže to viesť k tomu, že vaša ruka alebo paže zaspí a budete mať pocit znecitlivenia dlhšie ako len pár minút - lekári to vtipne označujú ako „léziu na lavičke v parku“. Táto takzvaná neuropraxia je najmiernejšou formou poranenia nervov, pretože porucha zvyčajne ustúpi sama do niekoľkých dní.

Syndróm karpálneho tunela

Syndróm kubitálneho tunela

Ak mravčenie a necitlivosť primárne postihujú malíček alebo prstenník, môže to byť známka syndrómu kubitálneho tunela alebo ulnárneho kanála, ktorý je druhým syndrómom kompresie nervov na paži po syndróme karpálneho tunela. Ulnárny nerv prechádza cez celé rameno do ruky a leží v oblasti lakťového kĺbu v pomerne úzkej kostnej drážke, ulnárnej drážke. V prípade silných nárazov v tejto oblasti postihnutí zvyčajne pocítia prudké bolesti, ktoré pôsobia ako elektrický šok - tejto oblasti sa preto hovorí aj „hudobná kosť“. Ďalšie úzke miesta sa môžu vyskytnúť nad lakťom a predlaktím (kde nerv vstupuje do svalov predlaktia).

Polyneuropatie

Brnenie a bolesť sú niekedy prejavom nervovej poruchy. Takáto polyneuropatia môže byť vyvolaná rôznymi chorobami, ako je cukrovka alebo vírusové ochorenia, ako je herpes zoster alebo HIV. Je známych celkovo 600 rôznych spúšťačov polyneuropatie. Špeciálnym prípadom je dedičná neuropatia so sklonom k tlakovým léziám (HNPP, tomakulárna neuropatia), pri ktorej nervy reagujú obzvlášť citlivo na tlakové podnety, takže aj každodenné správanie, ako napríklad opieranie rúk o stôl, môže viesť k nepríjemným pocitom a znecitliveniu, ktoré pretrvávajú niekoľko dní až mesiacov. . Príčinou HNPP je mutácia alebo nedostatok génu, ktorý riadi tvorbu myelínového obalu obklopujúceho nervy.

Ak vaše ruky a paže stále zaspávajú: vždy vyhľadajte lekára!

V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára, ak sa vyskytne necitlivosť, ktorá sa sama nevyrieši vo veľmi krátkom čase. Okrem lokálneho zachytenia nervu môžu za abnormálnymi vnemami stáť aj ďalšie, zatiaľ nediagnostikované ochorenia, ako je roztrúsená skleróza (MS) alebo zúžený miechový kanál (stenóza miechového kanála). Môže sa však vyskytnúť aj cievna mozgová príhoda, ktorá si vyžaduje okamžité upozornenie lekárskej pohotovosti! Mali by ste preto venovať osobitnú pozornosť tomu, či sa objavia sprievodné príznaky, ako sú motorické deficity, zmeny výrazov tváre, ochrnutie alebo poruchy reči.

Neškodná necitlivosť alebo mŕtvica?

V prípade syndrómov kompresie nervov, ako je syndróm karpálneho tunela alebo syndróm kubitálneho tunela, sa napriek výraznému nepohodliu zriedka stane, že by im niečo náhle vypadlo z rúk alebo by už nemohli viac uchopiť. Otupenosť tiež neprichádza náhle. Cievna mozgová príhoda na druhej strane znamená, že tkanivo v mozgu už nie je adekvátne zásobované krvou v dôsledku vaskulárnej blokády. Príznakmi sú potom náhle ochrnutie, motorické a zmyslové poruchy a strata koordinácie pohybov. Ak spozorujete tieto príznaky a/alebo zmeny výrazu tváre v dôsledku zaveseného kútika úst na jednej strane alebo neúplného uzáveru očných viečok na jednej strane, musíte okamžite zavolať pohotovostného lekára.!

autor: Arne Wondracek

od ORTHOpress 3/18

otázky a odpovede

Ako vzniká syndróm karpálneho tunela?

Stredný nerv, ktorý vedie v karpálnom kanáli, je zúžený kostnými alebo spojivovými štruktúrami.

Ktoré prsty sú postihnuté pri syndróme karpálneho tunela?

Pri syndróme karpálneho tunela často zaspávajú alebo tŕpnu palec, ukazovák a prostredník.

Čo znamená mravčenie v rukách?

Ruky mohli „zaspať“ z dôvodu zníženého prívodu krvi. Môže to však byť aj syndróm karpálneho alebo kubitálneho tunela.